POLİKİSTİK OVER SENDROMU :
Tanım : Tum dunyada ureme cağındaki kadınlarda en sık gorulen endokrinolojik hastalıklardan biridir. Ureme cağındaki bayanların %5-10’unda PKOS gorulmektedir. Nedeni henuz tam olarak bilinmemek ile birlikte hastalığın gelişiminden genetik ve cevresel faktorlerin sorumlu olduğu duşunulmektedir. Hastalığın tanısında kullanılan 3 ana kriter vardır ve bunlardan en az ikisinin bir arada bulunması tanı koydurur.
Hiperandrojenizmin (Erkeklik hormonu artışı) klinik ve labaratuvar bulgularının olması
Adet duzensizliği olması
Yumurtalıklarda Polikistik yapı gorulmesi
Semptomlar: Hastalarda genellikle ergenlik ile başlayan kronik bir adet duzensizliği vardır. Adet duzensizliğinin yanında bir cok hastada kanda artan Erkeklik hormonlarının (Androjenler) derecesi ile orantılı olarak Akne, Yağlı cilt, Kıllanma artışı ve Erkek tipi sac dokulmesi gorulmektedir. Bu şikayetler ile başvuran bayanların yumurtalıklarına ultrason ile bakıldığında Tipik Polikistik yapı (Multipl sayıda milimetrik kistler) gorulmektedir. Polikistik overli bayanların overlerinde gorulen kistlerin her sağlıklı bayanda gorulen folikul kistleri ile ilgisi yoktur.
Polikistik Over hastalığı kilodan bağımsız olarak insulin direncine yol acmaktadır. Bu nedenle PKOS diyabet gelişimi icin bağımsız bir risk faktoru olarak kabul edilmektedir. Hastalar kilo artışına yatkındırlar ve tanı anında bir cok hasta fazla kilolu veya obezdir.
Tedavi : PKOS tedavisi birden fazla basamaktan oluşmaktadır . Bu basamakları basitce sıralamak gerekirse
Adet duzensizliğine bağlı olarak ortaya cıkabilecek Endometrial Hiperplazi, Kansızlık, Rahim Kanseri , Psikolojik problemler ile mucadele edebilmek icin Adet Duzenleyici Hormonal tedavi.
Cocuk sahibi olmak isteyen bayanlarda infertilite tedavisi
Hiperandrojenizm bulgularını (Akne, Kıllanma Artışı, Sac Dokulmesi) azaltmak icin Antiandrojen ilac ve hormonların başlanması
PKOS’un uzun donem metabolik etkileri (insulin direnci, Diyabet, Kolesterol yuksekliği, Obezite ve Koroner kalp hastalığı) ile mucadele icin gerekli tedbirlerin alınması.
Tanı anında kilo fazlası olan veya Obez olan hastalarda mutlaka kilo kaybına yonelik tedavi başlanması. Kilo kaybı hastalığın hemen tum bulguları uzerinde olumlu etki yapmaktadır.



[h=2]İstanbul Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]