[h=1][/h]Presbyopi Nedir?
Gozun bakılan yere odaklanması sağlayan organı lens (mercek)'tir. Lens genc yaşlarda daha esnek olduğundan kolaylıkla uzak ve yakın cisimleri net gorebiliriz. Ancak 40'lı yaşlarda belirgin olarak uyum esnekliği azalır ve yakını gormekte zorlanmaya başlarız. Buna 'Presbiyopi' adı verilir.
Presbiyopinin Tedavisi Nelerdir?
Presbiyopinin en yaygın tedavisi yakın gozlukleridir. Uzakta gozluk ihtiyacı olan kişilerde uzak ve yakını birarada gosteren gozlukler de kullanılabilir. Bu gozlukler iki odaklı (bifokal) veya cok odaklı (multifokal) olarak ikiye ayrılır. Bifokal gozlukler 1784'de Benjamin Franklin tarafından icat edilmiştir ve halen kullanılmaktadır. Ancak daha estetik olmaları ve birden cok odak icermeleri nedeniyle multifokal gozlukler gunumuzde daha populerdir. Presbiyopi tedavisinde uzak ve yakın goruşu birlikte sağlayabilen kontakt lensler de başarıyla uygulanmaktadır. Son yıllarda presbiyopi icin cerrahi tedaviler de gundeme gelmiş ve denenmeye başlanmıştır.
Katarakt Nedir?
Lensin esnekliği yaşla birlikte azalmaya devam eder. Lens iyice sertleştiğinde saydamlığı da azaldır ve gorme kaybı başlar. Buna 'Katarakt' adı verilir.
Kataraktın Tedavisi Nedir?
Kataraktın ameliyat ile tedavi edilir. Katarakt ameliyatı dunyada en cok yapılan ameliyattır. Cunku yaşlanan her gozde katarakt er ya da gelişir ve ameliyat ihtiyacı ortaya cıkar.
Fakoemulsifikasyon Nedir?
Katarakt cerrahisinin en başarılı yontemi Fakoemulsifikasyon cerrahisidir. Bu ameliyatta ses dalgaları lensi parcalayarak sıvılaştırır, bu sıvı gozden vakumla alınır. Ameliyatın sonunda goze yapay bir mercek konur.
Fakoemulsifikasyon Yonteminin Avantajları Nelerdir?
Bu yontemle goze 2 veya 3 kucuk delik acılır (1 ila 2.5 mm genişliğinde). Tum ameliyat bu deliklerden gercekleşir. Bu nedenle ameliyat sadece damla anestezisi ile gercekleşebilir, goze dikiş konmaz ve iyileşme son derece hızlıdır. Hasta gunluk yaşantısına en kısa zamanda donebilir.
Katarakt Cerrahisinde Son Yenilikler Nelerdir?
En onemli gelişme goz ici implantlar konusunda olmuştur. İlk başarılı goz ici implantı Sir Harold Ridley tarafından 1949 yılında yerleştirilmiştir. İlk implantlar sert malzemeden oluşuyordu ve goze yerleştirmek icin gozde buyuk bir kesi yapmak gerekliydi. Daha sonra esnek materyalden yapılan implantlar uretildi. Bu mercekler goze acılan kucuk deliklerden yerleştirilebilir ve fakoemulsifikasyon cerrahisine uygundur.
İlk implantlar tek odaklıydı (monofokal) ve hastanın uzağı iyi gormesi hedeflenmişti. Bu implantlarla yakın cisimleri (kitap okuma, bilgisayara bakma, vb) gormek icin gozluğe ihtiyac duyulur. Ameliyattan sonra yakın gozluk takmak istemeyen hastalar icin uzak ve yakını birarada gosteren implantlar tasarlanmıştır. Bu implantlar multifokal yapıdadır ve hem uzak hem de yakın goruntulerin retinaya duşmesini sağlar. Boylece hasta hem uzak hem de yakın gozluk ihtiyacından kurtulabilir. Bu merceklerin kullanıma girmesi, yuksek numaralı gozluk kullanan ozellikle de hipermetrop hastalar icin yeni bir cerrahi alternatif yaratmıştır. Buna 'Refraktif Lens Değişimi (Refractive Lens Exchange)' adı verilir. Excimer lazer icin uygun olmayan hipermetrop hastalar, ozellikle de kataraktın başladığına dair bulgular varsa, gozluklerinden kurtulmak icin bu cerrahi yontemi tercih edebilir. Bu cerrahiyle gozluk numaralarında buyuk oranda duzeltme mumkun olabilmektedir.
Gorunebilen ışığın mavi dalga boyunun gozdeki makula bolgesine zarar verdiği duşunulerek, bu ışığı bloke eden sarı renkli implantlar de yaygın olarak kullanılır. Buradaki amac senil makula dejeneransını (Age Related Macula Degeneration) engellemektir.
Yuksek astigmatı olan hastalar icin de tek odaklı ve multifokal implant secenekleri bulunmaktadır.

[h=2]Ankara Goz Doktoru uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]