Perkutan vertebroplasti, Avrupa'da 1984 yılında uygulanmaya başlanan ve yaygın olarak kullanılan bir yontemdir. Amerika Birleşik Devletleri'nde ise 1990'lı yıllarda ağrılı kompresyon (cokme) kırıklarında standart yontem olmuştur. Kifoplasti veya “balon yardımlı vertebroplasti'' ise, 1990'lı yılların sonunda omurganın cokme kırıklarına bağlı ağrının tedavisinde kullanılmaya başlanmıştır. Her iki yontem de yapısal olarak benzer olup, perkutan olarak kemik cimentosunun kırılmış veya harap olmuş vertebra cismine gonderilmesi ve cismin guclendirilmesini amaclamaktadır.
Karaciğer (KC) transplantasyonu icin başka bir merkeze sevk edilmiş 47 yaşındaki kadın hasta, 10 gun once duşme sonrasy başlayan şiddetli bel ağrısı nedeniyle hastanemiz acil servisine başvurdu. Yapılan radyolojik tetkiklerinde L3 akut osteoporotik cokme kırığı saptandı. Anestezi ve gastroenteroloji bolumlerine genel anestezi acısından danışılan hastaya sırasıyla ASA-IV(E) ve orta-yuksek risk verildi. Hastaya lokal anestezi ile kifoplasti uygulamasının uygun olduğunu duşunduk. Kapalı ameliyatla L3 omur cismine kemik cimento verildi. Komplikasyon olmadı. Ameliyat icin diyet kısıtlaması yapılmadı. Ameliyat sonrası 4. saatte ayağa kaldırıldı ve 15. saatte taburcu edildi. Ağrısı %90 oranında azalmıştı.
Boylece uzun sureli yatak istirahati ile birlikte korse uygulamasından kaynaklanan yandaş hastalıklardan, uzun sureli ilac tedavisinin yan etkilerinden veya yapılacak daha agresif bir cerrahinin getireceği komplikasyonlardan korunmuş olduk. Kliniğimizdeki vertebroplasti/kifoplasti uygulamalarının coğu (%90) lokal anestezi ve/veya sedoanaljezi ile yapılmaktadır. Lokal anestezi ile yapılan vertebroplasti/kifoplasti uygulamalarındaki bir diğer avantaj da ameliyat esnasında hastanın bacak hareketlerini kontrol edebilmemizdir. Ağrı eşiği duşuk hastalarda ameliyat esnasında sedoanaljezi eklenebilir.
























[h=2]Canakkale Beyin Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]