Klamidya trakomatis denen bakterinin neden olduğu sık rastlanan cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Bu hastalık, kadınların ureme sisteminde harabiyete neden olur. Klamidyanın belirtileri yok veya hafif te olsa kadınlar enfeksiyonlarının farkına varamadan,geri donuşumsuz harabiyete ve hatta kısırlığa giden ciddi komplikasyonlar oluşabilir. Enfekte erkeklerde ise peniste akıntı gorulur.
[h=3]Sıklık[/h]Cok sık gorulur. Fakat coğu kişi hastalığının farkında değildir. Bu nedenle testlerini de yaptırmaz. Ayrıca, kişi şikayetleri icin tedavi oluyorken sıklıkla testlerin yapımı ihmal edilir. Eğer cinsel partnerleri tedavi olmazsa kadınlar tekrar tekrar enfekte olurlar.
[h=3]Bulaşma[/h]Klamidya, vajinal, anal veya oral cinsel ilişki sırasında bulaşır. Ayrıca, enfekte anneden bebeğine vajinal doğum sırasında da bulaşır.
Cinsel yonden aktif olan herhangi biri klamidya enfeksiyonuna yakalanabilir. Cinsel partner sayısı arttıkca enfeksiyona yakalanma riski de artar. Ergenlik cağı kızlarının ve genc kadınların rahim ağızları tam olgunlaşmadığı icin enfeksiyona eğilimi daha fazla olacağından eğer cinsel yonden aktif iseler klamidya enfeksiyonuna yakalanma riskleri artar. Klamidya, oral veyaanal cinsel ilişki ile de bulaşabildiğinden erkekler arasındaki ilişklerde de bu hastalığa yakalanma riski yuksektir.
[h=3]Belirti ve bulgular[/h]Klamidya sessiz bir hastalık olarak bilinir. Cunku, enfekte kişilerin buyuk bir coğunluğunda belirti yoktur. Eğer belirti veriyor ise bu da bulaştıktan 1-3 hafta icinde ortaya cıkar.
Kadınlarda, bakteri oncelikle rahim ağzını ve idrar yolunu tutar. Belirtisi olanlarda, anormal vajinal akıntı ve idrar yaparken yanma gorulur. Eğer enfeksiyon yumurtalık kanallarını tutmuşsa ( bu kanallar dollenmiş yumurtayı yumurtalıklardan rahime taşırlar ) kişide hicbir belirti olmama olasılığı yanında, bazılarında alt karın ağrısı, bel ağrısı, bulantı, ateş, cinsel ilişki sırasında ağrı,iki adet donemi arasında kanama olur. Rahim ağzındaki klamidya enfeksiyonu rektuma ( alt barsak ) yayılabilir.
Belirti ve bulgusu olan erkeklerde peniste akıntı ve idrar yaparken yanma hissi olur. Penis ucu etrafında yanma ve kaşıntı da olabilir.Testislerde ağrı ve odem pek gorulmez.
Kadın ya da erkek, anal cinsel ilişkide alıcı olan tarafta enfeksiyon rektumu tutar. Rektal ağrı, akıntı ve kanama gorulur. Enfektekişiyle oral cinsel ilişkide bulunan kadın veya erkeklerin gırtlaklarında bu enfeksiyona rastlanabilir.
Tedavi edilmediğinde oluşabilecek komplikasyonlar
Klamidya enfeksiyonu tedavi edilmezse uzun veya kısa donemde ureme ve diğer sağlık sorunlarına yol acabilir. Hastalığın kendisi gibi harabiyeti de sessiz ilerler.
Kadınlarda, tedavi edilmezse enfeksiyon rahim veya yumurtalık kanallarına yayılır ve kasık ici iltihabına neden olur. Tedavi olmamış enfekte kadınların % 10-15 'inde gorulur. Ayrıca, yumurtalık kanallarında herhangi bir şikayet olmaksızın enfeksiyon oluşur. Kasık ici iltihabı ve sessiz enfeksiyonun ilerlemesiyle ust ureme sistemlerinde, yumurtalık kanallarında, rahimde ve cevre dokularda hasar gelişir. Bu harabiyete bağlı olarak kronik kasık ağrısı, kısırlık ve dış gebelik gorulur.
