İngilizce "Platelet Rich Plasma" ifadesinin baş harflerinden oluşan bir tanımlamadır. Bir kişiden alınan kanın eritrosit adı verilen kırmızı kan hucrelerinin ayrılıp cıkartılarak plateletlerin ( ya da diğer adıyla trombositlerin) nispeten zengin olduğu bir kan serumunun uretilmesi ve bu serumun iyileşmesi istene dokuya doğrudan verilmesi yoluyla uygulanan bir tedavi yontemidir. Plateletler (ya da trombositler) vucumuzda hasar goren dokuların onarımını ve doğal haline donmelerini sağlamak icin gerekli buyume faktorlerini yapısında barındıran kan bileşenleridir. Vucudumuzda herhangi bir doku hasarı oluştuğunda kan dolaşımı yardımıyla bu dokuya toplanan trombositler (yani plateletler) bir tur onarım sureci başlatırlar, PRP uygulamasında ise hedef dokuya kan dolaşımı ile taşınacak miktardan daha fazla sayıda platelet verilmektedir, cunku PRP ile elde edilen plateletlerin yoğunluğu kandakinden 2 ila 4 kat fazladır. Bu uygulama sonucu hasarlı dokunun onarımı da bu kadar hızlı ve guclu bir şekilde başlamaktadır.
PRP ile eritrositleri ayrılmış kan serumu arasında ne fark vardır?
Eritrositleri ayrılmış kan serumu PRP değildir. PRP'nin tedavi edici ozelliğe sahip olabilmesi icin yapısındaki plateletlerin vucuda geri verildiği sırada "canlı" kalan hucreler olmaları gerekir. Ancak canlı plateletler bir dokuyu iyileştirebilecek şekilde işlev gosterebilirler. İyileşmesi istenen dokuya verildiklerinde "Buyume Faktoru" adı verilen maddeleri salgılar ve tamamen kişiye ozel bu buyume faktorleri ile aşınmış, hasar gormuş dokuyu yenilerler. Bunun icin PRP denen biyolojik materyalin;
Hastanın kendisine ait taze kandan uretilmesi,
Havayla dahi temas etmeyecek şekilde steril bicimde uretilmesi,
Plateletlerin hasar gormeden alınabilmesi (hasarlı platelet cok sayıda olsa bile tedavi edici olamaz)
Dokunun iyileşme surecini uzatabilecek bazı kan bileşenlerinden de (beyaz kan hucreleri) kısmen ayrıştırılmış olması,
Uretilir uretilmez hemen kullanılması gerekir. İlk 30 dakika icinde uygulanması cok değerlidir. Bu nedenle PRP hazırlanması aslında "canlı vucut sıvısı" transferidir. Biyokimya laboratuarlarında kan testi yapmak amacıyla uretilmiş tupler başta sterilite olmak uzere bir cok nedenden dolayı PRP uretmeye elverişli değildir. Bu nedenle de PRP uretebilecek olan ozel arac ve gerecler TC Sağlık Bakanlığı ve hakemliği dunyaca kabul edilmiş tarafsız resmi kuruluşlar (TUV, SUD, FDA gibi) tarafından onaylanmış olmalıdır. Kullanılan PRP Kitlerinin CE ve Klass2B sertifikalı olmasına ozellikle dikkat edilmelidir.
PRP Nasıl Hazırlanır ve Nasıl Uygulanır?
Hastadan doğru kitler ile alınan kan santrifuj edilir.Santrfuj işlemi sonrasında ayrılmış olan kan serumu hasar gormuş olan ekleme, kas dokusunda, bağ dokusuna, tendona, cilde ya da sac koklerine enjeksiyon yoluyla verilir.
Hyaluronik Asitli PRP Nedir?
Hyaluronik asit eklem boşluğunda gelişen enflamasyonun baskı altına alınmasında, bu enflamasyon nedeniyle oluşan serbest radikal denilen zararlı kimyasal koklerin etkilerinin giderilmesinde cok buyuk klinik yararlar sunan, aynı zamanda kaydırıcı ozelliği ile eklem hareketlerini kolaylaştıran ve eklem ağrılarını gideren bir maddedir. PRP ise hasar gormuş eklemin doğal yolla yenilenip işlevlerine kavuşmasında yardımcı olan bir kan urunudur. Hyaluronik asidin bulunduğu bir ortamdaki plateletlerin işlevlerini cok daha rahat ve etkin bicimde yerine getirdiği bilinmektedir. Bu nedenle hem kaydırıcı işlevi ve ağrı giderici ozelliği olan hem de eklem veya kemik dokusunda doğal bir iyileşme sağlayan bir urun olarak Hyaluronik Asitli PRP geliştirilmiştir. Her iki maddeyi de bir arada ve tek bir adım halinde veren ozel PRP kitleri hastanemizde de kullanılmaktadır. Bu kitler (Cellular Matrix) onceden tek başına uygulanan HA tedavisine doyurucu yanıt vermemiş hastaların % 94,4 ‘unde onemli bir ağrı kesici etki ve işlevsel duzelme sağlamıştır.
PRP Nasıl Uygulanır?
Coğunlukla lezyon ve cevresine (sorun teşkil eden vucut bolgesine lokal olarak), 2-4 hafta arayla hekimin onerdiği dozda uygulama yapılır.PRP uygulaması bir anlamda vucudun kendini yenileme mekanizması harekete gecirilmiş olmaktadır. Bu tedavi nedene yonelik ve dokuyu yapılandırıcı bir tedavi olduğundan sonuclar kalıcıdır.
Uygulama esnasında PRP'nin daha aktif hale gelmesi icin enjeksiyona Ozon eklenebilir. Ozon PRP'nin en guclu aktivatorlerindendir.
PRP Uygulaması Oncesinde ve Sonrasında Nelere Dikkat Etmek Gerekir?
Uygulamadan once doktor tarafından on gorulen sure kadar NSAI ( steroid olmayan antienflamatuar ilaclar) ve Antikoagulan (kan sulandırıcılar) kullanımı kesilir.
Uygulama sonrasında zorlayıcı fiziksel aktiviteden kacınmak gerekir. Enjeksiyonun yapıldığı bolgede hafif bir ağrı olabilir.

[h=2]İstanbul Fizik Tedavi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]