KIL DONMESİ HASTALIĞI VE TEDAVİSİ


KIL DONMESİ HASTALIĞININ BELİRTİLERİ NELERDİR ?
Kıl donmesi hastalığı kuyruk sokumu bolgesinde,akıntılı veya akıntısız,kıllı veya kılsız kucuk deliklerle kendisini gosterir.Bazen bu bolgede oluşan bir abse ile varlığı ortaya cıkar.

KIL DONMESİ HASTALIĞI KİMLERDE GORULUR?
Genel olarak erkeklerde sık gorulur.Kadınlarda gorulme sıklığı, erkeklere oranla 5 kat daha azdır.16-25 yaşları arasında en sık gorulen kıl donmesi hastalığının sıklığı 25 yaşından sonra suratle azalmaktadır.Fiziksel olarak yapılı,kalcaları arasında dar bir oluk bulunan ve yağlı cilde sahip olan kişilerde daha sık gorulur.
KIL DONMESİ HASTALIĞININ OLUŞMASINI KOLAYLAŞTIRICI FAKTORLER NELERDİR?
1-Vucudun kıllı olması ve gunluk dokulen kıl sayısının fazla olması
2-Gluteaların arasının dar ve derin olması sonucu ,kıllara uygulanan emme kuvvetinin artması ve dokulen kılların daha uzun sure burada kalması
3-Cildin uzun sure nemli kalması kılın batmasını kolaylaştırır.
4-Uzun sure oturarak calışma
5-Kotu hijyen
KIL DONMESİ HASTALIĞI VUCUDUN NERESİNDE GORULUR?
Kıl donmesi hastalığı klasik olarak kuyruk sokumu bolgesi hastalığıdır.Fakat gobek bolgesi, koltuk altı bolgesi,klitoris,el ve ayak parmaklarının arasında da gorulebilir.
KIL DONMESİ HASTALIĞI NEDEN OLUŞUR?
Kıl donmesi hastalığının neden ortaya cıktığı konusunda iki farklı goruş bildirilmektedir;
1)Doğumsal olduğu duşunulen goruşe gore kıl koklerinin bu bolgede zaten bulunduğu ve pubertal donemde kıllanmanın ortaya cıkması ile şikayetlerin başladığı kabul edilir.
2)Edinsel olduğu duşunulen goruşe gore ise kılların cilt altına girmesiyle oluşan cilt altının kronik bir enfeksiyonudur.
KIL DONMESİ HASTALIĞI OLAN KİŞİ MUTLAKA AMELİYAT OLMAK ZORUNDA MIDIR?
Kıl donmesi hastalığı olan kişiye cerrahi girişim uygulanmadan onceki en onemli nokta,ameliyatla hastanın yaşam kalitesinin artıp artmayacağıdır.Kuyruk sokumu bolgesinde nadiren akıntı olan ve gunluk aktivitesini hic etkilemeyen bir hastada oncelikle, o bolgenin kıllardan arındırılması ve duş sırasında tazyikli su ile gluteal kıvrımların temiz tutulması gibi koruyucu onlemler denenebilir.

KIL DONMESİ HASTALIĞININ CERRAHİ TEDAVİSİ NASIL OLMALIDIR ?
Kıl donmesi hastalığının tedavisinde cok sayıda metod vardır.
Acık bırakma yontemi(Eksizyon ve sekonder iyileşme):Kirli dokular tamamen cıkarılır ve yaranın pansumanlar ile kapanması sağlanır.Dezavantajı:Yara cok gec kapanır.3-4 ay devam eden pansumanlar hasta icin cok buyuk zaman kaybına neden olur.Ayrıca nuks etme olasılığı vardır.
Yarı acık yontem(Eksizyon ve intrafleksiyon):Bu yontem de kirli dokular tamamen cıkarılır ve yara kenarları dikişle teğellenir gibi dikilir.Dezavantajı:Acık yonteme gore daha hızlı iyileşmesine rağmen pansumanlar uzun surer ve nuks etme olasılığı duşuk değildir.
Kapalı yontem:Kirli dokular temizlendikten sonra yara kapatılır.Fakat primer olarak kapatıldığında yaranın dikişleri orta hatta kalmaktadır.Bu nedenle nuks sık olarak gorulmektedir.
Alternatif olarak Flep kaydırma ameliyatları uygulanmaktadır.Limberg flebi,Z-plasti flebi, Rotasyon flebi ve Karydakis ameliyatlarında temel olarak nuksu azaltmak icin dikişlerin orta hatta olmaması hedeflenir.Flep kaydırma ameliyatlarında tekrar etme olasılığı duşuktur.Fakat hangi tekniğin daha başarılı olduğu konusu daha ziyade cerrahın o teknikle olan deneyimiyle alakalıdır.Orneğin bir cerrah Limberg flep yontemi ile mukemmel sonuc elde ederken bir başka cerrah ayni başarıyı Karydakis ameliyatıyla elde edebilir.
KIL DONMESİ HASTALIĞI AMELİYAT SONRASI TEKRAR ORTAYA CIKAR MI?
Kıl donmesi ameliyatlarından sonra hastalık tekrarlayabilir.Hastalığın tekrarlama riskini azaltabilmek icin,ameliyat bolgesinin kılsızlaştırılması işlemi yapılmalıdır.Bolgenin kıllardan arındırılması cok onemlidir.Epilasyon kalıcı olarak uygulandığında nuks (tekrarlama oranı) oldukca nadir olarak gorulmektedir.Ozellikle duş alırken bolgeye tazyikli su tutulması ,bu bolgede biriken kıl ve tuy parcacıklarından temizlenmesini sağlar.


[h=2]İstanbul Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]