Santral sinir sistemi, hipofiz bezi, yumurtalıklar, bobrekustu bezi ve diğer dokular arasındaki etkileşimlerin bozulmasına bağlı olarak; ureme cağındaki kadınlarda en sık ortaya cıkan endokrin bozukluktur. Kronik seyreden ve kadınların yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilen bir hastalıktır. Başlatıcı faktor veya faktorler henuz tam olarak anlaşılamamakla beraber; genetik ve cevresel faktorlerin etkileşimi ile ortaya cıkmış bir hastalık olarak değerlendirilebilir.
Polikistik over sendromunun en onemli belirtileri nedir?
Tipik polikistik overler (Cok sayıda kist iceren over dokusu), uzun sure yumurtlama olmaması sonrasında oluşmaktadır. Normal kadınların %25 kadarında polikistik overin tipik ultrasonografi bulguları (overlerde inci tanesi gibi dizilmiş follikul kistleri) gorulmektedir. Doğum kontrol hapı kullanan kadınların % 14’unde de bu ultrasonografik bulgu izlenmiştir. Bu durumda sadece polikistik over goruntusu tanı koymada yeterli değildir. Uzun sure yumurtlamanın olmaması şu tablolara neden olabilir:
1. Kısırlık
2. Adet duzensizliği
3. Tuylenme artışı, sac dokulmesi ve akne (sivilce)
4. Rahim kanseri ve muhtemel meme kanseri riskinde artış
5. Kalp-damar hastalıkları riskinde artış
6. İnsulin artışı mevcut olan kadınlarda şeker hastalığı riskinde artış
Hastaların başvuru sebebi, sıklıkla adet gormeye başladıkları donemden itibaren başlayan adet duzensizlikleridir. Adet duzensizliği, adet aralarının 35 gunden uzun olması veya yılda 10’dan az adet gorme şeklindedir. Hastalığın yakınma ve bulguları kişiden kişiye cok farklıdır ve zaman icinde değişim gosterir.
Polikistik over sendromu bulunan kadınlarda uzun donemde; şeker hastalığı, hipertansiyon, kalp ve damar hastalıkları ile rahim kanseri gorulebilir. Polikistik over sendromu neden olduğu şikayetler ve ileride oluşabilecek sağlık problemleri acısından duzenli kontrol altında olunması gereken bir hastalıktır.
Polikistik over sendromu aslında anne karnında başlar. Bu durum tutumlu genler hipotezi ile acıklanır. Bu kişilerde anne karnında bebek iken gelişme geriliği gorulur. Anne karnında besinlerden ve enerjiden yoksun kalan bebek, doğduktan sonra bu yoksunluk ortadan kalktığında bunları vucudu tutumlu kullanmaya başlar ve biriktirme alışkanlığı ortaya cıkar. Bu sebeple obezite gorulur. Tedavide kilo kontrolu birinci basamaktır.
Polikistik over sendromu ve hamilelik
Bu hastalarda dengeli beslenme yaşam tarzı olmalıdır. Kilo alımı polikistik over sendromu belirtilerinin şiddetini artırır ve ileriye donuk sağlık sorunlarının ortaya cıkma riskini artırır. Polikistik over sendromunda sık sık ara ara beslenilmelidir. Bu aclık krizlerini azaltır, vucut yağlanmasını ortadan kaldırır. Doymuş yağlardan fakir, glisemik indeksi duşuk ve yuksek lif iceren diyet onerilmektedir.
Polikistik over sendromunda tedavinin amacı
• Dolaşımdaki androjen (erkeklik hormonu) azaltmak
• Gebelik istemine yonelik tedavi
• Endometrium (rahim ic tabakası) korunması
• Normal kilonun korunmasını sağlamak
• İnsulin direnci sonrasında cıkabilecek hastalıkları onlemektir
Her kadında cıkan belirtiler ve şiddeti farklılık gostermektedir ve tedavi yontemleri belirlenmektedir.

[h=2]İzmir Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]