Kasık uyluk ve abdominal bolge arasında kalmış bir bolgedir. Kasıktaki kaslar bacakların birlikte hareket etmesine yardım eder. Kasık bolgesine toplam 5 adet kas vardır. Bunlardan M. Adduktor Brevis, M. Adduktor Longus ve M. Pektineus kasları kısa kasık kas grupları iken M. Adduktor Magnus ve M. Grasilis uzun kasık kas grubudur.
Tum spor yaralanmalarının %2–5 ini oluşturur. Bir kasık yaralanması genellikle aşırı ekstansiyon, donme, zorlu adduksiyon, koşma ya da eksternal rotasyonda sıcrama ile ya da kuvvetli bir itme ya da hareket kesildikten sonra oluşur. Kasık bolgesinde gercekleşen yırtıklar uc grup altında incelenir;
Birinci derece zorlanmalarda kasta belirgin bir yırtılma yoktur. Yerel bir ağrıyla birlikte şişme ve duyarlılık vardır. Eklem hareketinde veya kas gucunde onemli bir kayıp ortaya cıkmaz. Kasın pasif olarak gerilmesi, ağrının artmasına neden olur.
İkinci derece zorlanmalarda kasta hasar oluşmuş ve kısmi bir yırtık vardır. Sakatlanma anında şiddetli bir ağrı duyulur. Hareket ettikce ağrı cok artar. Bu nedenle en ufak bir hareketten kacınılır. Kas gucu azalmış, hareket kısıtlanmış palpasyonla duyarlık artmıştır. Şişlik ve spazmla birlikte yaralanma yerinde renk değişikliği de gorulur.
Ucuncu derece yaralanmalarda kas tamamen yırtılmıştır. Buna bağlı komple fonksiyon kaybı soz konusudur. Yaralanma anında cok şiddetli bir ağrı duyulmasına karşın ilerleyen saatlerde ağrı azalır. Parsiyel yırtılmalardaki ağrıya gore daha hafiftir. Yırtılan kas kitlesinin bir tarafta toplanması ile yaralanma yerinde bir şişlik belirir.
Ezilme şeklindeki kas yaralanmaları, tekme vb. gibi direk darbeler sonucu olur. Darbenin geldiği yerde şiddetli bir ağrı, şişlik ve morluk vardır. Darbe etkisi ile kasın kemik uzerinde ezilmesi sonucu daha cok derin tabakalardaki kaslar zedelenir. Zedelenme kemiğe en yakın kasta olur. Ezilme ile birlikte değişik buyuklukte hematom da olabilir. Kas hematomu kasıktaki lifler yırtıldığında ortaya cıkabilir.
Teşhis
Zedelenen alandaki rahatsızlık (hassasiyet, kramplar ve şişme ) teşhis icin onemlidir. Sorunun, kemikte bir yaralanmadan kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak icin radyografi gerekebilir. Fakat esas tanı MR cekilmesi ile konur.
Tedavi
Zedelenmeden sonraki ilk 24-48 saatte, yaralanan bolgeye buz veya soğuk kompres uygulanır. Zedelenen kası yuksekte tutmak ve elastik bandaj kullanmak şişmeyi onlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilir.
Onleme
Adale cekilmelerinden kacınmanın en iyi yolu, egzersiz oncesi uygun ısınma hareketleri yapmaktır. Tekrarlayan adale cekilmelerini onlemek icin, zayıf kasın guclendirilmesini amaclayan bir egzersiz programı da bazen yararlı olabilir.
Dr. Ateş Şendil

[h=2]Ankara Geleneksel Tıp Uzmanı uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]