Kalbimizde ikisi karıncık ve kulakcıklar arasındaki kan gecişini sağlayan mitral ve trikuspit kapaklar; diğer ikisi ise kalpten cıkan buyuk damarların kalp ile birleştikleri yerde bulunan pulmoner ve aort kapaklar olmak uzere dort adet kalp kapağımız bulunur. Kapaklar kanın ileri doğru gonderilip geri kacmasına engel olan yapılardır. Kanın ileri doğru gitmesini engelleyen veya geri kacmasına neden olan durumlarda ise kalp uzerine yuk binmekte, hem kalp hem de kana ihtiyacı olan organlarda sorunlar cıkmaya başlar.
Esasen dunyadaki tum olumlerin %1-2'sini kalp kapak hastalıkları oluşturmaktadır. Bunun da otesinde kimi zaman koroner kalp hastalıklarına eşlik eden kalp kapak hastalıkları rahatsızlığın boyutunda artışa yol acmakta, kalp kapak hastalıkları zemininde oluşan kalp yetersizliği, kalp atışlarında duzensizlikler (ritim bozuklukları) insanlarda ciddi yakınmaların oluşumuna yol acabilmektedir.
Kalp kapak hastalıklarının nedenleri arasında; gecirilen ust solunum yolu enfeksiyonu sonrası gelişen akut eklem romatizması, kalp krizi sonrası oluşan iskemik kalp hastalıkları, yaşa bağlı gelişen dejenerasyon ve kapak capı genişlemesi, bağ dokusu hastalıkları, aort anevrizmaları, tumorler ve bazı ilaclar sayılabilir.
Kapak hastalıklarının tanısı, ekokardiyografi goruntulemesi ile mumkundur. Burada ekokardiyografik incelemeyi yapan kardiyoloji uzmanının kapak hastalıkları konusunda deneyimli olması, tedavi yaklaşımının belirlenmesi acısından oldukca onem taşır. Kalp kapak hastalıkları; kapak darlıkları veya yetersizlikleri olmak uzere iki grupta incelenir. Yapılan ekokardiyografik inceleme ve kişinin şikÂyetleri goz onune alınarak hastalığın hafif, orta veya ciddi şiddette olduğuna karar verildikten sonra, tedavi yaklaşımı belirlenir. Kalp kapak hastalıklarında takip sureci buyuk onem taşır. Belli aralıklarla duzenli olarak yapılan ekokardiyografi en onemli takip aracıdır. Tedavide ise hastaya gore ilac tedavisi, girişimsel uygulamalar ve cerrahiye başvurulmaktadır. Kalp kapak hastalığı zemininde gelişen kalp yetmezlikleri ve ritim bozuklukları ilacla tedavi edilmekte, kapak hastalıklarının kalp uzerindeki olumsuz etkileri ilacla buyuk oranda engellenebilmektedir. Ancak ilacların kapaktaki yapısal rahatsızlığı gidermeyeceği de bilinmelidir. İlac dışı tedavi; kateter yolu ile yapılan işlemler ve cerrahi olarak ceşitlenmektedir. Kapak yapısında fazla kireclenme olmayan kapak darlıklarında balon işlemi oldukca etkilidir. Bu yontem daha cok “mitral” ve “pulmoner” kapaklar icin uygulanmaktadır. Cerrahi yontemler ise -son yıllarda buyuk bir yol katedilen -kapak tamirleri ile kapağın biyolojik ya da mekanik kapaklarla değiştirilmesini kapsamaktadır. Kapak tamirleri ile hastanın kendi kapak yapısı korunmakta, takılacak mekanik(metal) kapağın yaratacağı riskler ortadan kalkmakta ve herşeyden onemlisi hasta omur boyu kan sulandırıcı ilac kullanmaktan ve bu ilacın yan etkilerinden korunmaktadır. Ancak her hastaya kapak tamiri mumkun olmamaktadır. Hastalarımız; yoğun ilgilerini ceken bu konudaki soruları icin kliniğimizle irtibata gecebilirler. Kapak tamirine uygun olmayan hastalarda ise biyolojik ve mekanik ( halk arasında metal kapak olarak bilinir.) yapay kalp kapakları hastanın sorunlu kapağının yerine yerleştirilir. Biyolojik kapaklar sığır ve domuz dokularından alınarak işlem goren kapaklardır. Bu kapaklar ozellikle uzun sureli kan sulandırıcı ilac kullanamayacak ( gebelik beklentisi olan, kan sulandırıcı ilacları kesinlikle kullanamayacak kişiler vs.) ve beklenen yaşam suresinin kısa olduğu (yaşlılar ve ek hastalıkları olan) hastalara yerleştirilir. Mekanik kapaklar ise daha uzun omurlu kullanılabilen ancak omur boyu kan sulandırıcı ilac kullanmayı gerektiren kapaklardır. Kalp kapak hastaları tedavi oncesi ve sonrasında yakın takip altında olması gereken hastalardır. Bu hastaların hastalıkları ile ilgili ileri bilgi ve bilinc duzeyine ulaştırılmaları, duzenli kontrollerle takip edilmeleri esastır. Akademi hastanesi kardiyoloji ve kalp damar cerrahisi bolumleri olarak, kalp kapak hastalığı olan hastalarımızı detaylı şekilde değerlendirmekte, hastalarımızın kapak yapısı, fonksiyonları, yaşı ve genel durumuna gore tedaviyi belirlemekteyiz. Unutmayalım kalbimiz cok hassas, onu korumak icin sağlıklı yaşam kurallarına uymamız gerekiyor.

[h=2]Kocaeli Kalp Damar Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]