Kişilerde estetik bir gulumseme sadece beyaz ve duzgun dişlerle sağlanamaz. Bu dişlerle uyumlu olacak diş etlerinin de varlığı gerekir. Diş etlerinde yapılan estetik calışmalara pembe estetik adı verilmektedir. Diş estetiğini tamamlayan unsurlar arasında diş etlerinin sağlıklı olması, rengi ve diş etinin dişle olan seviyesi akla gelir. Karşıdan goze hoş gelen, temiz ve uyumlu bir guluş elde etmenin ilk adımı dişler ve diş eti arasında gereken uyumun sağlanmasıyla oluşur. Diş etine sağlıklı diyebilmek icin acık pembe renkli olması, dişe ve kemiğe sıkı bir şekilde yapışması, portakal kabuğuna benzeyen parlak ve puturlu bir gorunumde olması gerekir. Estetik diş hekimliği dalında yapılan tedavilerde amaclanan kusursuz bir gulumseme sağlamaktır. Kusursuz denilecek bir gulumseme icin diş eti estetiği oldukca onemlidir.
Gulumsemenin hoş bir şekilde yapılabilmesi icin dişlerin, diş etinin, cene ve dudakların bir harmoni icinde olması gerekir. Diş eti estetiği konusunda sorunun varlığına gore farklı operasyon yontemleri kullanılabilir. Gulumseme sırasında fazla miktarda gorunen diş etleri şekillendirilirken, bazı diş etlerinin de biraz kucultulmesi gerekir.
Diş etinde estetik amaclı girişimlerden once, diş etinin sağlıklı olması gerekmektedir. Sağlıklı diş etleri gorunumuyle pembe renkte, yuzeyi hafif puturlu ve kanaması olmayan şekilde olmalıdır. Şiş halde olan kızarık ve kanaması olan diş eti olduğunda, tedaviden once diş etinin tedavi edilmesi gerekir. Oncelikle diş taşlarının temizlenmesi, diş eti kuretajı gibi farklı tedavilerin uygulanması gerekebilir.
Pembe estetik nasıl sağlanır?
Pembe estetik gulumseme sırasında on tarafta ortada yer alan iki dişin tepe noktalarında bulunan diş etlerinden gecen hayali cizginin hafifce dudağa dokunmasıyla sağlanır. Ağızda bulunan diğer dişlerle diş etleri arasında belli bir forma uygun olarak yerleştirilmesi gerekir. Bazı durumlarda dişler form ve diziliş bakımından mukemmel gorunmesine rağmen, diş etinin duzensizliğinden dolayı gulumseme sırasında ahenk bozularak kotu bir gorunum ortaya cıkmaktadır. Bazı durumlarda ise sadece diş etlerinde değil, dişlerin dizilişi sorunlu olabilir. Bu durumda once diş etleri duzeltilmeli daha sonra da diğer tedaviler tamamlandırılmalıdır . Pembe estetik ile ilgili yapılacak kucuk duzeltmeler bile bazı hallerde mukemmel sonuclar vermektedir.
Bazı durumlarda ise diş etleri cekildiğinden, kok yuzeyleri gorunur hale gelmekte ve diş kronu cok fazla uzun gorunmektedir. Bu durumda diş etlerine biraz ilave yapılması gerekir. Kok yuzeyinin kapanması icin diş eti grefti koyulmaktadır. Bu sayede hem diş ve diş etlerinin sağlığı elde edilmekte, hem de estetik bir gorunum sağlamak icin gereken işlem yapılmış olmaktadır.
Diş etlerinde cekilmeye neden olan etkenlerin belirlenmesi, cekilmenin tekrarını engellemek adına cok onlemdir. Bazı kişilerin cok sert hareketlerle dişlerini fırcalamaları ya da bazı diş sıkma da diş etlerinde cekilmeye neden olabilir.
Sonucta estetik amaclı yapılan operasyonlarda sadece dişlere yapılacak mudahaleler yeterli gelmeyebilir. Ağız icinde yapılan iyi bir muayene sonrasında yapılması gereken işlemler belirlenmelidir. Bunlar belli bir sıra takip edilip tamamlanmalıdır. Diş etindeki sağlıklı ve simetrik goruntu sağlanarak, mukemmel protetik restorasyonlar tamamlanmalıdır. Gunumuzde teknolojinin getirdiği yenilikler estetik diş hekimliği alanında kullanılacak pek cok buluşun ortaya cıkarılmasını sağlamıştır. Bunlar icinde bonding ve lamine uygulamaları dişin , mine ve dentin gibi anatomik yapılarına daha sağlam bağlanarak uzun omurlu ve estetik gorunumler sağlayabiliyor . Empres porselenler sayesinde estetik bir gorunum ve zirkonyum destekli porselenler sayesinde de sağlamlık ortaya konulabiliyor.
Diş etinde en fazla gorulen sorunlar nelerdir?
