Myom ameliyatları : acık mı? Laparoskopik mi?Myom ameliyatları hastanın yaşına, cocuk isteğine myomun tipine, yerleşim yerine ve buyukluğune gore değişir. Rahim icindeki myomlar histeroskopi dediğimiz kapalı yontemle kesi olmadan cıkarılırken, rahim duvarına gomulu yada rahimden karın icine doğru buyuyen myomlar acık yontemle yada laparoskopi dediğimiz kapalı yontemle alınabilmektedir.
İleri yaştaki hastalarda genellikle myom rahim ile birlikte alınır. Bu şekilde myomun tekrarlama ihtimali olmaz. Ancak hasta rahminin alınmasını istemezse sadece myom da alınabilir. Daha genc hastalarda ise mumkunse sadece myom alınmalıdır. Ancak bazen rahimde irili ufaklı onlarca myom olmaktadır. Bu durumda ise hasta cocuk sayısını tamamlamış ise rahmin alınması gerekebilir.
Myom alınması ameliyatlarında gunumuzde acık yontemden ziyade kapalı (laparoskopik) yontemler tercih edilmektedir. Bu yontemde karından 3-4 adet 0.5-1 cm.lik delikler acılarak myom alma yada rahim alma operasyonu bu deliklerden gercekleştirilmektedir. Acık ameliyata gore yara iyileşmesi daha cabuk olur. Daha cabuk gunluk aktivitelerine doner. Karında kocaman bir kesi olmaz. Daha az iz bırakır. Daha az ağrı olur. Yara yeri enfeksiyon riski daha azdır. Laparoskopik myom yada rahim alma operasyonunda en onemli faktor cerrahın bu konudaki deneyimidir. Deneyimsiz ellerde komplikasyon oranları artar.
Operasyondan 1 gun sonra hasta taburcu edilir. Myom ameliyatları sonrası hasta duzenli kontrollerini yaptırmalıdır. Rahim duvarından karına doğru buyuyen yada rahim icindeki myomlarda ameliyattan sonra ilk 3 ay, rahim duvarı icerisine yerleşik myomların ameliyatından sonra ilk 6 ay hastaların gebe kalmasına izin verilmemelidir.
Gebe kaldığı taktirde bundan sonraki doğumlarını sezaryenle yapması gerektiği konusunda hastalar bilgilendirilmelidir.


[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]