Prenatal tanı nedir?Gelişen teknolojinin onunu actığı yeni bir kavram
Gebeliklerin yaklaşık %3 unde ciddi sayılabilecek anomaliler gorulur ve gelişmiş ulkelerde , diğer nedenleri azaldıkca doğumsal anomalilerin erken donem bebek olumlerindeki oranı %20-25 lere kadar yukselmiştir. Toplumsal yapının değişmesiyle bebek sahibi olma yaşının giderek ileri atılması genetik hastalıklar acısından risklerin artmasına neden olmuştur.Butun bu etkenler doğum oncesi tanı (prenatal tanı) kavramının doğmasına neden olmuştur.Gelişen teknolojinin de yardımıyla bu konuda son yirmi yılda buyuk mesafeler kaydedilmiştir.
Genetik bilimindeki başdondurucu gelişmeler sayesinde pek cok hastalığın kokeni olan genler ve kalıtım şekilleri saptanmıştır. Prenatal tanı yontemleri ve genetik laboratuar teknikleri sayesinde hastalık taşıyıcısı olan ebeveynlerin sağlıklı cocuk sahibi olma şanslarının arttırılması mumkun olmuştur.
Prenatal tanı yardımıyla
sorunlu gebeliklerde gebeliğin sonraki doneminin planlanması
gebeliğin muhtemel sonucu hakkında ailenin bilgilendirilmesi
yenidoğan doneminde karşılaşılabilecek sorunlara karşı hazırlık yapılması
gebeliğin devam edip etmeyeceğine karar verilmesi
sonraki gebeliklerde karşılaşılması mumkun olan sorunların ongorulmesi mumkun olabilir.
Prenatal tanıda temel amac ;
1) Ebeveynlere hayatla bağdaşmayan problemi olan veya normal bir yaşam surme şansı olmayan bir bebeği doğurmama şansı verebilmek .
( Orneğin her iki bobreği de gelişmemiş olan bir bebeğin doğum sonrası yaşaması mumkun değildir.Aynı şekilde anensefali adı verilen ve beyin dokusunun gelişmediği bebekler deanne acısından gebeliğin sonuna dek herhangibir sorun yaratmadan buyuyebilirler ama doğduktan kısa bir sure sonra olume mahkumdurlar. Bazı hastalıklarda ise yaşam mumkun olmasına karşın ciddi sağlık sorunları ve hayat boyu bakıma muhtaclık soz konusu olabilir.Bu durumda dakanuni olarak belli sınırlar icinde gebeliğin sonlandırılması mumkundur. Noral tup defektleri, Down Senromu ve diğer trizomiler ve daha pek cok hastalık bu grup icinde yeralır)
2)Aileyi yenidoğanda karşılaşılabilecek sorunlar hakkında bilgilendirmek ve gerekli tedaviler icin hazırlık yapabilmektir.
(Doğumsal kalp hastalıkları,diafragma hernisi,barsak tıkanıklıkları gibi problemlerle doğan bebeklerin yenidoğan donemindr cerrahi mudahale ile tedavisi ve sonrasında normal bir hayat surmesi mumkundur.Bu gebeliklerde de doğumun bu tur mudahalelerin yapılabildiği donanımlı bir merkezde gercekleşmesi ve ilgili bolumlerin gerekli hazırlıkları yapabilmesi bebeğin yaşam şansını arttıracaktır)
Kanunların izin verdiği sınırlar icinde sorunlar hakkında yeterince bilgilendirildikten sonra gebeliğin devamı ya da sonlandırılması kararı tamamen aileye aittir.
Prenatal tanı yontemlerine ihtiyac duyulan bazı durumlar
İleri anne yaşı (35 yaşın uzeri sınır kabul edilir)
Daha onceden anomalili bebek doğurma oykusu
Ebeveynlerin herhangi birinin ailesinde bilinen genetik hastalık
Akraba evliliği
Uc veya daha fazla duşuk oykusu
Gebelik sırasında bebek icin zararlı olabilecek ilac kullanma, radyasyona maruz kalma veya enfeksiyon oykusu
Tarama testlerinde ya da ultrasonografide genetik bir hastalıkla birlikte olabilecek bulguların saptanması
Ebeveynlerin doğumsal anomaliler konusunda aşırı hassas ve endişeli olması
Bu koşullar altında ailenin bilgisi dahilinde farklı yontemler kullanılarak bebeğe ait anomali olup olmadığının araştırılması icin farklı yontemler uygulanır.Burada da temel mantık,etkin ve ucuz tarama testlerinden başlamak,pahalı ve bazı riskler iceren yontemleri ozel durumlarda uygulamaktır.Bu yontemler hakkında bilgi almak icin

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]