Havaların soğuması ile birlikte ust solunum yolu enfeksiyonu sayısında ciddi bir artış başladı. Ozellikle okullarda gelişen salgınlar nedeni ile bir cok cocukta bu tur enfeksiyon gorulme riski oldukca fazlalaştı. Orta kulak enfeksiyonları da bu donemde yaygın gorulen enfeksiyonlar arasında yer almakta.
Orta kulak enfeksiyonu (tıptaki adı ile ‘otitis media’); kulak zarının arkasında yani orta kulak denilen, işitme kemikciklerinin yer aldığı bolgede oluşan enfeksiyonlardır. Her yaşta gorulebileceği gibi, genellikle cocukluk cağında daha sık karşılaşılmaktadır. Cocukların buyume cağında % 50 sinde en az bir kez orta kulak enfeksiyonu gozlenir. Orta kulak enfeksiyonları genellikle soğuk algınlığı ya da grip gibi hastalıkları takip eden bir kac gun icinde ortaya cıkmaktadır.
Orta kulak enfeksiyonları akut (yeni başlayan ve hızlı gelişen) ve kronik (daha uzun suredir olan, tedaviye direncli) olmak uzere ikiye ayrılabilir. Bugunku yazımızda akut otitis mediadan (orta kulak enfeksiyonu) bahsedeceğim.
Orta kulak enfeksiyonunda oncelikle genelde burun akıntısı, burun tıkanıklığı, hafif ateş, boğaz ağrısı ve oksuruk gibi genel soğuk algınlığı belirtileri başlar. Sonrasında cok kucuk cocuklarda ağlama nobetleri, ateş, kulakla oynama, daha buyuklerde ise başağrısı, ateş, kulakta ağrı, kulakta tıkanıklık, iştme azlığı gibi bulgular eklenir. Eğer enfeksiyona bağlı kulak zarında delinme olur ise kulaktan sarı ya da kanlı bir akıntı gelir.
TANI NASIL KONUR?
Hekim tarafından yapılan muayenede enfeksiyonun durumuna ve şiddetine bağlı olarak kulak zarında kızarıklık, dışa doğru bombeleşme, zarda matlaşma (zarın kendi doğal rengini kaybetmesi), kulak zarında buller ya da zarda delik ve kulak kanalında akıntı tespit edilir. Gerekli durumlarda işitme testleri ve orta kulak basıncı testleri yapılır.
TEDAVİ NASIL YAPILIR?
Orta kulak enfeksiyonu icin uygun tedavinin belirlenmesinde şikayetlerin ne kadar zamandır gozlendiği ve şiddeti goz onune alınır.
Tedavide genellikle antibiyotik başlanır. Ağrıyı gidermek icin ağrı kesiciler ve ateş var ise ateş duşuruculer tedaviye eklenir. Orta kulağın havalanmasını sağlayan ve geniz bolgesine acılan ostaki tupunde ve ust solunum yolundaki şişme ve odem icin dekonjesten denilen ilaclar verilebilir. Eğer zarda delik oluştu ise ve akıntı varsa, kulak kanalından bu akıntı temizlenir, kulak damlaları tedaviye eklenir ve zarın kapanması acısından hasta takip edilir. Bunun haricinde orta kulak enfeksiyonlarında, enfeksiyon zarın arkasında olduğu icin kulak damlaları kullanımına gerek yoktur ve bir etkisi olmayacaktır.
Bazı durumlarda ilac kullanımı ile orta kulak enfeksiyonu tedavi edilemeyebilir. Bu durumda cerrahi mudahale gerekebilir. Ameliyatta kulak zarına bir cizik yapılır, orta kulaktaki enfeksiyon boşaltılır ve gereken durumlarda kulak tupu yerleştirilir.
ORTA KULAK ENFEKSİYONLARINDA OLUŞABİLECEK KOMPLİKASYONLAR NELERDİR?
Tekrar eden ya da tedavi edilmeyen orta kulak enfeksiyonları ozellikle cocuklarda işitme sorunlarına neden olabilir. Cocuklarda gelişebilecek işitme kayıpları konuşmayı geciktirecek, buna bağlı olarakta oğrenmeyi gucleştirecektir.
Nadir de olsa orta kulak enfeksiyonlarında enfeksiyonun beyne ve kemiklere ulaşması soz konusu olabilir. Bu duruma bağlı menenjit, beyin absesi, beyin iltihabı, yuz felci, kulak bolgesindeki kemiğin enfeksiyonu (mastoidit) gibi tablolar ortaya cıkabilir. Bunlar ozellikle antibiyotiklerin kullanıma girmesi ile cok nadir gorulen ancak ozellikli durumlardır.
Herkese sağlıklı gunler dilerim..

[h=2]Denizli Kulak Burun Boğaz uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]