Kızlık zarının Latince adı “HYMEN”dir. Hymen Yunan mitolojisinde evlilik tanrısına verilen isimdir. Hymen yapısı olarak ortasında bir delik bulunan ve vajina girişinde bulunan labuyomine dediğimiz kucuk dudakların yaklaşık 1- 1,5 cm gerisinde bulunan zarsı yapıdır. Bu yapının dış tarafı daha cok deri kıvamında vajinaya bakan ic kısmı ise mukoza kıvamındadır. Ortasında bulunan delik yardımıyla icerde biriken vajinal salgılar ve adet kanı bu delik sayesinde dışarıya tahliye edilir.
KIZLIK ZARI NE ZAMAN OLUŞUR ?
Kızlık zarı embriyojik donemde yani anne karnındayken oluşmaya başlamaktadır. Bebek doğduğunda kızlık zarı mevcuttur.
KIZLIK ZARI NE İŞE YARAR?
Anatomik ve fizyolojik acıdan kızlık zarının bilinen işlevsel bir ozelliği yoktur. Kızlık zarı embriyojik donemden kalan bir deri kıvrıntısıdır. Dış ortamla vajina arasında bir bariyer gorevi gorduğu duşunulmektedir.
KIZLIK ZARI TİPLERİ NELERDİR ?
Kızlık zarları mukozal bir yapıdan oluşmaktadır. Kızlık zarı her bayan da tipi değişik olabilir. En sık gorduğumuz tip anuler dediğimiz halka şeklinde olanıdır ki bunun gorulme oranı yaklaşık %90 – %95 oranındadır. Diğer sık gorulen tipler yarım ay şeklinde olan ksentrik tip kızlık zarı, ortasında bolme olan septalı dediğimiz kızlık zarı, bazılarında icinde bir cok delik bulunan elek tarzındaki kribriform tip kızlık zarıdır. Bir diğer tip ise esasında anemenu olan kızlık zarının ortasında delik bulunmayan tipidir ki buna da imperfore hymen denilmektedir.
KIZLIK ZARI ESNEKSE NASIL ANLAŞILIR?
Esnek kızlık zarını sık olarak gormekteyiz. Kızlık zarının esnek olup olmadığını ancak jinekolojik muayene ile anlaşılabilir. Bu durumda hasta jinekolojik masaya alınarak ozel bir muayene tekniği ile gozle bakarak anlaşılır kızlık zarının elastik olup olmadığı bunun anlaşılması icin herhangi bir alet ultrason veya goruntuleme yontemi kullanılmaz. Elastik kızlık zarının bir onemi ilişkide kanama olmamasıdır. Bu kızlık zarı genişleyebildiğinden ilişkiye izin verir yırtılma meydana gelmez. Yırtılma meydana gelmediğinden de kanama oluşmaz. Bu bizim gibi doğu kokenli toplumlarda bazen problem olmaktadır.
KIZLIK ZARI İMPORFERE (HİC DELİK BULUNMAYAN) İSE NE YAPMAK GEREKİR?
Normalde yapısı olarak kızlık zarının ortasında bir delik bulunmaktadır. Vajinal salgılar ve adet kanları bu delikten dışarıya tahliye olur. Bazı durumlarda kızlık zarında bu delik bulunmaz İmporfere hymen diyoruz. Bu doğuştan olan bir durumdur genellikle ergenlik cağında hasta ilk adet gormeye başladığını şiddetli ağrı ile kendini belirtir ve muayene ile tanısı konulur. Bu durumda cerrahi bir işlem yaparak kızlık zarının ortasına tahliye amacıyla bir delik acılır. Bunun tedavisi cerrahidir.
İLK İLİŞKİDE FAZLA KANAMA SEBEBİ NEDİR?
İlk ilişkide kızlık zarına bağlı olarak aşırı kanama meydana gelebilir. Bu daha cok derin yırtıklarda gorulebilmektedir. Ancak kızlık zarının kalın olduğu veya septalı kızlık zarlarında derin yırtıklar oluşmasın da bu tarzda aşırı kanamaya neden olmaktadır. Aşırı kanama nedeni ile bazen cerrahi işlem yapılması kanamanın durdurulması gerekebilmektedir.
KIZLIK ZARI SEBEBİYLE İLİŞKİYE GİRİLEMEDİĞİ OLUR MU?
Kızlık zarının bazen cok kalın olduğu durumlarda veya septalı olduğu durumlarda ilişkide ağrı ilişkiye girememe problemleri ortaya cıkabilmektedir. Bu durum vajinusmus dediğimiz hastalıkla ayırt edilmelidir. Cunku her iki hastalığında tedavisi de farklıdır.
KIZLIK ZARI SEPTALI (KOPRULU) OLANLAR NE YAPMALIDIR?
Kızlık zarının ortasında normalde bir delik bulunmaktadır. Bazen kızlık zarının yapısı olarak bir bolme bulunur ve bu deliği ortadan ikiye boler. Bu tip kızlık zarlarında herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Ancak bazen kalın olduğu durumlarda ilişkide ağrı veya ilk ilişkiden sonrası aşırı kanamaya neden olabilir. Buna gore tedavi uygun cerrahi teknikleri ile yapılarak kanama durdurulur.


[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]