Prostat kanseri tanısında kullanılan prostat biyopsisi gunumuzde sıklıkla yapılmaktadır. İdrardan ve meniden kan gelmesi, enfeksiyon ve sepsis gibi cok ciddi yan etkileri olan bu işlem cok diakkatli yapılmalıdır.
Peki ideal biyopsi nasıl olmalıdır?
1.Lokal anestezi ile yapılabilmek ile beraber, sedasyon-narkoz ile yapılması ağrı ve psikolojik algı ile ilgili olarak onerilebilir
2.Prostattan ultrasonografi eşliğinde en az 10-12 kor(parca) yapılmalı, prostat buyukluğune gore bu sayı artırılmadır
3.Rektal(makattan) yapılan bir işlem olduğu icin hijyen kurallarına cok dikkat edilmelidir.
4.Patolojik değerlendirme icin bu konuda uzmanlaşmış bir hekimin olduğu bir merkezde yapılmalıdır
5.Hasta işlemin olası sonucları ve hazırlığı konusunda bilgilendirilmelidir.
Prostat Biyopsisi Yaptırmalı mıyım?
Prostat kontrollerinde yapılan PSA(kan tahlili) yuksekliği ve/veya muayenede anormallik nedeni ile hastalara prostat biyopsisi onerilebilir. Buradaki amac kanser olup olmadığının tespitidir. Bununla birlikte PSA yuksekliği her zaman kanser anlamına gelmez. Hatta coğunlukla kanser dışı sebepleri gosterir.
PSA aralığına gore kanser olma ihtimalleri:
PSA 2,5-4 ng/ml: %20 kanser, %80 enfeksiyon, prostat buyumesi vs.
PSA 4-10 ng/ml: %25-30, %70-75 enfeksiyon, prostat buyumesi vs.
PSA >10 ng/ml: %40-50, %50-60 enfeksiyon, prostat buyumesi vs.
Gorulduğu gibi PSA yuksekliği aslında coğu hastada kanseri gostermez. Bu nedenle biyopsi kararı cok dikkatle alınmalıdır. PSA dışı başka parametreler(serbest PSA, PSA hızı, prostat hacmi vb.) goz onunde bulundurulmalıdır. Tum bunları ise bu konuda uzman bir hekimin gozetiminde yapmak gerekmektedir.
Sevgilerimle
Prof.Dr.Saadettin Eskicorapcı


[h=2]İstanbul Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]