Ozet: Klitoris, erkekteki penis başının eşdeğeridir; cinsel uyarı sırasında kanlanması artarak hacim olarak genişler ve erektil hale gelir. Bu yapının uzerini orten deri katlantısının kalınlaşması klitorisin dış gorunumunu ve şeklini bozarken aynı zamanda cinsel ilişki sırasında uyarılma ve orgazm problemlerine neden olmaktadır. Bu fazla derinin cerrahi yolla cıkarılması işlemineklitoris estetiği (klitoral hood onarımı) adı verilmektedir. Klitoral hood onarımı sonucunda, cinsel ilişki esnasında uyarılma ve orgazm problemi yaşayan bayanlar icin oldukca iyi sonuclar alınabilir. Bu operasyon kararı tamamen kişinin kendi arzusuna bağlı olarak yapılan estetik bir operasyondur.
Klitorisin yapısı nasıldır?
Klitoris, kadınlarda dış genital organlarda kucuk dudakların birleştiği ust kısımda, idrar cıkış deliğinin (uretra) hemen ustunde yer alır, ters Y harfi şeklinde bir organdır. Klitoris baş ve bir cift govde kısımlarından oluşur. Baş kısmı 2-4 cm uzunluğundadır, govde kısmı ise ortalama 7-8 cm uzunluğunda sungerimsi (spongioz) ozellik gosterir. Klitorisin dıştan izlenen kısmına baş kısmı olupglans klitorisadı verilir ve bu nokta cinsel uyarım sırasında kan ile dolarak erektil hale gelen en hassas noktadır. Klitoris govde kısmı ise gomuludur.Klitoral hood, glans klitorisi orten deri parcasıdır. Bu deri parcası uzun, sarkık, asimetrik ise ve bundan rahatsızlık duyuluyor ise bu durum estetik olarak duzeltilebilir.
Klitoral hoodun kalınlaşma nedeni nedir?
Klitoral hood ve labiumların genişlemesinin en sık nedeni konjenital (yapısal) olduğu halde, puberte doneminde hormonal etkiler, kronik irritasyon ya da gebelik gibi faktorler de buna neden olabilir.
Klitoris estetiği nedir?
Klitoris estetiği operasyonu, klitoris ustundeki fazla ve sarkmış deri parcasının ortadan kaldırılmasıdır. Bu işleme klitoris estetiği (klitoral hood onarımı) adı verilmektedir.
Klitoris estetiği operasyonu nicin yapılır?
Klitoris ustundeki bu fazla deri kıvrımı kadının duyarlılığını azaltır. Klitorisin normalden iri olması kişilerde psikolojik etki bırakarak cinsel guvenini zedeler, ayrıca partnerine karşı utanma hissi yaratır.
Bu işlem; hem estetik acıdan duzelme sağlamak hem de cinsel ilişkide kadının duyarlılığını artırmak ve orgazm olmasını kolaylaştırmak icin tasarlanmıştır. Klitoris estetiği operasyonu kozmetik gorunumu, seksuel fonksiyonu duzelir ve ozguven artar. Bu işlem 30 dakika kadar suren emniyetli ve basit bir operasyondur.
Labioplasti sırasında klitoris estetiği de yapılabilir mi?
Klitoral hood onarımı, coğu zaman labioplasti operasyonu ile eş zamanlı olarak yapılmaktadır. Eğer kucuk dudaklar cok kucultulecek olursa klitoris cok belirgin hale geleceği icin labioplasti sırasında klitoral hood onarımı da beraberinde yapılmalıdır. Buna rağmen labiumları normal olan vakalarda klitoris estetiği tek başına da yapılabilir.
Klitoris estetiğikimlere yapılmalıdır?
Klitoris ustunde fazla deri kıvrımları olan, cinsel birliktelikte cok gec orgazma ulaşan, cinsel organ kucuk dudakları cok belirgin ve uzun olan, onemli sağlık sorunları olmayan kadınlar icin onerilmektedir.
Klitoris estetiğiişlemi nasıl yapılır?
Klitoris estetiği ortalama bir saatten daha kısa surede lokal ya da genel anestezi altında gercekleştirilir. Bu işlem sırasında klitorise doğrudan mudahale etmek sakıncalıdır; bu bolgede cok sayıda sinir sonlanması vardır. Bu nedenle duyu kaybı olabilir. Coğu zaman klitoris ustunde ya da etrafında bulunan aşırı doku katlantıları azaltılarak bu işlem gercekleştirilir. Klitoris estetiği labioplasti ile birlikte yapıldığında işlem ortalama bir saat surer.
Klitoris estetiği(klitoral hood onarımı) teknikleri nelerdir?
