– Kıl donmesi, kılların kuyruk sokumu, kasık bolgesi, genital bolge, koltukaltı ve nadiren gobekte cilt altına gecip yara, apse ve fistul (tunel) veya bir kıl keseciği oluşturmasıdır.
– Sırt ve baştan dokulen kılların kuyruk sokumundaki iki kaba et arasındaki olukta (intergluteal sulkus), kıllı ve terli oluğa takılıp surtunmelerle oluğun en dibindeki ter bezi deliklerinden vida ya matkap gibi donerek cilt altı yağ dokusu icine hissettirmeden girmesi, delikler acması ve bu deliklere giren bakterinin de katkısı ile etrafının iltihaplanmasıdır. Diğer bir oluşum mekanizması ise doğuştan beri kuyruk sokumundaki deri altında kalmış kıl hucrelerinin etkinliklerini kişi doğduktan sonra da deri altında ilerleyecek şekilde devam ettirmeleridir.
Kıl donmesi kimlerde olur?
– 16 ila 30 yaş arası kıllı ve hafif kilolu, genc erkeklerde cinsiyet hormonlarının kıl ve yağ bezlerini etkilemesi ile oluşur.
– Batı toplumlarında kıl donmesi gorulme sıklığı erkeklerde % 1 ve kadınlarda ise % 0.1 sıklıkta gorulur. Ulkemizde yapılan araştırmalarda genc erkeklerde kıl donmesi gorulme sıklığının % 10 civarında olduğu, yani batı toplumunun yaklaşık 10 katı olduğu belirlenmiştir.
– 40 yaş uzerindeki kişilerde nadiren gorulur.
– Beyazlarda gorulur, siyahlarda ve Asya kıtasında nadirdir.
Kıl donmesi icin risk faktorleri nelerdir?
– İşi gereği uzun sureli oturması gereken kişiler (şofor, sekreter, bankacı, mimar muhendis, vb.)
– Kalca bolumunde fazla surtunme olması
– Fazla terleme
– Şişmanlık
– Hijyen eksikliği
– Bolgesel travma
– Vucudunun diğer bolgelerinde cıban sorunu olan kişiler
Kıl donmesi neden en sık kuyruk sokumunda olur?
Kıl donmesi kapalı ortam nedeni ile iki kaba et arasındaki oluktaki (intergluteal sulkus) cildin incelmesi ve kolay delinip tahriş olması ve sert kuyruk kemiğinin baskısı nedeni kılların daha da kolay ilerlemesi ile oluşur.
Kıl donmesinin belirtileri nelerdir?
– Kuyruk sokumunda veya makatın arka yukarı tarafında kucuk şişlikler
– Kaşıntı
– Kıllı veya kılsız milimetrik delikler (kıl kesesinin derideki acıklığı)
– Bu deliklerden akıntı veya kan gelmesi
Kıl donmesinin apsesinin belirtileri nelerdir?
Kıl donmesi hastalarının % 50’si kıl donmesi apsesi (pilonidal apse) ile doktora başvururlar. Bu durumda, olguların % 70-80’inde şiddetli ağrı ve akıntı mevcuttur. Apse gelişmeden once bolgede sadece bir kızarıklık olabilir. Apse, cıbanın ciltaltı yağlı dokuya doğru ilerlemesi neticesinde gelişir.
Kıl donmesi nasıl tedavi edilir?
– Kıl donmesi hastalığı, ameliyatsız veya ameliyatla tedavi edilebilir.
– Apse durumunda, basitce antibiyotik tedavisi ile geriletebilir, ancak ileri durumlarda ise cerrahi olarak apsenin boşaltılması veya yarılması gerekebilir. Apse boşaltılmasına rağmen, kıl kesesi olduğu gibi yerinde durduğu ve bu işlem sırasında sadece uzerindeki iltihap boşaltığı icin, nuksler gorulebilir. Kesi cozum cerrahi olarak problemli bolgenin cıkarılmasıdır. Acık kalan alan ise Limberg, Karydakis, S flep vb. gibi flep yontemleri ile kapatılır. Buradaki tedavinin esası farklı bir bolgedeki dokuları oluşan boşluk alanına kaydırmak ve hastalığın meydana geldiği orta hattın yonunu saptırmaktır. Bu teknik ile %1-10 arasında nuks oranları mevcuttur. Acık yara , ağrı, akıntı olmadığı ve nukslerin en az olduğu yontem olduğu icin en populer yontem budur.

[h=2]Gaziantep Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]