[h=1][/h]Ortodontik tedavi sonucunda elde edilen durumun tekrar bozulmaması icin uygulanan onlemler pekiştirme tedavisini oluşturur.
Retansiyon 3 temel nedenden dolayı gereklidir:
Diş destek dokuları ortodontik tedaviden etkilenir ve yeniden organize olmaları icin zaman gereklidir
Tedaviden sonra dişler stabil olmayan bir pozisyondadır ve yumuşak doku basıncları nuks eğilimi oluşturur
Buyume değişiklikleri ortodontik sonucu değiştirebilir.
Diş destek dokularının reorganizasyonu 3-4 ay surer. Dişler normalde destek dokuların şok absorbe edici siteminden dolayı okluzal kuvvetlere dayanıklıdır. Ortodontik diş hareketi ile destek dokuların etkilenmesi aktif stabilizasyonu azaltır veya elimine eder. Bu da demektir ki ortodontik tedaviden hemen sonra dişler okluzal ve yumuşak doku basınclarına karşı stabil olmayacaklardır. Bu da neden butun hastaların en az birkac ay retansiyon gerektirdiğini acıklamaktadır. 4-6 ay arasında diş etindeki kollojen lifler reorganizasyonlarını tamamlarken elastik suprakrestal lifler son derece yavaş remodele olurlar ve ortodontik apareylerin cıkarılmasından 1 yıl sonra bile diş pozisyonunu değiştirebilecek kuvvetler uygulayabilirler. Bu yuzden retansiyon prensipleri:
Potansiyel nuksun yonu tedavi sonundaki diş pozisyonunu orijinal pozisyonla kıyaslayarak belirlenebilir.Dişler orijinal pozisyonlarına donme eğilimindedir. Bunun nedeni diş eti liflerin elastik geri cekmesi ve dengesi bozulmuş olan dil-ghdudak kuvvetleridir.
Sabit tedaviden 3-4 ay sonrasına kadar dişler tum gun retansiyon gerektirir. Ancak destek dokuların reorganizasyonunu arttırmak icin dişler ciğneme sırasında serbestce esnemelidir. Bu ihtiyacta retansiyon apareyinin yemekler haricinde takılması ile sağlanabilir.
Diş eti liflerinin yavaş cevapları yuzunden dişler tedavi başında oldukca duzensizse retansiyon en az 1 yıl surmelidir (3-4 aydan sonra yarım gune azaltılabilir). Buyumesi biten hastalarda 12 aydan sonra retansiyon bırakılabilir. Ancak buyumesi devam eden hastalarda pekiştirme erişkin doneme kadar surdurulmelidir. Eğer buyume devam ediyorsa uzayın uc yonundeki iskeletsel bozukluklar tekrar oluşma eğilimindedir. Bunun nedeni coğu hastanın orijinal buyume paternlerinin devam etmesidir. Erişkinlerdeki uzun donem calışmalar cok yavaş buyumenin orijinal paternde erişkin donemde de devam ettiğini ve bunun da ortodontik tedaviden yıllar sonra nukse katkıda bulunabileceği bildirilmiştir.

[h=2]Antalya Diş Hekimi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]