Kurtaj nasıl yapılır?
Kurtaj işlemi genel ya da lokal anestezi altında uygulanabilir. Lokal anestezi rahime giden sinirlerin uyuşturulması ile yapılmaktadır. Ancak ozellikle hic doğum yapmamış kadınlarda lokal anestezi ile yapılan kurtajlarda ağrı hissedilebilir. Ağrıyı tolere edemeyeceği duşunulen hastalarda coğunlukla hafif dozda, yuzeyel genel anestezi tercih edilmektedir.
Ultrason değerlendirmesi kurtaj oncesi cok onemlidir. Ultrasonda gebelik kesesinin yerleşimi, buyukluğu tespit edilmelidir. Ayrıca işleme başlamadan rahim acısının ultrason ile belirlenmesi yaşanabilecek komplikasyonları en aza indirecektir.
Hasta hazırlanarak ameliyathane masasına alındıktan sonra eğer genel anestezi uygulanacak ise, anestezi uzmanı ile damardan verilen ilaclar ile hastanın uyuması sağlanır. Hastaya pozisyon uyuduktan sonra verilerek rahatsız olması engellenebilir. Ardından vajina ve rahim ağzı antiseptik ilaclarla temizlenir. Bu aşamada ultrason ile rahim goruntulenerek kullanılan cihazların istenilen olcude ilerletildiği kontrol edilmelidir. Rahim ağzı cerrahi enstrumanların gecişine izin vermeyecek kadar dar ise, Hegar Buji adı verilen ozel aletler ile genişletilir. Genişleyen rahim ağzından “kola pipetlerine” benzeyen ozel kanuller gecirilerek vakuma bağlanır. Vakumun yarattığı negatif basıncla gebelik kesesi rahim ici zarına hasar vermeden dışarıya alınır. Gunumuzde metal enstrumanlar ile rahim ici zarına travmatik kazıma işlemi yapılmamaktadır.
Vakum ile rahim icin temizlendiğinde tum aletler cıkarılarak vajina tekrar antiseptik ilaclarla temizlenir. Kanama olmadığı kontrol edilerek kurtaj işlemi sonlandırılır. Tum işlem sırasında eş zamanlı olarak ultrason ile değerlendirmenin yapılması, gereksiz kazımalardan kacınılarak daha az travma oluşmasını sağlamakta, riskleri azaltmaktadır.
Kurtaj işlemi sonrası takip…
Kurtaj işlemi yaklaşık 20 dakikada tamamlanabilmektedir. Ardından hastalar yataklarında 1-2 saat dinlendirildikten sonra taburcu edilebilmektedir. Hastalarımız taburcu olduklarında kurtaj işleminin uygulandığına dair hicbir belirti olmadan sosyal hayatlarına geri donebilmektedirler. İşlem sonrası kanama ve ağrı şikayeti adet doneminden daha az miktarda olmalıdır. Taburcu edilirken hastalara, enfeksiyon gelişmesinin onlenmesi acısından, antibiyotik ve ağrı giderici ilaclar verilmelidir. Yaklaşık bir hafta sonrası icin hastaya kontrol randevusu verilerek iyileşmenin tamamlandığı gorulmelidir. Basit sayılabilecek bir cerrahi prosedur olmasına rağmen gebelik sonlandırma işlemi hastaların guvenliği acısından, muayenehane veya polikliniklerde değil, yeterli ekipmanı ve ameliyathanesi olan sağlık kurumlarında yapılmalıdır.



[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]