Tıbbın diğer alanlarında olduğu gibi ortopedik cerrahinin bir kısmını da tumorler oluşturur. Tumor kelime anlamı ile vucutta yeni oluşan kitle demektir. Tanımdan da anlaşıldığı gibi genel bir anlamı vardır. Ayrıntıda tumorun iyi huylu ya da kotu huylu olup olmadığı ya da kemik doku kaynaklı veya yumuşak doku kaynaklı olup olmadığına gore tanı ve tedavide farklılıklar vardır. İyi ve kotu diye ayrımı kitlenin davranış modeli ve yayılım karakteri belirler. Kotu huylu tumorler bulundukları noktadan uzaklara yayılabilirler ve cevre dokuda ciddi yıkım yaparlar. Diğer bir ortopedik tumor tipi ise başka bir yerde oluşan kitlenin yayılma yoluyla kemik veya yumuşak dokuya bulaşmasıdır. (Metastazlar)

İyi Huylu (Bening) Ortopedik Tumorler:

Kotu huylu tumorlere gore nispeten daha sık gorulurler. Tanı ve tedavileri kolaydır. En sık gorulen iyi huylu yumuşak doku tumoru yağ bezesi ( lipom) dir. Cilt altınada hemen hemen her yerde gorulebilirler. Dokunmakla ağrısız ve hareketlidir. Zaman zaman buyume yapsada yıllarca aynı buyuklukte kalabilirler. Buyume yaptığı zaman hastanın dikkatini ceker ve hekime başvurur. USG veya MR ile kolayca tanı konur. Alınması tıbben mutlak gereklilik arzetmez ama hastalar bazen kozmetik nedenlerle alınmasını talep etmektedir. Lipomların cok cok ender bazen kotu huylu tumorlere donuştuğu gozlenmektedir. Lipoma cok benzeyen iyi huylu başka yumuşak doku tumorleri de vardır. Tanı ve tedavi prensipleri aynıdır.

Aynı şekilde iyi huylu olup ancak kemik ya da kıkırdak dokudan kaynaklanan tumorler de vardır. Ozellikle kemik kaynaklı olanlar sıklıkla kucuk yaşlarda gozlenir. Buyume ile buyur ve buyume sonlanınca dururlar. Hastalar ele gelen kitle hissiyle ya da ağrı ile hekime başvururlar. Tanıda bazan bir rontgen bile yeterliyken gereklilik halinde BT , MR gibi ileri tetkikler istenebilir. İlk tanı sonrası coğu zaman izlem ve kitlenin alınması uygulanmaktadır. Erken tanı alamayan ya da ihmal edilen bu tumorler bazen kırıklara neden olabilmektedir. ( patolojik kırık) tedavileri normal kırıklardan farklıdır.
İyi huylu tumorler genel olarak tanı ve tedavisi kolay olan tumorlerdir.

Kotu Huylu (malign) Tumorler:

İlk olarak belirtilmesi gereken diğer kanser turlerine gore cok daha az sıklıkla gorulmeleridir. Yaş gruplarına gore belirli tip tumorler belirli yaş gruplarında gorulmektedir. Tanı ve tedavileri zordur. Ozellikle tedavi planlamasında multidisipliner yaklaşım gereklidir. (Medikal onkolji . Radyasyon onkoljisi...)

Cerrahi tedavi kararı alınan hastalarda sadece kitlenin eksizyonu yeterli değildir. Cevre yumuşak doku ile beraber alınmalı tumorden hicbir kalıntı bırakılmalıdır. Cok ileri evrelerde ilgili ekstremitenin alınması gerekebilmektedir. Son yıllarda sorun olan kolu yada bacağı almadan ekstremite kurtarıcı cerrahiler guncel tedavi yontemi olmuştur.

Sonuc olarak, ortopedik tumorler tanı ve tedavide dikkatli yaklaşılması gereken sorunlardır. Az gorulmeleri ve belirgin bir sebepten oluşmamaları nedeniyle rutin ortopedik muayenelerde akılda tutulmalıdır. Erken tanı tedavideki başarıda ana kriterdir.

[h=2]İzmir Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]