Kilo vermek icin ameliyatsız cozum: mide balonuAşırı şişmanlık (obezite), bircok onemli rahatsızlığın ortaya cıkmasına neden olan ciddi bir sağlık problemidir. Yapılan diyetler, egzersizler ve kullanılan ilaclarla zayıflamak her zaman istenilen sonucu vermeyebilir. Bu nedenle mideye yerleştirilen ve aşırı şişmanlığa cozum getiren yontemlerden biri olan mide balonu uretilmiştir.
İntragastrik Balon Nedir?
Mideye yerleştirilen balon, ilk defa 1982 yılında unlu kalp cerrahı Debakey tarafından geliştirilmiştir. İlk kullanım amacı obes kalp hastalarını cerrahi operasyonlar oncesinde zayıflatmak ve boylece ameliyat risklerini en aza indirmektir.
Gunumuzde mevcut iki adet silikon mide balonu mevcuttur. Bunlardan ilki, uzun suredir kullanılan Amerika menşeli Inamed firmasının urettiği BIB sistemi olup, 750 gram ağırlığındadır ve serumla doldurulmaktadır. Nispeten daha yeni olan ve havayla doldurulan Heliosphere ise Fransız Helioscopie firması tarafından uretilmektedir. Her iki balon da, hastanın midesinde bir kitle etkisi oluşturup tokluk hissi yaratarak etki gosterir.
Hasta Secimi
•Balon uygulanacak obesite hastasının vucut kitle indeksi (VKİ=vucut ağırlığı/ boyun metre cinsinden karesi) 30-40 arasında veya daha fazla olmalıdır.
•Hasta en az beş yıldır obes olmalıdır.
•Balon uygulama kararı diyet, egzersiz ve ilac tedavilerinden sonuc alınamamış obes hastalarda veya yapılacak cerrahi operasyonlar oncesinde bir secenek olarak onerilmelidir.
•Uygulamaya engel herhangi bir tıbbi durum olmamalıdır.
Mide Balonu Uygulaması
Balon, endoskopi yardımı ile ağız yoluyla yemek borusundan gecirilerek, endoskopik gozetim altında mide icine yerleştirilir. İşlem tamamen kansızdır ve hafif bir anestezi altında gercekleştirilir. Genellikle hastanın entube edilmesi, yani nefes borusuna tup yerleştirilmesi gerekmez.
Obez hasta, midesinin icine balon konulmadan once uygulamayı yapacak kişi tarafından mutlaka olabilecek olumsuzluklara karşı bilgilendirilmelidir. Mide icine balon konulmadan once uygulamayı yapacak olan doktor, mide icini endoskopik olarak kontrol etmeli ve bir engel olmadığına karar verdiği takdirde balonu koymalıdır. Mide icine ağızdan sonuk olarak gonderilen balon, mideye ulaştırıldığında ucuna bağlı tup aracılığıyla yaklaşık 550 cc serumla veya 900 cc havayla doldurularak şişirilir ve bağlı olduğu tupten kolayca ayrılarak mide icinde bırakılır.
Mide Balonu Kimlere, Nicin ve Ne Zaman Uygulanır?
•Balon, şişmanlığın gecici tedavisinde kullanılır. Şişmanlığa bağlı başka hastalık risklerini (Tip II diyabet, damar hastalıkları, eklem hastalıkları gibi..) onemli olcude azaltması acısından hastaya buyuk yarar sağlar. Kilo kaybına ve kaybedilen kiloların korunmasına yardım eder.
•Şişmanlık cerrahisi oncesinde, ameliyat olacak hastaların ameliyat oncesinde zayıflatılması cerrahi risklerin azaltılmasına yardımcı olur.
•Balon cıkartıldıktan sonra şişman kişinin kilo kaybının bir diyet programıyla devam etmesi sağlanmalıdır.
•Balon midenin icinde altı aydan fazla kalmamalıdır.
•Gerekli surenin sonunda balon mideden endoskopik olarak cıkartılır.
•Bu yontem, şişman kişinin altı ay icinde %20-25 civarında kilo kaybetmesini sağlar. Ayda en az 2-3, 6 ayda ise 15 kilo kaybı sağlanabilmektedir. Diyet ve egzersiz programlarının duzenli uygulanması ile 30-40 kiloya kadar kayıp beklenebilir.
•Balon uygulanacak hastaların uyumlu kişiler olması, tedavinin başarılı olması bakımından onemli bir koşuldur. Hasta yeme alışkanlıklarını ve yaşam tarzını değiştirme konusunda istekli ve kararlı olmalıdır.
Mide Balonu Yontemi Kimlere Uygulanmaz?
•Yemek borusunda iltihap ve ulser gibi hastalıkları bulunan veya daha onceden mide -bağırsak sisteminden ameliyat gecirmiş obes kişilerde,
•Bağırsakların iltihabi hastalıklarında,
•Laparotomili (karın ameliyatı gecirmiş) hastalarda,
•Ciddi laparoskopi ameliyatı gecirmiş hastalarda,
•Mide fıtığı olan obez kişilerde
•Mide -bağırsak sisteminden kanaması veya kanama eğilimi olan obez kişilerde,
•Uyuşturucu bağımlısı veya alkolik kişilerde,
•Yaşı 16'dan kucuk, 60 yaşından buyuk obeslerde,
•Romatizmal ağrı kesici, kan sulandırıcı veya sistemik kortizon kullanan kişilerde,
•Mental bozukluğu olan obez kişilerde (psikiyatri uzmanının kontrolunde uc ay kullanılabilir),
•Vucut kitle indeksi uygun olmayan şişmanlarda sadece kozmetik amacla bu yontemin kullanılmaması gerekir.
Mide Balonu Uygulamasını Kim Yapar?
Gastroenterologlar ya da endoskopi konusunda tecrubeli ve ideali, obezite cerrahisi ile ilgili genel cerrahi uzmanları tarafından gercekleştirilen bu uygulamanın oncesinde ve sonrasında endokrinoloji, diyet ve psikiyatri uzmanlarının da desteği alınır.

[h=2]İstanbul Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]