Dişler, yumuşak doku icerisinden gecerek dış cevreye acılan vucutdaki tek mineralize yapıdır. Bir bolumleri mikroorganizma iceren ağız boşluğu ile direk ilişkideyken diğer kısmı bağ dokusu ve kemik icine sıkıca gomulmuştur. Dişeti hastalıkları(periodontal hastalıklar), dişi cevreleyen ve destekleyen dokuları etkileyen bir enfeksyon hastalığıdır. Genellikle ağrısız seyreder ve belirtileri hasta tarafından zor farkedileceği icin hekime gec muracaat edilir.
Sağlıklı dişeti: Portakal kabuğu goruntusunde, acık pembe renkte ve matdır. Sağlam ve sert goruntuludur. Normal fırcalama ve ip kullanımıyla kanamaz. Bu sağlıklı dişetlerinin hastalanmasına genellikle aşağıda sıralanan etkenler sebep olur.
Periodontal hastalıklarda primer etken mikrobiyal dental plaktır. Mikrobiyal dental plak tukrukten cokelir, başlangıcta hastalık yapmaz ancak birikimi curuğe neden olur.
Gingivitis: Enfeksiyonun sadece dişetlerini etkilediği bir hastalıktır. Gingivitiste en onemli belirti, fırcalama sırasında veya kendiliğinden oluşan dişeti kanamasıdır. Dişetleri; kırmızı, şiş, parlak yuzeyli ve yumuşak bir kıvam alır. Temel sebebi ağız bakımı ve fırcalamanın yetersizliğidir.
Sistemik hastalıklara, ilac kullanımına, ailevi hastalıklara, travmaya, hatalı diş tedavilerine ve yabancı cisim reaksiyonlarına bağlı olarak da gelişebilir.
Ağız hijyeni eğitimi, diş ve kok yuzeyi temizliği (detartraj), hatalı restorasyonların duzeltilmesi ve anti-plak ajanların kullanılması ile tamamen iyileşir.

Kronik Periodontitis: Dişi cevreleyen destek dokuların enfeksyonu ve yıkımıdır. En sık gorulen periodontitis tipidir. Erişkin yaştaki bireylerin coğunda mevcuttur. Yavaş ilerler, belirtileri gec ve zor farkedilir. Belirtileri: koyu kırmızı-morumsu dişeti rengi, dişeti cekilmesi-buyumesi, dişlerde aralanma, uzama, donme, sallanma, fonksyon bozukluğu, dişler arasına ve cepler icine yiyecek artıklarının dolması, abse oluşumu, ağız kokusu ve estetik bozukluklar şeklindedir. Başlangıcı cerrahi olmayan yontemlerle tedavi edilebilir. İlerlemiş durumlarda operasyon şarttır. Stres, sigara kullanımı, diabet ve bağışıklık sistemi hastalıkları tedaviye yanıtı etkiler.
Apseler: Dişetine batan yabancı maddeler veya tahrişler sonucu dişetinde apse meydana gelir, bu dişeti apsesidir. O bolgede kırmızı renk, şişlik ve hassasiyet gorulur. Etken ortadan kaldırılırsa birkac gunde kendiliğinden iyileşir. Gargara iyileşmeyi hızlandırır. İleri kemik erimesi olan ve tedavi edilmemiş vakalarda ise periodontal cep icindeki bakteri sayısının artması ile derin dokuları etkileyen periodontal apseler meydana gelir. Dişte sallanma, kunt zonklayıcı bir ağrı, derin dişeti cebi, ateş, halsizlik ve şişlik gorulur. Acil tedavisi antibiyotik ve drenajdır, daha sonra kronikleşince cerrahi tedavi uygulanır.
Dişeti cekilmelerinin nedenleri:
- Diş dizisindeki bozukluklar,
- Yuksek frenilum bağlantıları (dudak bağlantısı)
- Kronik travma (tırnak yeme, hatalı fırcalama, diş sıkma, gıcırdatma)
- Enflamasyon (gingivitis, periodontitis)
- Hatalı diş tedavisi (kron-kopru, dolgu)
- Hatalı ortodontik tedavi
- Yaşlılık
Tedavisi cerrahidir.
Dişeti hastalığının belirtileri:
- Dişlerimizi fırcalarken oluşan kanama; Bilinmelidir ki sağlıklı diş eti kanamaz. Sağlıklı dişetinde ancak bir irritasyonla kanama oluşturulabilir.fakat sigara damarlarda buzulmeye sebep olarak kanamayı azaltır yada engeller. Eğer sigara kullanıyorsanız diş etlerinde kanama semptomunu goremeyebilirsiniz.
- Kırmızı, şiş,odemli ve hassas dişetleri
- Surekli kotu ağız kokusu-Dişlerden kolaylıkla ayrılabilen, uzaklaşan ve cekilen dişetleri
- Dişler ve dişetleri arasında iltihabi akıntı
- Sallanan veya giderek birbirinden uzaklasan dişler
- Dişler arasında aralıkların oluşması veya mevcut aralıkların artması
- Kok yuzeylerinin acığa cıkması
*Bununla beraber, periodontal hastalık hic bir bulgu vermeden de ileri safhalara ulasabilir. Bu nedenle duzenli aralıklarla diş hekimine gitmek son derece onemlidir.
Dişeti iltihabının neden olduğu diş kayıpları, curuklerin neden olduğu diş kayıplarından cok daha fazladır.


