Ozellikle genc aktif bireylerde, trafik kazaları ya da yuksekten duşme sonrası ortaya cıkan yuksek enerjili yaralanmalardır. Yaralanmanın şiddetine bağlı olarak sadece kırık veya kırıkla beraber cıkık da ortaya cıkabilir. Yaralanmanın şiddeti arttıkca omurilik yaralanma riski de artar. Omuriliğin kendisi ya da omurilikten cıkan sinir kokleri bu esnada yaralanabilir. Boyle bir durumda; kollarda ya da bacaklarda ortaya cıkabilecek basit bir his kaybından, idrar-buyuk abdest tutamama ve felce kadar değişen derecelerde problemler ortaya cıkabilir. Yaralanma sonrası yapılan ilk muayenelerde, omurilik hasarının varlığı ve derecesi hakkında onemli bulgular elde edilir.
Hastaya cekilen rontgen, tomografi ve MR (emar) incelemeleri sonrasında tedavi planı cizilir. Omurgada tek bir bolgede oluşan, kemikte aşırı derecede cokme ya da parcalanmanın olmadığı, omurilik veya sinir hasarı gelişmemiş hastalarda, korse veya alcı tedavisi uygulanabilir. Buna karşılık kırıklı-cıkık, aşırı parcalanma ve cokme tipinde kırık, omurilik hasarı gelişmiş olgularda cerrahi tedavi uygulanır. Omurga, metal yapıdaki vida, cubuk ve kafes benzeri bir takım materyaller aracılığı ile sabitlenir. Bu cerrahi girişimler; parcalanma-cokme derecesi ve omurilik kanalında kırık sonrası ortaya cıkan daralmanın derecesine gore, arkadan (sırt veya bel) yaklaşım veya hem arkadan hem onden yapılacak iki ayrı cerrahi kesiden gercekleştirilir. Omuriliğin kısmi yaralanması gelişmiş hastalarda, cerrahi tedaviden sonra uygulanacak fizik tedavi programı sayesinde, hastalarda tam ya da kısmi iyileşme olması mumkundur.
Ortalama yaşam suresinin artmakta olduğu ulkemizde bir diğer omurga kırığı sebebi de osteoporoza bağlı cokme kırıklarıdır. Bu kırıklar herhangi bir duşme ya da yaralanma olmadan yurume esnasında oluşabileceği gibi, sıklıkla karşılaşılan ev icinde duşmeler sonrası ortaya cıkmasıdır. Bu kırıklar cokme tipi kırıklardır ve duşuk enerjili kırıklar olduğu icin omurilik zedelenmesi coğunlukla soz konusu değildir. Bu kırıklar coğu zaman ilac tedavisi, korse ve yatak istirahati gibi konservatif yontemler ile tedavi edilebilmektedir. Bu sebeple ilk anda bu yontemler secilmelidir. Ancak bir grup hastada tum cabalara rağmen ağrı devam ederek, hastaların gunluk aktivitelerini engeller ve yaşam kalitelerini duşurur. Bu hastalarda alternatif olarak kırık omurga kemiği icine uygulanacak kemik cimentolama işlemi (vertebroplasti) uygulanabilir. Bu yontem; bolgesel anestezi altında yuzustu yatan hastaya 1 cm’lik kesiden bir takım tel ve boru sistemleri vasıtasıyla uygulanan, kırık kemik icine cimentonun enjeksiyonundan ibarettir. Doğru secilen hastalarda başarı oranı ve hasta memnuniyeti oldukca yuksektir.

[h=2]Adana Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]