Vucudumuzdaki bir grup savunma hucresinin tiroid hucrelerini yabancı alğılayıp antikor aracılı yada doğrudan saldırı yaparak tiroid hucrelerini oldurmesi sonucu gelişen kronik, ilerleyici bir hastalıktır. Yavaş yavaş gelişir. Kanda anti tiroid peroksidaz ve veya antitiroglobulin isimli iki antikordan ikisinin veya birinin yuksekliği bulunur. Bu antikorlar tiroid hucrelerini yavaş yavaş tahrip ederler. Hastalık dunyanın % 10 da gorulur ve hastaların coğu kadındır.
Hastalık; tiroid ultrasonu yapılması ve otoantikortestlerinin calışılmasının artmasıyla erken donemlerde tespit edilmektedir. Erken donemden kasıt, hormon eksikliğinin gelişmediği, tiroid rezervinin yeterli olduğu donemi ifade eder. Bu donemde hastalığı durduran, etkinliği kanıtlanmış, hastalara onerebilecek bir ilac yada yontem (Lazer gibi ) henuz yoktur. Deneysel yontemler uygulanıyor veya oneriliyorsa hastaya işe yaramayacağı bilgi verilerek uygulanmalıdır !!!
Selenyum takviyesi ile yapılan calışmalarında oto antikor titrelerinin azaldığı gorulmuş olsa da hastalığın ilerlemesini durdurduğu henuz kanıtlanmamıştır. Kullanmamızda da sakınca yoktur.
Hashimoto tiroiditi tanısında kullanılan testler nelerdir ?
​ TSH: Hipofiz'den uretilen hormon olup tiroid bezinden sT3 ve sT4 hormonu uretimini denetler. Tiroid hormonları azaldığında bezi uyarmak icin TSH değeri yukselir tam tersine tiroid hormonları arttığında TSH değeri normalin altına duşer. Dışardan gunluk tiroid hormonu alan hastalarda da Tiroid hormonu az geldiğinde TSH değeri yukselir fazla geldiğinde normalin altına duşer.
​sT4, sT3: Tiroid bezinden kana salınan, hucrelerdeki etkinlikten sorumlu hormonlardır.
Hashimoto tiroiditi tanısında kullanılan testler nelerdir ?
​Antitiroglobulin Antitiroid peroksizdaz: Tiroid bezine karşı vucudumuzun urettiği antikorlar olup tiroid bezinin tahribatını gercekleştiren kotu antikorlardır. Hashimoto tiroiditi hastalarında duzeyleri dalgalı seyir gosterir. Hastalığın ileri donemlerinde normal duzeylerde bile tespit edilir. Yine bir grup hastada parankimal tiroid hastalığına rağmen antikorlar normal duzeyde tespit edilebilir.
Tiroid ultrasonu: Tiroid bezinin normal yapısının ne kadar bozulduğunu gosterir,icerisinde nodul gelişip gelişmediğini gosterir,nodullerin ozelliklerini değerlendirmemize, biyopsi yapılıp yapılmamasına karar vermeyi sağlar,tiroid bezinin buyumuş olup olmadığını, etraf dokulara baskı olup olmadığını gosterir,boyundaki lenf bezlerini değerlendirme imkanı verir

[h=2]İstanbul Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]