Klamidya enfeksiyonu olanların karşı karşıya kalındığında HIV ile enfekte olma riskleri yuksektir.
Bunlardan korunmak icin, 25 ve altı yaşta olan cinsel olarak aktif kadınlara yılda bir kez tarama testi gerekir. Daha buyuk yaştaki kadınlarda yeni bir cinsel partnerin veya birden fazla partnerin varlığı onemli bir risk faktoru olduğundan tarama testlerinin duzenli yapılması onemlidir. Tum gebe kadınlara da klamidya tarama testlerinin yapılması gerekir.
Erkeklerde komplikasyon nadirdir. Enfeksiyon bazen epididimise ( spermi testislerden taşıyan kanal ) yayılır. Ağrı, ateş, nadiren kısırlık gorulur.
Nadir olgularda, genital enfeksiyon yanında artrit, deri dokuntuleri, goz ve idrar yollarında enflamasyon gorulur. Buna,Reiter 's sendromu denir.
Gebe kadına ve bebeğe etkisi
Gebe kadınlar tedavi edilmezlerse premature doğum olabilir. Enfekte gebe kadından doğan bebeğin gozlerinde ve solunum yollarında hastalık gelişebilir. Yenidoğanlarda klamidyaya bağlı zaturre ve konjonktivit gorulur.
[h=3]Tanı[/h]Klamidyaya ait kan testleri yapılır.
[h=3]Tedavi[/h]Antibiyotiklerle cok kolay tedavi edilir. HIV + kişilere de aynı tedavi uygulanır. Tum cinsel partnerlerin değerlendirilmesi,testlerinin yapılması ve gerekenlerin tedavi edilmesi şarttır. Klamidyası olanların ve bunların cinsel partnerlerinin tedavi bitene kadar cinsel temasta bulunmaları yasaklanır.Yoksa tekrar enfekte olurlar.
Kadınların, cinsel partnerleri tam tedavi edilmezse tekrar enfekte olma riskleri fazladır. Birden fazla enfeksiyonu olan kadınların, kısırlık dahil ureme organlarına ait komplikasyon riskleri yuksektir.
İlk enfeksiyonun tedavi edilmesinden 3 ay sonra klamidyaya ait testlerin tekrar edilmesi gerekir. Ozellikle, cinsel partnerinin tam olarak tedavi edilip edilmediğini bilmeyen kadınlarda bu onemlidir.
[h=3]Korunma[/h]Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunmanın en emin yolu cinsel temastan uzak durmak veya uzun sureli, tek eşli ( testten gecmiş,enfekte olmadığı bilinen bir eş ) bir yaşam surmektir.
Kondom, cinsel ilişkinin en başından sonuna kadar, her seferinde ve doğru olarak kullanılırsa klamidya bulaşma riski azalır.
25 yaş ve altı kadınlarla yeni partneri olan veya birden fazla partneri bulunan daha buyuk yaştaki kadınların yılda bir kez test yaptırmaları uygundur. Tum gebelerin de test yaptırması gerekir. Hatta bazı kadınlarda daha da sık yaptırılabilir.
Farklı bir yara, kokulu akıntı, idrar yaparken yanma hissi, iki adet arasında kanama gibi belirtilerin varlığı cinsel yolla bulaşan hastalıkları duşundurmelidir. Eğer kadında bu belirtilerden herhangi biri varsa cinsel ilişkiye son verip hemen bir uzman hekime başvurmalıdır. Cinsel yolla bulaşan hastalıkları erken tedavi etmek kasık ici iltihabını onler.
Cinsel yolla bulaşan hastalığı olduğu soylenen kadınlar ve tedavi edilenler onceki cinsel partnerlerini ( 60 gun oncesine kadarki ) uyarmaları gerekir. Boylece, bu kişiler de muayene olup gerekirse tedavi olurlar. Herkesin tedavisi sona erene kadar tum cinsel eylemlerden uzak durulmalıdır.

[h=2]Ankara Dermatolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]