Genellikle sporcularda sıkca gorulen bu durum sporcu dışında da son yıllarda oldukca yaygın olarak gorduğumuz bir durumdur. Bu kısa makalede sporcu olmayanlarda ortaya cıkan myorhexisten bahsedilecektir. Alışık olunmayan, surekli yinelenen ve zorlanan bir kas aktivitesi sonucu cok ani olarak ortaya cıkar. Derecesine gore genellikle kas icinde az ya da şiddetli kanama da olur. Ağrı, yırtılan kas grubunun calıştırılması sonucu ortaya cıkar ve ilgili eklem(ler)in işlevini kısıtlar. Ağrı ve aktivite kısıtlaması aylarca (ortalama 3-4 ay) surer.
Bilincli davranılmaz ya da tanıda gecikmeler yaşanırsa olay komplike olabilir ve iyileşme sureci bu uzun sureyi de aşabilir. Suregelen ağrı kronikleşirse noropatik ağrıya donuşebilir. Sinir sistemi bozulabilir, sinirsel kokenli fasikulasyonlar dahi ortaya cıkabilir.
Bacakta ya da koldaki kas gruplarından birinde olursa bel ya da boyun fıtığı belirti ve bulguları ile karışabilir. Ayırıcı tanının iyi yapılması ve hastanın oykusunun iyi alınması ve ayrıntılı muayenesi gerekir.
Tedavisi basitce ve sabırla ağrıyı uyandıran hareketlerin kısıtlanmasıdır. Bunun icin deri uzerine ağrılı bolgeye uygulanan ağrı bandlarının yararı vardır. Band hafif gerilerek uygulanmalıdır. Bu arada dayanılmayacak bir ağrı değilse ağrı kesici alınmamalı ama yangı giderici ilaclarla (antienflamatuarlarla) adale onarımı takviye edilmelidir. Adale ile birlikte adeleye gelen ve giden ince sinir lifleri de yırtıktan nasibini aldığından onların uc uca gelip onarılması icin gerekli sinir vitaminleri (vitamin B, folat v.b.) eksikliği varsa bu durum da giderilmelidir. Akut evre genellikle atlandığı ve sporcu dışındaki hastalarda farkedilmediği icin soğuk ya da diğer uygulamalardan ileri evrelerde kacınılmalı ve kasın onarımını doğal surece bırakmalıdır. Bu surecin oldukca uzun olabileceği unutulmamalıdır. Bu arada mutlaka ileri tetkikler (MRG,US,EMG,v.b.) yapılmalı ve diğer olası ağrı nedenleri ekarte edilmelidir.
Yırtılan adele tamir olduğunda ağrı genellikle aynen başlangıcı gibi aniden kaybolur. Bu arada kas grubunun etkilediği eklemde “donukluk” olmaması icin, adele yırtığı ağrısı gectikten hemen sonra eklem hareketlerine hızlıca gecilmeli ve gerekirse bir FTR uzmanından yardım istenmelidir.

[h=2]İzmir Beyin Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]