Dişeti Hastalığı sebepleri
Genetik faktorler: Diş taşı oluşumun temel sebebi tukruk yapısıdır ve genetik yapıyla aktarılmaktadır. tukruk yapımız diş taşı oluşumuna musait ise duzenli olarak diş taşları temizletilerek diş eti sağlığı korunmalıdır.
Yapılan araştırmalara gore %30 oranında genetik bir yatkınlık vardır. Ayrıca ağız bakımının kotu olması ile dişeti hastalığının gelişme olasılığı 6 kat daha artar.
Sigara: Hepimizin bildiği gibi sigara kanser, akciğer, kalp hastalıkları gibi bir cok onemli rahatsızlıklara sebep olur. Tum bunların dışında diş eti rahatsızlığının en onemli bulgusu olan kanamayı engeller ve hastalığın daha hızlı ve sinsi ilerlemesine neden olur.
İlac kullanımı: Doğum kontrol hapları, anti-depresanlar, kalp ilacları ağız sağlığınızı etkiler. Bu yuzden bu ilaclardan birini kullanıyorsanız lutfen diş hekiminizi uyarınız ve ağız hijyeninize ayrıca onem veriniz.
Hormonal değişiklikler: Hamilelik, puberte, menapoz, mensturasyon gibi hormonal değişikliklerin yoğun olduğu donemlerde ağız hijyeninize ayrıca ozen gostermeniz gerekmektedir. Dişetleriniz bu donemlerde daha hassas olur, bu donmelerde tukruk yapınız değişip taş oluşumuna yatkınlık artabilir . bu donemlerde diş taşı temizliği sıklaşabilir. Dişeti hastalığına yatkınlık artar.
Stres: Hipertansiyon, kanser gibi pek cok rahatsızlığın nedenlerinden biri olmasının yanında dişeti hastalıklarının da risk faktorlerindendir. Araştırmalar gostermiştir ki periodontal hastalıklarda dahil olmak uzere stres vucudun enfeksiyonla mucadelesini zorlaştırmaktadır.
Diş sıkmak ve gıcırdatmak: Diş ve dişeti arasındaki kuvvetin azalmasına neden olarak periodontal doku yıkımına sebep olurlar. Dişetlerindeki cekilmenin bir sebebi de diş sıkmaktır. Mutlaka gece plağı takılarak bu sıkmanın durdurulması gerekir.
Kotu beslenme: Vucudun, immun (bağışıklık) sisteminin zayıflamasına ve buna bağlı olarak, diş eti enfeksiyonu da dahil olmak uzere enfeksiyonlarla mucadelesinin zorlaşmasına neden olur.
Diabet, şeker hastalığı: Diabet hastaları periodontal (dişeti) enfeksiyon acısından yuksek risk grubuna girerler. Mutlaka rutin dişeti kontrollerini bir dişeti uzmanına (periodontolog) yaptırarak ağız hijyenlerine ayrıca ozen gostermelidirler.
Kotu yapılmış kuron kopru ve dolgular;
Dişetine basan ve taşkın yapılmış dolgu, kuron ve kopruler dişetlerinde problem oluşturur.
Dişeti Hastalıkları Sonucu Diş Kaybı: Dişeti hastalıkları dişeti iltihabı ile başlar; hastalık ilerledikce dişleri destekleyen diğer dokularla birlikte alveol kemiğinde de hasar meydana gelir. Boylece diş ve dişeti arasında “periodontal cep” oluşur. Periodontal cepler infeksiyonun oluşmasını kolaylaştırdığı gibi hastalığın ilerlemesine de neden olabilir. Hastalık ilerledikce dişler sallanmaya başlar ve onlem alınmazsa diş kaybedilebilir.
Dişeti Hastalıkları Nasıl Onlenir: Dişeti hastalıklarının onlenmesinde oncelikli gorev kişinin kendisine duşmektedir. Kişi dişlerini sağlıklı bir durumda korumak icin gunluk ağız bakımını doğru ve duzenli yapmalıdır. Yani dişler duzenli olarak fırcalanmalı ve diş ipi kullanılmalıdır. Dişlerin uzerindeki bakteriyel plak uzaklaştırılmalıdır. Dişhekimine duzenli aralıklarla gidilmeli, kontrol ve tedavi uyarıları dikkate alınmalıdır.

[h=2]Ankara Diş Hekimi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]