Cocukluk doneminde karın ağrısı bir cok nedenle karşımıza cıkabilen ve sıklıkla rastlanabilen şikayetlerden biridir. Fizik muayene ve laboratuar incelemeleri ile olguların %10’una yakın olan kısmında organik nedenli tanı konabilirken, akut ağrıların % 4-5’inde operasyon gerekebilir. Ozellikle ani başlayan olgularda cocuk cerrahisi tarafından değerlendirilmek onem taşır.
Cocukluk, yenidoğan doneminde ergenliğe kadar olan geniş bir perspektifi icerdiği icin her yaşta karın ağrısına yaklaşım ile ilgili olarak farklı değerlendirmeler yapmak gerekir. Yaş, karın ağrısının başlama şekli, ne kadar suredir olduğu, ilac kullanımı, yan bulgular gibi bir cok parametre beraber değerlendirilerek karın ağrılarına tanı konur. Tecrubeli bir cocuk cerrahı karın ağrısına yaklaşımda, cocuğun ruhuna, zarar gormemesine, incitilmemesine onem verdiği icin, genellikle ilk muayene sonrasında karın ağrısının cerrahi olup olmadığına karar verebilir.
Erken bebeklik doneminde hava yutulması ve gaza bağlı olarak oluşan karın ağrıları sıktır. Daha sonra kabızlığa olarak bağlı olan karın ağrıları daha on plana cıkmaya başlar. İlk bir yılda ozellikle erkek cocuklarda idrar yolu enfeksiyonuna bağlı olarak gelişen karın ağrıları da sıktır.
2-3 yaşında sonra kreş eğitiminin başlaması ile birlikte daha fazla enfeksiyona yakalanan cocuklarda da karın ağrısı sık rastlanan bulgulardan biridir. Burada karın icinde bezelerin şişmesi ile birlikte yoğun ağrılar olabilir. Bu ağrılar cerrahi olmasa da nadiren cerrahi sonuclara yol acabilir. Bu donemde beslenme eğitimini tam alamayan, kabızlığı olan cocuklarda karın ağrısı sıktır. Ancak 4 yaş altında karın ağrılarında organik nedenler olması ihtimali daha fazladır.
Fonksiyonel karın ağrıları 5 yaştan sonra 15 yaşa kadar, cocukların ayda bir kez aktivitelerini kısıtlayacak hale getiren ve genellikle organik olarak tanı konamayan ağrılardır. 10-12 yaşında kız cocuklarında daha sık gorulur. Karın ağrısında cinsiyette onemli bir faktordur. Erken cocukluk ya da ergenliğe geciş doneminde kız cocuklarda over ve rahim kaynaklı ağrılar olabilir.
Genel olarak değerlendirmek gerekirse, ishal ya da idrar yolları kaynaklı ağrılar ani ve şiddetlidir. Apandisit gibi cerrahi gerektirebilen ağrılarda genelikle tablo yavaş yavaş oturur ve ağrı gittikce artar. Bu durum karın icinde enfeksiyon bulgularına yol actığı cocuklar hareket edemezler ve sessizdirler. Eşlik eden oksuruk varsa akciğerlerin mutlaka değerlendirilmesi gerekir. Akciğer ya da uriner sistemi ilgilendiren ağrılarda karın ağrısı gibi karşımıza cıkabilirler.
Karın ağrısı cocukluk cağında mutlaka ozenle yaklaşılması ve bu ozeni gosterebilen doktorlar tarafından, tedavisinin yapılması gereken bir rahatsızlıktır.

[h=2]Antalya Cocuk Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]