Perinatoloji nedir?
Perinatoloji riskli gebelikle ilgilenen bilim dalıdır. Ancak perinatoloji merkezlerinde sadece riskli gebeler değil, kendisinde ve bebeğinde sorun olmayan, sağlıklı gebeler de takip edilir, tarama testleri yapılır. Perinatoloji merkezinde neler yapılır? Perinatoloji merkezlerinde Down sendromu riskini belirlemek icin ikili, uclu ve dortlu testler, anne kanında fetal DNA testi; bebekte olabilecek anomalileri saptamak icin detaylı ultrasonografi ve fetal ekokardiografi yapılır. Tarama testlerinde veya detaylı ultrasonografide bir anormallik tespit edilirse ileri değerlendirme yapılır. Amniosentez (bebeğin icinde bulunduğu sıvıdan ornek alınması), koryonvillus orneklemesi (bebeğin eşinden ornek alınması), kordosentez (bebeğin gobek kordonundan kan orneği alınması), amnioreduksiyon (bebeğin icinde bulunduğu sıvının azaltılması), amnioinfuzyon ( bebeğin kesesine su verilmesi) gibi invaziv işlemler de bu merkezlerde yapılır. Gebelik oncesi kronik hastalığı olan gebeler, gebelik tansiyonu ve diyabeti olan gebeler multidisipliner bir yaklaşımla takip edilmelidir. Hastaların nefroloji, kardiyoloji, endokrinoloji, diyet, endokrinoloji, romatoloji, norolojikadın hastalıkları ve doğum, anesteziyoloji ve yenidoğan bolumleri bulunan hastanelerde takip edilmesi uygundur. Bebekte kalple ilgili bir problem varsa cocuk kardiyoloğu ve kalp damar cerrahının, doğumdan sonra ameliyat olmasını gerektirebilecek bir rahatsızlığı varsa cocuk cerrahının ve beyin cerrahının olduğu bir merkezde doğumun yapılması onerilir.
Kimler riskli gebedir?
35 yaşın uzerindeki gebeler, coğul gebeliği olanlar, tup bebek, aşılama gibi yardımcı ureme teknikleri ile gebe kalmış hastalar, kronik hipertansiyon, diyabet, romatizma, kalp hastalığı, bobrek hastalığı, karaciğer hastalığı, epilepsi gibi norolojik hastalığı olan gebeler, onceki gebeliğinde gebelik zehirlenmesi, gebelik diyabeti, erken doğum oykusu, anne karnında veya yenidoğan doneminde bebek olumu oykusu olan hastalar, kilolu gebeler (vucut kitle indeksi >30 kg/m2), tekrarlayan duşukleri, rahim ağzında yetmezliği olan hastalar, rahim şeklini duzeltmek icin operasyon gecirmiş olanlar, myomu ve, antifosfolipid antikor sendromu olan hastalar riskli gebelerdir.
Neden yakın takip onemlidir?
Riskli gebeliği olan kadınlar bir riskli gebelikler konusunda deneyimli olan hekimler tarafından yakın bir şekilde takip edilmelidirler. Cunku bu hastaların hastalıkları uzun sure bir sorun yaratmasa bile ani bir şekilde hastalıkları ağırlaşabilir. Hastalar ne zaman acil olarak doktora ulaşmaları gerektiğini bilmeli ve acil olarak geldiğinde gereken tum mudahalenin yapılabileceği merkezlerde doğumlarını planlamalıdır.

[h=2]Adana Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]