KOAH, “ Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı” isminin baş harflerinden oluşan kısaltılmış bir hastalık ismidir.
KRONİK kelimesi uzun suredir devam eden anlamındadır.
OBSTRUKTİF kelimesi tıkayıcı anlamındadır ve bu hastalıkta nefes borularının (bronşların) tıkandığını gostermek icin kullanılır.
Bu iki kelimenin anlamları doğrultusunda KOAH’ı, “uzun suredir bronşlarda tıkanmaya neden olan bir hastalıktır” şeklinde tarif edebiliriz. Kronik (Muzmin, uzun sureli) Obstruktif (Tıkayıcı) Akciğer Hastalığı olan KOAH nefes yollarında mikroplarla oluşmayan bir iltihaplanmaya bağlı oluşan ilerleyici bir akciğer hastalığıdır.
Onlenebilir ve tedavi edilebilir bir hastalık olan Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı (KOAH) ozellikle sigara dumanı, diğer zararlı gaz ve parcacıklara bağlı olarak gelişen havayollarının mikrobik olmayan guclu bir iltihabı sonucu oluşur. Genellikle ilerleyici ve geri donuşu olmayan yani kalıcı ozellikte akciğerde hasar oluşumu vardır. Bu kalıcı ve ilerleyici iltihabi olay kucuk solunum yollarında daralma, akciğerde harabiyet ve akciğerlerin hava ile dolup boşalmasında zorluğa yol acar.
Bu iltihap, akciğerdeki kucuk hava odacıklarının harabiyeti (amfizem) sonucu hava yollarının daralmasıyla 40 yaş ve uzerinde ortaya cıkar. Hava yollarında daralma ve akciğerin en kucuk birimi olan hava keseciklerindeki harabiyet giderek artar. Normalde balon gibi esnek olan genişleyip-daralabilen havayolları bu ozelliğini yitirir. Genişlemiş hava keseciklerine giren havanın cıkması zorlaşır, daha da şişmeye başlar. Hava keseciklerindeki bu değişiklikler anormaldir ve kalıcı olur. Bu bulgular “Amfizem’’ olarak adlandırılır.
KOAH’ta ayrıca kucuk havayolları mikrobik olmayan iltihap nedeniyle şişer, balgam ureten bezlerin aşırı calışması sonucu balgam miktarında artış olur. Daralan havayollarından havanın gecişi gucleşir. Bu bulgular ise “Kronik bronşit’’ olarak tanımlanmıştır. KOAH tanımı icinde “Kronik Bronşit” ve “Amfizem” birlikte yer alır.
Sonuc olarak hasta soluk verirken solunum yollarının olması gerekenden erken kapanmasına yol acar ki bu durum spirometri yani solunum fonksiyon testi ile olculmektedir. Kronik bronşit terimi ise bahsedilen iltihabi olayın gelişme sureci icinde oluşan birbirini izleyen en az 2 yıl boyunca yılda en az 3 ay suren oksuruk ve balgam cıkarma olarak tanımlanabilir.
Sonuc olarak nefes darlığı ve/veya kronik oksuruk ve balgam cıkarma gibi şikayetlere neden olur. Hastalığın ilk aşamalarında ortaya cıkan oksuruk yakınması aslında hastalığın ilk belirtisi olmasına rağmen genellikle bu şikayet “sigara icimine” bağlanır ve hasta daha gec doktora başvurur. Hastalık bu ilk aşamada saptanabilirse, hastalığın ilerlemesi durdurulabilir.
KOAH’ın gorulme sıklığı 40 yaş ustu yetişkinlerde %15-20’dir. Bir diğer deyişle toplumumuzda 40 yaş ustu her 5 kişiden birinde KOAH vardır. Kuresel Hastalık Yuku Calışması verilerine gore, KOAH yılda 2.9 milyon olume neden olmaktadır. Gunumuzde tum dunyada 3. olum nedeni haline gelen KOAH, tum olumlerin de %5.5’inden sorumludur. Turkiye’de solunum sistemi hastalıkları en sık gorulen 3. olum nedenidir ve bu olumlerin de %61.5’i KOAH nedeniyledir.
KOAH dunya capında, hastalık nedeniyle olumlerin ve hastaneye yatış gerektiren durumlar en sık nedenlerinden biridir. Bircok ulkede KOAH onemli olum nedenlerinden biridir.2020 yılında KOAH ‘ın dunya capında hastalık nedeniyle olumlerin en sık 3. nedeni olacağı tahmin edilmektedir.
Yapılan geniş kapsamlı araştırmalarda KOAH sıklığı, sigara icmeyenlere gore sigara icen ve gecmişte sigara icmiş olanlarda, 40 yaşın uzerindekilerde, kadınlara gore erkeklerde daha hızlı artmaktadır. KOAH poliklinik, acil servis ve hastaneye yatışa sebep olan hastalıklar icinde en sık nedenlerden biridir. KOAH ile birlikte hastanın yaşlı olması, kalp hastalığı gibi KOAH ile ilişkili hastalıkların olması hastaneye yatış gerekliliğini arttırmaktadır.

[h=2]İzmir Goğus Hastalıkları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]