Kronik sistit, interstisyel sistit (ağrılı mesane sendromu)Ağrılı mesane sendromu olarak ta bilinen İnterstisyel Sistit (IC), mesanenin ağrılı ve rahatsızlık verici semptomları ile kendini gosteren, kronik mikrobik yada bakteri nedenli olmayan enflamasyonudur. Başlangıcta mesanenin bakteriyel bir enfeksiyonunu andırır, fakat antibiyotiklerin etkisi yoktur. Karakteristik semptomları: ağrı, acil işeme isteği ve sık işemedir. Mesane doldukca ağrı artar; işeme genellikle ağrıyı azaltır ve rahatlık hissi verir; karnın alt bolumunde (pelviste), bazen sırt bolgesinin alt kısımlarına yayılabilen ağrı; kasıklarda ve uyluk bolgelerinde de ağrı hissedilebilir. Kadınlarda, ağrı vaginal; erkeklerde ise peniste, testislerde, skrotumda ve perinede olabilir.
Her iki cinsiyette de uretral ağrı idrar yolu boyunca olabilir. Surekli ve yoğun bir şekilde işeme isteği, geceyi de kapsayan sık işeme hali olabilir. Ağrı mesanede yanma hissi gibi, mesane ya da cevresinde spazm şeklinde veya batar tarz bir vaginal ağrı şeklinde olabilir ya da mesanede bir basınc şeklinde hissedilebilir. Ağrı surekli ya da aralıklarla gelebilir. Ağrı tum pelvik tabana, alt karın bolgesine, makata ve sırtın alt bolumlerine yayılabilir. Semptomlar aniden, gorunur hicbir neden olmaksızın veya bazen bir operasyonu takiben (ozellikle kadınlarda), histerektomi ya da başka bir jinekolojik operasyon sonrası, doğumun ardından veya mesanenin ciddi bir bakteriyel enfeksiyonu sonrası ortaya cıkabilir. Temel olarak kadınlarda (%90) gorulen bir mesane durumudur. IC hastalarının yaklaşık %10'u, kendilerine daha once yanlışlıkla prostatit (prostat bezinde enflamasyon) veya prostatodini (prostat bezinde ağrı) tanısı koyulan erkeklerdir. Semptomlardaki spontan alevlenmeler ve iyilik halleri interstisyel sistitin karakteristik ozelliklerindendir.

Bircok kadın semptomlarının Âdet oncesi ya da menopozda arttığını saptamışlardır. Cinsel ilişki hem kadın hem de erkek icin ağrılı, hatta bazen olanaksızdır. Bircok hasta IC semptomlarının duygusal ya da fiziksel stresle arttığını gormuştur. Fakat stresin IC nedeni olduğunun ispatlanmadığını belirtmek gerekir. Surekli bir acil işeme isteği calışma, gezi, arkadaş ziyareti veya basit bir alışverişe dahi engel teşkil edebilir. Bir IC hastasının ev dışındaki hayatı "Acaba bir sonraki tuvaleti nerede bulurum?" sorusuyla yaşanır. Bircok yonleriyle ciddi şekilde araştırılmasına rağmen, İnterstisyel sistit nedeni henuz bilinmemektedir. Giderek artan bir goruş IC'nin tek bir nedeni olmadığı, alerjik, immunolojik, norovaskuler, bakteriyel veya viral enfeksiyonlar, hatta cevresel faktorler gibi bircok değişik nedenlerden kaynaklanan mesane duvarının enflamatuar cevabıyla oluşan bir multifaktoriyel sendrom olduğudur. Bircok teori vardır ancak henuz cevaplar bulunamamıştır. Hastalığı şifayla sonlandıracak bir olanak henuz bulunamamıştır, sadece semptomları azaltmak mumkun olmuştur. Tedavi kişisel olabilmekte, hicbir tedavi yontemi tum IC hastalarında eşit etkinlikte olmamaktadır. Tedavi yontemleri oral ilaclar, mesane instilasyonları, mesane distansiyonu, noroelektrik stimulasyon, laser tedavileri veya değişik cerrahi teknikleri kapsamaktadır. IC ayrıca eklem ve kas ağrıları, yorgunluk, gastrointestinal rahatsızlıklar, fibromyalji, alerji ve ilac intoleransı ile birlikte olabilmektedir. İnterstisyel sistit artrit, SLE, Sjogren sendromu ve tiroid rahatsızlığı olan kişilerde normal kişilerden daha fazla gorulmektedir.

[h=2]İstanbul Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]