Klitoral hood varsa bu kısım pubik kemik fasiasına asılabilir. Bu işlemeklitoral hood reduksiyonudenir. Klitoris ustundeki fazla sarkan deri alınırsa cinsel birleşmede duyu hissi daha iyi olur. Fakat cıkarılacak doku miktarı cok titizlikle ayarlanmalıdır. Gereğinden fazla doku cıkartmak klitoris uc kısmının surekli acıkta kalmasına neden olur.
Klitoral hood kucultme operasyonu tekniği sarkan fazla dokuya gore değişiklik gosterir.En cok ucgen şeklinde parca cıkarma tekniği ve hilal şeklinde parca cıkarma tekniği kullanılır.
Ucgen tekniği:Klitoral hood tek taraflı ya da iki taraflı kalın ise ve sarkıyorsa bu fazlalığı cıkarmak icin,lateral klitoral hood reduksiyonu ile santral wedge reduksiyon (V kesisi) yapmak emniyetli bir işlemdir; bu işlemin komplikasyonu cok az olduğu halde hasta memnuniyeti yuksektir.
Aşırı buyumuş labium ve derisi sarkmış lateral klitoral hoodu kesmek icinlabioplasti işlemi sırasında wedge rezeksiyon yapıldıktan sonra, eğer klitoris estetiği de yapılacak olursa; labium minor lateral yuzunden yukarı doğru klitoral hood yonunde sarkmış deri parcası laterale ve one doğru kavisli kucuk bir ucgen şeklinde ayrıca cıkartılmalıdır.
Klitoral hood asimetrik ve tek taraflı sarkık ise; klitoral hood onarımı sarkık tarafa yapılarak, diğer taraf ile aynı şekli alması ve sonucta klitorisin simetrik hale gelmesi sağlanır. Klitoral hood simetrik olarak buyuk ve sarkık ise iki tarafa da aynı işlem yapılmalıdır.
Hilal tekniği:Bu teknikle gereksiz fazla klitoral hood dokusu hilal şeklinde cıkartılır.. Klitoris cıkıntısı tutulur, cekilirken bunun etrafına kavisli bir kesi yapılır. İnsizyonun uzunluğu 6-7 mm’yi gecmez. Fazla deri parcası kaldırılır ve alan absorbe olan dikiş materyali ile kapatılır. Başka bir teknik klitorisin uzun eksenine paralel kesi yapılarak klitoral hood’un (cliteral prepuce tissue) fazlalıklarının cıkartılmasıdır. Ekseriya klitoral hoodun merkezinde olan fazla deri ayrı bir insizyon ile uzaklaştırılır.Uygun suturler ile iki tabaka halinde kapatılır. Boyle bir operasyonda cok az da olsa uyuşukluk riski olabileceği hastaya belirtilmelidir. Fakat bu risk azdır, cunku klitoris sinirleri oldukca derinde gomuludur.
Klitoris estetiği operasyonundan sonra oneriler nelerdir?
İşlemden sonra epitelizasyonu kolaylaştırmak ve skar oluşumuna engel olmak icin koruyucu kremler ile birlikte uygunantibiyotik ve ağrı kesici ilaclar da tavsiye edilir. Tuvalette antiseptik solusyon ile onden arkaya doğru temizlik onerilir. Bilindiği gibi hijyen kurallarına cok dikkat etmek en onemli nokta olup, iyileşmeyi hızlandırır.
Klitoris estetiği operasyonunun yan etkileri ve riskleri nelerdir?
Her operasyonda olduğu gibi bu işlem sırasında da aşırı kanama, enfeksiyon, sinir hasarı, skar dokusu, renk değişikliği gibi yan etkiler olabilir. İşlem ne kadar bu konuda uzman, tecrubeli ve yetkili ellerde yapılırsa istenmeyen yan etkiler de o kadar az olur.
Klitoris estetiği operasyonundan sonra iyileşme suresi nedir?
Ozenle, steril şartlarda, tecrubeli ellerde yapıldığı zaman iyileşme suresi oldukca kısadır. Hastaların buyuk bir kısmı aynı gun gunluk aktivitelerine donebilir ve bir gun sonra duş alabilir. İşlemden sonra iki uc gun bu bolge şiş ve odemli olabilir, daha sonraki haftalarda bu durum yavaş yavaş duzelir. Dikişler bir sure sonra kendiliğinden erir. İşlemden sonra altı hafta kadar havuz, deniz, yuzme gibi sporlar ile bisiklete binmek, ata binmek, cinsel ilişkiye girmek yasaktır.
Sonuc:Hastaların buyuk bir kısmı sonuctan mutlu olduğunu ve cinsel fonksiyon ve kozmetik yonunden duzelme sonucu vucut imajının guclendiğini ifade etmektedir.


[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]