Diş etinde en cok karşılaşılan sorunlar arasında diş eti iltihabından kaynaklanan şişme ve morarmalar başta gelmektedir. Bunlar icin uygulanacak tedavinin ardından, kişinin ağız bakımına ozen gostermesi ve hijyenine dikkat etmesi bu sorunun cozulmesine yardımcı olacaktır. Lazer tedaviler yardımıyla uygulanan tedavi sureci kısalmakta ve bu sorunun yeniden tekrarlanma olasılığı azalmaktadır. Diş etlerinin mekanik olarak temizlenmesinden sonra, lazerle cep denilen ve diş etlerinde rahatsızlığa neden olan bakteriler buradan rahatca temizlenmektedir.
Gulumseme sırasında diş etlerinin fazla gorunduğu durum gummy smile olarak tanımlanır. Kişide gulumseme dizaynı yapıldığında diş etinde olan fazlalıklar belirlenir. Bu fazlalıklar lazer ya da koter yardımıyla rahat ve acısız şekilde ve herhangi bir kanama olmadan uygun seviyeye getirilir. Bu işlemde lazerin kullanılması cerrahi işlem sırasında hem kanamayı azaltmakta, hem de diş etlerindeki iyileşme surecinde kısalma sağlamaktadır.
Diş etlerinde iltihaba ya da yaşlanma etkisine bağlı olarak cekilmeler oluşabilir. Bu konuda en buyuk sıkıntı diş aralarında meydana gelen siyah boşluklardır. Diş etlerindeki cekilmeye bağlı olarak, dişlerin sanki uzamış gibi goruntu vermesi estetik acıdan olumsuz bir gorunum cizmektedir. Bu durumda hastalara diş eti ilavesi yapılarak, cekilmeyle oluşan boş alanların kapatılması sağlanmaktadır. Cerrahi tekniklerde yaşanan gelişmeler bu tedavi şeklinin daha başarılı olmasını sağlamaktadır.
Kişilerin ozellikle esmer olması halinde melanin pigmentasyonu nedeniyle diş etinin doğal acık pembe gorunumu daha fazla koyulaşmaktadır. Bu tur renkleşmeler 15 dakika suren bir lazer tedavisiyle başarılı bir şekilde giderilmektedir.
Yapılan cerrahi uygulamalara rağmen kişilerde gulumseme sırasında diş etlerinin gorunme sorunu devam ediyorsa, burun deliği altında bulunan iki noktaya birden botoks uygulandığında, kişide ifade değişimi olmadan, ust dudağın biraz aşağıya doğru duşmesiyle birlikte diş etlerinin bu şekilde gorunmesi engellenebilmektedir.
Dişlerin yeterince ve duzgun bir şekilde temizlenmemesi halinde, diş aralarında birikmiş olan besin artıkları bakteri uretecektir. Bakteri plağı adı verilen bu tur birikimler, hem dişlerde curuklere, hem de diş eti iltihaplarına sebep olarak dişlerde diş taşı oluşumuna neden olurlar. Ayrıca bakteri plağı icinde ureyecek mikroorganizmalar, diş etlerinde cekilme gibi olumsuz etkilere neden olabilirler. Diş etinde olan cekilmelerde botoks uygulaması yapıldığı gibi, dişlerin ve diş etlerinin sağlıklı olması icin kişilerin diş temizliğine dikkat etmesi, dişlerin fırcalanması ve diş ipi kullanılması gerekir. Vucutta her alanda estetik acıdan mucizeler yaratan botoks uygulamaları, pembe estetik alanında diş etlerinde olan kusurların giderilmesinde yardımcı olan uygulamalardandır.
Pembe estetik yontemleri nelerdir?
Rejeneratif: Bu işlemler periodontal hastalık nedeniyle yıkıma uğramış destek dokuların vucudun kendi yapım mekanizmaları uyarılıp yeniden yapılması amacıyla yapılmaktadır. Uygun olan durumlarda hastalıktan etkilenen dokular uzaklaştırılıp, mebran, doku uyarıcı proteinler ya da kemik grefti kullanılıp yeni destek yapıların oluşturulması sağlanır.
Gingivektomi: Bu yontem diş eti buyumesinde ve derin ceplerin oluştuğu bolgelerde fazlalık olan diş etinin cıkarılması işlemidir. Ardından diş eti konturları gerektiği şekilde duzeltilerek, diş eti fizyolojik olarak bir forma sokulmakta ve estetik gorunum sağlanmaktadır.
Gingivoplasti: Bu operasyonla fazla oranda gorunen diş eti ya da asimetrik olan diş eti seviyesi duzeltilmektedir. Hastalara lokal anestezi uygulandığından, acı hissetmeden gerekli duzeltmeler yapılmaktadır. Gerektiği takdirde uygulanan full porselen laminat ya da metal desteksiz olan zirkonyum porselenler daha estetik bir gorunum elde edilmesini sağlarlar.
Kron boyu uzatma: Dişlerde fazla doku kaybı oluşmuşsa, curuğun diş eti altına uzanması durumunda dişlerde korun boyu uzatılarak, fazla diş eti dokusu cıkarılır ve kemik yeniden şekillendirilir. Bu sayede dişlere daha uzun bir gorunum verilmiş olur.
Botoks uygulaması: Diş etlerinde olan sorunların cerrahi yollarla giderilememesi halinde, botoks uygulanarak, diş eti sorunları giderilebilir.

[h=2]İstanbul Diş Hekimi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]