POLİKİSTİK OVER SENDROMU NEDİR? -Polikistik over sendromu (PKOS) kadınlarda en sık gorulen hormonal ve metabolik bozukluktur.
-Gorulme sıklığı dunyada % 7-10 olarak belirtilmektedir.Bazı calışmalara gore ulkemizde PKOS sıklığı % 20’lere kadar ulaşmaktadır.


-PKOS’un temel olarak 3 etkisi olmaktadır:
1)Kozmetik :Akne(sivilce) , vucutta tuylenme artışı ( ozellikle yuz , goğus ve karında )
2)Ureme sistemi :Adetlerin duzensiz olması veya hic adet gorulememesi , kısırlık , rahim kanseri riskinde artış
3)Metabolik :Kan basıncı , kolesterol ve şeker metabolizmasındaki değişikliklere bağlı olarak kalp hastalığına , damar sertliğine ve diyabete yatkınlık


POLİKİSTİK OVER SENDROMU NASIL TEŞHİS EDİLİR? -PKOS’a sendrom denilme nedeni bir cok bulgu veren bir durum olmasıdır.
-Kesin nedeni tam olarak bilinmemektedir.Yumurtalıkların insulin hormonuna yanıtında azalma ve genetik nedenler gunumuzde en cok bilinen nedenlerdir.
-Tanı kriterleri:
1)Duzensiz adet gorme veya hic adet gorememe
2)Hiperandrojenizm(erkeklik hormonu kan seviyesinin fazla olması veya kan seviyesi normal olmasına rağmen vucutta bu hormona aşırı yanıt olarak akne , tuylenme , erkek tipi sac dokulmesi ve kilo almada artış)
3)Hormon seviyelerini değiştirebilecek başka bir durum olmaması (gebelik,tiroid,yuksek prolaktin,menapoz vb...)
Ultrasonografide yumurtalıklarda klasik “polikistik yumurtalık” gorunumunun olması kesin tanı icin şart değildir.PKOS’lu kadınların % 25’inde yumurtalıklar normal gorulebilmektedir.
POLİKİSTİK OVER SENDROMU NEDEN OLUR? -PKOS’un kesin nedeni bilinmemektedir.Bircok faktor PKOS ile ilişkili gorunmektedir.
-PKOS’taki anahtar etken “ insulin direnci “dir . İnsulin , pankreastan salgılanan şeker ve yağ metabolizmasını duzenleyen temel hormondur . Kısaca insulin hucrelere kandan şeker ve yağı iclerine alma komutunu verir . İnsuline karşı hucrelerde direnc olunca vucut bu dirence yanıt olarak daha fazla insulin uretir.Kandaki bu yuksek insulin seviyesi yumurtlıkları olumsuz etkilemekte ve adet duzenini bozmaktadır.Normal olarak calışamayan yumurtalıkların sonucu olarak vucutta erkeklik hormonu uretimine kayma olmakta bu durum da akne , tuylenme artışı , sac dokulmesi ve kilo artışına neden olmaktadır.

POLİKİSTİK OVER SENDROMU TEDAVİSİ NEDİR? -PKOS tedavisi her hasta icin kişiye ozel olarak duzenlenmelidir.Tedavi yaşam tarzı değişikliklerini ve ilac tedavilerini icermektedir.Akne , tuylenme artışı , adet duzensizliği ve gebe kalma isteği gibi durumlarda ayrı tedavi yaklaşımları uygulanır.
Yaşam tarzı değişiklikleri : 1)Sağlıklı yemek : Rafine şeker iceren (fast food , gazlı şekerli icecekler , şekerli gofret , cikolata vs) ve doymuş yağ iceren (fast food , cips , kızartma vs) yiyecekleri tuketmemek.Tarcın ve keten tohumu gibi insulin direncini duşuren gıdaları oğunlere dahil etmek.Sabal Meyvesi(Saw Palmetto) , Hayıt Meyvesi(Vitex Agnus Castus) , Isırgan Otu , Devedikeni gibi bitkilerden hazırlanan ve hormon metabolizması , insulin direnci uzerine olumlu etkileri olan beslenme takviyeleri kullanmak.
2)Spor : Hafta icinde en az 2 gunde bir 30 dakika sureli hızlı yuruyuş , aerobik vb. spor yapmak
İlac tedavileri : Hiperandrojenizm tedavisi icin : Doğum kontrol hapları , Siproteron , Sprinolakton , Finasteride İnsulin direncini azaltmak icin : Metformin , Rosiglotazone , Pioglitazone İnfertilite icin : Klomifen , Gonadotropin enjeksiyonları
[h=2]Bursa Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]