Urolojide bu hastalığa “BPH” yani Bening Prostat Hiperplazisi denir. Bu hastalık Urolojinin lokomotifidir, yaşlı nufusun artmasından dolayı sık karşılaşılan ve tedavi edilen hastalığıdır. Prostat 40 yaşından sonra buyumeye başlar ve gitgide cepecevre sardığı dış idrar yolunu sıkıştır, sıkıştırma sonucu vucuttan atılması gereken idrarın vucuttan dışarı cıkışı (idrar yapabilme) zorlaşır.
Hastalığın seyrinde oluşan belirtiler 2 grupta değerlendirilir:

1. Dış idrar yolunun tıkanmasına bağlı belirtiler:
- İdrarın incelmesi, gucunde azalma
- İdrarı başlatmada gucluk, bekleme
- Kesik kesik (Taksitli ) idrar yapma
- Sonunda damlama
- İdrar kesesini(mesaneyi) tam boşaltamama hissi
- Cok ilerlemiş ve fark edilmemiş tıkanıkta uykuda idrar kacırma
2. İdrar kesesinin (mesanenin) devamlı uyarılması ve yorulmasına bağlı belirtiler:
- Sık idrar yapma, eskiye oranla sayıda artış
- Ani idrar yapma isteği
- İdrarı yetiştirememe duygusu, bazen bu duygu ile idrar kacırma
- İdrar yaparken yanma
[h=3]Prostat Buyumesini Neden Tedavi Ediyoruz?[/h]Prostat buyumesi eğer tedavi edilmez ise son derece olumsuz sonuclar doğurur.

Bunlardan en onemlileri:
- Aniden idrar tıkanması, idrarın gelmeyip karın şişmesi, idrarın idrar kesesini şişirmesi ve acil olarak idrar yoluna idrarı dışarı almak icin sonda takmak zorunda kalmak. Bazen sonda takılamaz ise karın alt kısmına delik acarak idrar dışarı alınır
- İdrar yolu enfeksiyonları
- İdrar kesesinde taş oluşması
- İdrar kesesi bozulması, cok gec kalındığında idrar kesesinin iflas etmesi ve ameliyat olunsa dahi idrar yapmada gucluk, yada daimi sonda kullanmak zorunda kalması
- Mesane (idrar kesesi) nin cok bozulması sonucu basıncın yukarı cıkması nedeniyle “Bobreklerin Bozulması”, buna bağlı kanda atılması gereken Ure, Kreatinin gibi maddelerin yukselmesi
[h=3]Prostat Buyumesi (BPH) Teşhisi[/h]Hastanın şikayetlerini değerlendirdikten sonra şu tetkikleri yapıyoruz:
- İdrar Tahlili
- Uriner Sistem Ultrasonografisi (Bobrekler, mesane ,prostat)
- Kan da PSA tahlili
- Uroflowmetri (idrar akım hızını olcmek, normal erişkin erkekte en az 12ml/s olmalı)
[h=3]Tedavi Yontemleri[/h]İlac tedavisi (Medikal tedavi):

Bu tedavide 2 grup ilac var:

1) Alfa bloker dediğimiz piyasada ceşitli değişik isimlerle satılan( Xatral,Cardura,Flomax,Urorec,Tamprost,Floprost) kalıcı tedavici etkisi olmayan, sadece kullanıldığı surede idrar kesesi ağzını biraz gevşeterek rahat idrar yapmayı sağlayan ilaclar.

2) 5-Alfa Reduktaz inhibitorleri dediğimiz (Avodart,Proscar) prostat hacmini en az 6 ay kullanımda % 25 azaltan , cinsel istek (libido) kaybına ve sertleşme yetersizliğine neden olan ilaclar.

Cerrahi Tedavi:

Gunumuzde Prostat Buyumesinin cerrahi tedavisinde en son gelinen nokta “PLASMA KİNETİK “ teknolojisi dir. Bu yontemde penis icinden (dış idrar yolu) kameralı bir sistem ile girilerek yolu tıkıyan prostat enerji kaynağı ile kucuk parcalar halinde kesilerek cıkarılır. Bu yontem prostat buyumesi cerrahisinin klasik cerrahi tedavisi olan TUR –P ( TransUretralRrezeksiyonProstat ) nin yeni geliştirilmiş, cok daha zararsız, kanamasız modelidir.

Plasma Kinetik Teknolojisi:

Klasik TUR P yontemine gore cok buyuk avantajları soz konusudur:
- Klasik TUR P de kullanılan enerji "monopolar akım"dır, monopolar sistemler hastanın vucudundan elektrik akımı gecmesini gerektiren sistemlerdir, halbuki PLASMA KİNETİK Tekniğinde kullanılan enerji sistemi monoplar olmayıp "Bipolar Akım" dır, bu akım butun vucudu dolaşmaz, sadece uygulandığı yeri etkiler, yani hastadan elektrik akımı gecmemektedir. Kalp pili taşıyan hastalarda bile pilin elektrik akımından etkilenmesi soz konusu değildir.

- Kan kaybı cok daha azdır, bu nedenle ameliyatta kalma suresi kısalır, ameliyat sonrası surec kanama az olduğu icin cok daha sıkıntısız olucaktır, hastaneden cıkış daha kısa surede gercekleşir.

- Doku cıkıcağı icin cıkarılan dokuların patolojik incelenmesi mumkun olabilmektedir (Greenligt Laser tekniğinde buharlaşma olduğu icin doku cıkarmak soz konusu değildir) Ameliyat sırasında mesane icine oldukca yuksek miktarda su verilir, Plasma Kinetik tekniği ve klasik TUR P ve GreenLigt Laser gibi diğer prostat ameliyatları sırasında mesane icine oldukca yuksek miktarda sıvı verilir, TUR P tekniğinde kullanılan sıvı mesaneden vucut icine girdiğinde % 1-2 ihtimal ile “su zehirlenmesi” (TUR Sendromu) dediğimiz ciddi bir olumsuz sonuc doğar, Plasma Kinetik tekniğinde “Su Zehirlenmesi” (TUR sendromu) kesinlikle soz konusu olamaz cunku burada kullanılan sıvı serum fizyolojiktir.
[h=3]Prostat ve Prostat Buyumesi (BPH) İle İlgili Onemli Bilgiler[/h]- Prostat erkeklerin bir organıdır, erkek cocuk prostatı ile doğar
- 40 yaşından sonra prostat buyumeye başlar, bu buyume gittikce ilerler ve idrar akımını bozar
- BPH (Prostat buyumesi kanser değildir)
- Prostat buyumesi Prostat kanserinden bağımsız bir hastalıktır, Prostat buyumesi kesinlikle prostat kanserine donuşmez
- Prostat Kanseri teşhisi konan hastalarda prostat buyumesi beraber bulunur ve Prostat kanseri icin yapılan ameliyat ile hem kanser hem buyumeden kurtulmak mumkundur
- İdrar ile ilgili şikayetler onemsenmez ise bobreklerin bozulabildiği cok olumsuz sonuclar doğurabilir

[h=2]İstanbul Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]