Sıklıkla 3 Ay - 3 Yaş arası kız cocukların dış genital organının kucuk dudaklar olarak adlandırılan yapılarının kısmen veya tamamen yapışıklığı Labial Fuzyon, Labial Adezyon, labial Sineşi gibi tıbbi terimlerle ifade edilirler. Ailenin bazen de doktorun farketmediği bir durumdur. Yapışma genellikle aşağıdan başlar yukarı doğru gelişir ve doğum sonrası oluşan bir durumdur. Nadiren doğumda gorulur. Genelde gorulme sıklığı % 3 civarındadır. Yapışıklığın hafif şekli cok onemli değildir. Ama tama yakın bir yapışıklık sorunlar yaratır. Genital bolgenin ic yuzunun tahrişi ( yanlış temizlik uygulamaları, alt değiştirme geciktirmeleri, yetersiz hijyenik şartlar, paraziter hastalıklar, kopuk banyoları, deterjanlı su temasları, yoğun sabun, mantar hastalıkları, cinsel istismar gibi nedenlerle...) sonucu tahriş olan yuzeylerin ostrojen hormon noksanlığının da etkisiyle biribirine yapışmasıyla gelişir. Yapışma oluştuğunda cocuk once vajinanın on yuzune işer ve sonra idrarı tazyiksiz bir şekilde kucuk bir aralıktan dışarı akıtır. İdrar yapma bitse de cocuk kalkınca damlama şeklinde idrar akımı devam eder. Hafif camaşır ıslatmaları olur. Bazen hic bir bulgu vermez ama bazen idrar yolu iltihabı, idrar boşaltım zorluğu, genital bolgede kaşıntı, yanma yapabilir. Farkedilmeyen bazı vakalarda yapışıklık organize yapışıklıklara donuşebilir. Sorun yaratmayan vakaların buyuk bir kısmı doğal hijyenik şartların sağlanmasıyla duzelir. Şikayet doğuran, idrar yolu enfeksiyonlarına yol acan vakalar hekim tarafından basit yontemlerle separe edilir, ayrıştırılır. Vakaların % 95’i icin cerrahi bir durumu gerektirmez. Yapışıklıkların tekrarını engellemede nemlendirici, ostrojenli, hafif kortizonlu kremlerden faydalanılır. Ostrojenli kremleri uzun sureli, sık olarak kullanmamak gerekir.
Prof.Dr.Hulusi KOCAK
Cocuk Nefroloji ve Romatoloji

[h=2]Ankara Cocuk Doktorları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]