Kısırlık, ciftlerin bir yıl boyunca herhangi bir doğum kontrol yontemi kullanmadan duzenli ilişkiye girmelerine rağmen gebelik oluşmaması halidir . Ureme cağındaki kişilerin yaklaşık % 10-15 ‘ i bu sorunla karşı karşıyadır .


Kısırlık probleminin nedenine bağlı olarak ceşitli tedavi yontemleri uygulanır. Tup Bebek yontemi de bunlardan biridir. Bazı hallerde ilk tedavi seceneğidir, bazı hallerde de diğer yontemler başarısız olduğunda başvurulan bir yontemdir. Tup Bebek Yontemine oncelikle kadının tuplerinin tıkalı olduğu durumlarda başvurulur. Bu alandaki teknik gelişmeler sonucunda Tup Bebek Yonteminin kullanım alanı genişlemiştir. Bugun artık endometriyozis, immunolojik ve erkeğe bağlı problemler varlığında, acıklanamayan kısırlık olgularında hasta yaşı ve kısırlık suresine bağlı olarak Tup Bebek Yontemi uygulanabilmektedir.


Bir ciftin hangi problemle karşı karşıya olduğunu anlamak ve tedavi yontemine karar vermek icin bir dizi inceleme yapılmalıdır. Yapılan tetkikleri erkek ve kadın icin ayrı ayrı değerlendirmek gerekir. Erkekte sperm analizi, gerektiğinde urolojik inceleme, ultrasonografi, hormon analizleri ve karyotipleme (genetik inceleme) yapılmalıdır.


Kadında ise, yumurtlamanın varlığı, hormon duzeyleri, tuplerin gecirgenliği, rahimi ilgilendiren bir problemin olup olmadığı araştırılmalıdır. Gerek gorulurse genetik inceleme de yapılır.
Başlıca iki tip tup bebek yontemi vardır. Birincisi standart tup bebek yontemi diye adlandırılan, erkek spermi ile kadın yumurtalarının vucut dışında biraraya
getirilerek spermin yumurtayı dollemesinin beklendiği yontemdir. İkinci yontem mikroenjeksiyondur (İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu – ICSI).


Bu yontemin birincisinden tek farkı spermin embriyolog tarafından yumurtanın icine yerleştirilmesidir. Bu yontem sperm sayısının az olduğu, kalitesinin yumurtayı do1lemeye elverişli olmadığı veya sperm hucresinin ancak testis dokusundan elde edilebildiği durumlarda uygulanır. Ayrıca, standart tup bebek yontemi ile dollenme olmadığında da ICSI yontemine başvurulur. Tup bebek yontemi ile her tedavi sonrasında gebelik oluşma şansı yaklaşık % 30 – 40 arasında değişir. Buna ek olarak tup bebek tedavisi sonucu oluşacak embriyolann dondurularak saklanması ve bu embriyoların anne rahmine yerleştirilmesiyle ciftlere ikinci bir şans da tanınabilmektedir.


Tup bebek yontemlerinin başarısında rol oynayan faktorlerin başında kadının yaşı gelir. Otuzbeş yaş altında bu tedavide uygulama başına gebelik şansı % 40 – 50 iken 40 yaşından sonra gebelik oranı % 15′in altına duşer.
[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]