Kurtaj ve uygulanma zamanıİsteğe bağlı kurtajda yasal sınır 10 haftaya kadardır, ancak eğer bebekte sakatlık v.s. soz konusu ise veya bebeğin kalp atışları gozlenmiyor ise yaşam sınırı olan 24. haftaya kadar gebelik sonlandırılabilir.
Eğer ebeveynler gebeliği istemiyorlarsa mumkun olan en kısa zamanda kurtaj yapılmalıdır , zira gebelik ne kadar buyuk olursa işlem sonrası oluşabilecek problemler de o kadar fazla ve ciddi olmaktadır.
Kanunen 10 haftaya kadar olan kurtaj sınırı ebekte yaşamla bağdaşmayacak problem varlığında , amniosentez veya benzeri test sonucunda bebekte anomali , sakatlık cıktığında 24. haftaya kadar gebelik sonlandırılabilinir.
İşlem oncesi eğer hastaya genel anestezi uygulanacaksa hasta en az 6 saat ac ve susuz olmalıdır, aksi taktirde anestezi esnasında midede kalan yemek artıkları kusma sonucu akciğerlere kacması sonucu ciddi hayati tehlike arz eden problemlere yol acabilir ( aspirasyon).
Kurtaj Uygulaması:
Yasal tahliyeler hem lokal anestezi, hem de genel anestezi altında uygulanabilir. Genel anestezi altında kurtaj her ne kadar maliyeti biraz artırsa da, hem annenin psikolojisi acısından hem de işlemin tumuyle ağrısız seyretmesi acısından daha cok tercih edilir ve onerilir.
Hasta uyuduktan sonra pozisyon verilir ve ilk once rahimin durumunu ve buyukluğunu değerlendirmek icin jinekolojik muayene yapılır. Rahimin ozellikleri anlaşıldıktan sonra vajinal spekulum yerleştirilir. Spekulum ile rahim ağzı gorunur hale gelir. Vajina ve serviks antiseptik solusyonlar ile yıkanarak olası bir enfeksiyona karşı onlem alınır. Lokal anestezi uygulanacak ise bu aşamada yapılır ve serviksin her iki yanına ilac enjekte edilir. Daha sonra serviks yani rahim ağzı tekdişilli adı verilen bir alet ile tutulur. Bu işlem ağrı verebilir. tekdişilli cekilerek rahimin duz bir hale gelmesi sağlanır.
Buji adı verilen aletler yardımı ile rahim ağzı genişletilmeye başlanır (dilatasyon). Bunun icin mumkun olan en ince buji kullanılır. Bujiler caplarının milimetre cinsinden buyukluğune gore numaralandırılır (1, 2, 3, 4, 5.....)
Dilatasyon işlemi tamamlandıktan sonra plastik (karmen) kanuller rahim ağzından gecirilerek, rahim boşluğuna ulaşılır. Kanul yerleştirildikten sonra, ucu bu amac icin uretilmiş vakum yaratan ozel enjektore bağlanır. Enjektorun duğmesi acılarak negatif basınc oluşması sağlanır ve enjektor ileri geri hareket ettirilerek rahim ici temizlenir. Rahim ici tamamen temizlenene kadar işleme devam edilir. Eğer tıbbi bir neden ile ve hekimler kurulu kararı ile 10 haftadan buyuk bir gebeliğin sonlandırılmasına karar verilmiş ise bu işlem daha buyuk kanulleri vakum cihazlarına bağlayarak yapılır ve ardından keskin kuretler ile parca kalıp kalmadığı kontrol edilir.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]