Kronik pelvik ağrının tanımı “kadınlarda tedavi gerektiren ve fonksiyonel yetersizliğe neden olan en az 6 ay suren gobek altındaki karın bolgelerinde ve kasıklarda hissedilen ağrı” şeklindedir.
Kronik pelvik ağrının sebepleri arasında jinekolojik bazı nedenler olabileceği gibi, urolojik yani idrar yolları ile ilgili, barsaklarla ilgili, kas-iskelet sistemi ile ilgili ve norolojik sebepler de olabilir. Kronik pelvik ağrıya 18-50 yaş arası kadınlarda %14-25 oranında rastlanır.
Kronik pelvik ağrının jinekolojik nedenleri:
Endometriozis
Adezyonlar (Karın ici yapışıklıklar)
Myomlar
Over (yumurtalık) kistleri
Adenomyozis
Pelvik konjesyon sendromu
Vestibulit
Kronik PID
Kronik pelvik ağrının gastrointestinal nedenleri:
Kronik pelvik ağrının urolojik nedenleri:
Kronik pelvik ağrının psikolojik nedenleri:
Kronik pelvik ağrının kas-iskelet sistemi ile ilgili nedenleri:
Tanı:
Kronik pelvik ağrı hem şikayetlerin ceşitliliğinden dolayı hem de nedenleri cok ceşitli olabilmesinden dolayı tanısı zor bir durumdur. Tanıda hastanın detaylı oykusu ve muayenesi dışında enfeksiyonu araştırmak icin yapılan kan ve idrar tahlilleri, ultrason ve bazen karın icerisini gozlemek amacıyla laparoskopi gerekebilmektedir.
Tedavi:
Kronik pelvik ağrının cok ceşitli sebepleri olabilmektedir, bu tur kesin bir sebep saptanabilmişse o sebebe yonelik tedavi verilir. Yapılan tahlillerde hic bir sebep saptanamadığı durumlarda ampirik olarak ağrı kesici (NSAI ilaclar)ve bazen doğum kontrol hapları (oral kontraseptifler) verilebilmektedir.
Ağrının sebebi olarak endometriozis duşunulmuşse veya laparoskopi ile tanı konmuşsa GnRH ilac tedavisi verilebilmektedir.
Psikolojik sebepler duşunuluyorsa anksiyolitikler, antidepressan ilaclar kullanılabilmektedir.
Akupunktur tedavisinin de bazı hastalarda tedavide başarılı olabildiği bildirilmiştir.

[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]