Yaşlanma, kucuk travmalar ya da aşırı yuklenmenin eklemlerinizde oluşturduğu boyun, sırt ve bel ağrıları, omurga hareket alan daralmasının bir işareti olabiliyor. Omurgamızı oluşturan yapılar icinde yer alan ve boynumuzdan başlayıp bel bolgemize kadar uzanan eklem grubunun (faset eklemi) uzerini orten kıkırdak, ceşitli nedenlerle zaman icinde ozelliğini yitirebiliyor. Bu durum ciddi sorunlara yol acabiliyor
Gun boyu tum ağırlığımızı taşıyarak bizi ayakta tutan omurgamız, onlem almadığımız ve gunluk yaşamımızda belirli hususlara dikkat etmediğimizde boyun, sırt ve bel ağrılarına neden olabiliyor. Sağlıksız bir yapıya donuşebilen ve halk arasında “kireclenme” olarak bilinen ve omurgamızın hareketli olmasını sağlayan eklemlerde faset sendromu ortaya cıkıyor.
Omurgamızı oluşturan yapılar icinde yer alan ve boynumuzdan başlayıp bel bolgemize kadar uzanan eklem grubunun (faset eklemi) uzerini orten kıkırdak zamanla yapısı değişerek, sorunlara yol acabiliyor. Bu surec aşırı yuklenme, romatizmal hastalıklar, fizyolojik yaşlanma veya uzun sure aynı pozisyonda calışma nedeniyle oluşuyor. Faset eklemindeki bu bozulmalar “faset sendromu” olarak adlandırılan klinik bir tabloya neden oluyor. Faset eklemi hem omuriliğin icinde yer aldığı kanala hem de omurilikten bacaklara veya kollara doğru giden sinirlerin cıktığı kanala oldukca yakın. Bu nedenle faset eklemindeki bozulmalar soz konusu kanalların daralmasına da neden olabiliyor. Eğer ana kanalda bir daralma meydana gelirse daha ağır bir tablo ortaya cıkabilir. Ağır sporlar ve bu sebeple meydana gelen kucuk travmaların birikimi, bel fıtığı ve disk problemlerinin tetiklediği faset sendromuna sebep olabiliyor. Bel fıtığı nasıl belden cıkıp sinirlerin gectiği kanalları daraltabiliyorsa faset sendromu da cok ileri yaşlarda kanallara yakın komşuluğundan dolayı fıtık gibi o sinirin gectiği kanalı daraltıp fıtıktaki benzer şikayetleri beraberinde getirebiliyor.
Hareketsiz kalmaya bağlı tutukluk
Eklemdeki kıkırdağın ozelliğini yitirmesine bağlı olarak ortaya cıkan faset sendromunun en belirgin belirtisi baş ağrıları olarak dikkat cekiyor. Bel ve boyun bolgesindeki fıtığa bağlı ağrılarda, ağrı genellikle boyun ve bel one doğru eğildiğinde artarken; faset sendromunda bunun tam tersi goruluyor. Genellikle hastanın belini arkaya doğru kıvırması veya geriye doğru yaslanması istendiğinde ağrı artışı olması, faset sendromunun karakteristik ozelliklerinden biri olarak dikkat cekiyor. Bel geriye doğru kıvrıldığında faset eklemini ve eklemi oluşturan iki dudak birbirine yaklaşıyor ve ust uste biniyor. Bu da eklem ara mesafesinin daralmasına neden oluyor. Bel geriye doğru yaslandığında ise yuklenme daha fazla olduğu icin ağrı belirgin hale geliyor. Faset sendromunun diğer onemli belirtisi ise hareketsiz kalmaya bağlı tutukluluk. Harekete başlandığı zaman bir zorlanma ve tutukluluk yaşanırken; daha sonra hareket suresi uzadıkca acılma ve yumuşamayla hasta tekrar rahat hareket eder hale geliyor. Omurganın tum hareketlerini bolgede bulunan bağlar ve kaslarla birlikte organize eden faset eklemlerinin dizilimi (konfigrasyonu); boyun, sırt ve bel bolgesinde farklılık gosteriyor. Tıpkı diz, dirsek ya da kalca eklemlerinde olduğu gibi oynar bir yapıya sahip olan faset eklemlerinin dizilimindeki bu değişiklik boyun, bel ve sırt bolgesinin hareketlerinde farklılıklara neden oluyor. Faset ekleminin kanallara yakın komşuluğundan dolayı cok ileri yaşlarda, sinirin gectiği kanalı daraltıp fıtıktakine benzer şikayetlere neden acabiliyor.
Yuzme ve pilates sayesinde omurga gucleniyor
Omurgada faset sendromunun tedavi aşamasında bu bolgeyi ağrısız hareket sınırları icinde mumkun olduğu kadar aktive etmek gerekiyor. Bunun icin ise ozelikle hareketliliği artırmak adına hastaya uygun egzersizler oneriliyor. Bu bolgedeki kaslar, kuvvetlendirildiğinde, dışarıdan verilen korsenin gorevini fazlasıyla yerine getiriyor. Dışarıdan kullanılan korseler zaman icinde bolgedeki kasların hareketsiz kalmasına sebep olabiliyor. Boylece hareketsiz hale gelen kasları zayıflatarak daha kotu bir sonuca neden oluyor. O yuzden cok uzun sureli korse kullanımını tavsiye etmiyoruz. Belirli dozlarda spor yapmak tedavinin asıl yontemi olup, ozellikle pilates ve yuzme aktivitelerini oneriyoruz. Ozellikle pilates sayesinde omurga ve cevresindeki yapılar gucleniyor. Medikal tedavi olarak ise, bolgedeki odemi cozen, sıvı birikimini azaltan ilaclar ve ağrıyı azaltacak ağrı kesiciler kullanılıyor veya rontgen altında ağrıyı azaltacak birtakım maddeler iğneyle faset ekleminin icine enjekte ediliyor. İlk aşamada genellikle ilac tedavisi ve uygun egzersizler uyguladıklarken, faset enjeksiyonlarını ise en son aşamada tercih ediyoruz.
Gencler dikkat!
17-25 yaş arası erkeklerde veya kızlarda nadiren gorulen faset sendromuna bağlı ağrılarda, bu bolgedeki doğuştan gelen kırıkları mutlaka goz onunde bulundurmak gerekiyor. Bu ozel durum daha da ilerleyerek iki omurun birbirinin uzerine kaymasına da sebep olabiliyor. Halk arasında bel acıklığı ve bel kayması olarak anılan lizis, listezis ve spina bifida, faset eklemi ve cevresindeki yapıları yakından ilgilendiren bir sorundur.








[h=2]Kocaeli Fizik Tedavi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]