Kalp pilleri (pacemaker), kalbin yeterli elektriksel uyarıyı oluşturamaması ve/veya tum kalp dokusuna yeterli şekilde ulaştıramaması durumundakalbin ritmini oluşturan ve duzenleyen elektronik cihazlardır. İlk cıkış amacı kalbin yavaş atması sonucu gelişen rahatsızlıkları tedavi amacını taşırken son yıllarda ritim bozukluklarında (antitaşikardik piller, otomatik şok cihazları olan yerleştirilebilir kardiyoverter-defibrilatorler [ICD] ve kalp yetmezliğinde (biventrikuler piller- kalp senkronizasyon tedavisi) de kullanılmaya başlanmıştır.
Kalıcı kalp pilleri elektriksel uyarı uretici bir jenerator ve uretilen bu elektriksel uyarıyı kalp dokusuna iletilmesini sağlayan elektrot denilen tellerden oluşmaktadırlar. Kalıcı Kalp Pillerinın uyarıyı ureten jeneratorleri gunumuzde 10-15 gr ağırlığında olup Lityum icerikli bataryalar taşımaktadır. Bu bataryalar vucutta sağ veya sol goğus duvarı icine, karın icine konulabilmektedir. Jeneratorde uretilen eletriksel uyarıyı kalp dokusuna taşıyan elektrot telin bir ucu jeneratore bağlı olup diğer ucu kan damarları icinden gecirilerek kalbin atriyumu veya ventrikulu icine yerleştirilmektedir.
İşlem genelde lokal anestezi ile, goğuste kalbe giden buyuk toplar damarların icinden elektrod denilen ince tellerin kalbin kulakcık ya da karıncıklarından birine veya her ikisine yerleştirilmesi ve bunların goğus cildi altına yerleştirilen bir jeneratore bağlanması şeklinde yapılır. Bu, genelde 30-60 dakika suren bir işlemdir. Uygulamadan sonra 24 saat yataktan kalkmadan yatmanız gerekebilir. Hastanede yatış suresi 2-5 gun olabilir. İşlemden 6-10 gun sonra dikişler alınacaktır.
Kalıcı kalp pili uygulaması kucuk olcekli bir cerrahi işlemdir. Dolayısıyla uygulamada bazı komplikasyon dediğimiz istenmeyen durumlar ortaya cıkabilir. Ancak bu işlemlerde komplikasyon riski oldukca duşuktur ve coğu kez hayati onem taşımaz. Uygulama sırasında ortaya cıkabilecek istenmeyen durumlar arasında damara girerken akciğer zarının yırtılması, toplardamar yerine iğnenin atar damara girmesine bağlı kanamalar ve ritim bozuklukları sayılabilir. İşlemden sonra yara yerinin mikrop kapması da olasılıklar arasında olmakla birlikte bu seyrek gorulen bir durumdur. Bunu onlemek uzere koruyucu antibiyotik tedavisi verilecektir. Takılan Kalıcı Kalp Pilinin calışma hızı hastanın ihtiyacına gore dışarıdan ayarlanabilmektedir. Hastanın hastalığına, pilin ozellikleri ve cevresel faktorlere bağlı değişmekle birlikte pillerin ortalama omru 5-10 yıl arasında değişmektedir, jenerator icindeki elektronik sistem sayesinde belli aralıklarla yapılan pil kontrolleri sırasında cihaz ortalama ne kadar omrunun kaldığını gostermekte ve bu şekilde zamanında jenerator değişimi yapılmaktadır.

[h=2]Ankara Kardiyolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]