Kalca kireclenmesinin tıbbi terimi karşılığı Koksartroz'dur.Kalca eklemi vucudumuzun diz ekleminden sonraki en buyuk eklemidir. Orta ve ileri yaş grubu hastalarda kalca ağrılarının en onemli sebebi kalca eklemi kireclenmesidir.
Kalca kireclenmesinin sebebi bildiğimiz ve bilemediğimiz (idiopatik) nedenlerle 2 gruba ayrılır.Bildiğimiz nedenler şunlardır.(romatizmal hastalıklar,eklem iltihabı,kalca cıkığı,travma,doğuştan kalca eklemi bozukluğu vb.)
Kalca kireclenmesinin en onemli belirtisi ağrı ve haraket kısıtlılığıdır.Ağrı genelde ilk belirtidir.Haraket kısıtlığı daha sonra gorulur ve kireclenme arttıkca haraket kısıtlılığı ile birlikte ağrı da artar.Zamanla hastalar gunluk aktivitelerini yapmakta zorlanırlar.(corap giymek, tırnak kesmek gibi..)
Tanı her zaman fizik muayene ve goruntuleme yontemleri ile konur.Genellikle klasik rontgen ve muayene hastaların %90'ında tanı koydurucudur. Bazen ozellikle hastalığın ilk donemlerinde MRI ve Bilgisayarlı Tomografi tanı koymak icin istenebilir.
Kalca kireclenmesi teşhisi konan hastalarda tedavi secenekleri iki grup altında sınıflandırılabilir.Birinci grupta ;ağrı kesiciler, kalca eklemine yonelik egzersiz programları ,fizik tedavi uygulamaları ve eklem ici enjeksiyon vardır.
İkinci grupta ise; hastalığın ilerlemiş donemlerinde cerrahi secenekler uygulanır.Bunlarda 2 ana gruba ayrılır.
1- Osteotomiler(kemik kesileri ile hasarlı kıkırdağın yerinin değiştirilerek yukten kurtarılması ameliyatı)
2-Kalca protezi ameliyatlarıdır.
1- Total kalca protezi nedir ?
Kireclenmiş ,haraket kabiliyetini kaybetmiş ve ağrılı kalca eklemine uygulanan yapay ekleme total kalca protezi denir.
2-Neden total kalca protezi ameliyatı yapılır ?
Kalca kireclenmesi kişinin gunluk yaşam kalitesini duşuren ağrılı bir durumdur.Kireclenmenin sonraki donemlerinde hastanın yatakta ,istirahatte bile ağrısı cok olabilir.Hastanın ağrısız bir kalca ile sosyal yaşama donuşunu sağlayan oldukca etkili bir ameliyattır.
3-Total kalca protezi ameliyatı kimlere yapılır?
Total kalca protezi ameliyatı ağrı kesicilere, fizik tedaviye ,eklem ici enjeksiyonlara artık cevap vermeyen; cok ağrılı ve gunluk rutin aktivitelerini dahi yapamayacak durum ki hastalara yapılır.
4-Total kalca protezi ameliyatın da yaş sınırı varmı dır?
Kalca kireclenmesi orta yaş grubu hastalarda daha sık gorulur.her hangi bir yaş sınırı olmamakla birlikte ;hastaların yaşamları boyunca bir kez ameliyat olmaları en doğru olandır.Cunku ikinci ameliyatlar(revuzyon protez ameliyatları) sonucları ,birinciler kadar başarılı değildir.
Fakat son yıllarda protezlerin yapım teknolojisi de cok geliştiği icin iyi yapılmış, bir kalca protezinin hastaya hizmet etme suresileri daha da uzamıştir.Sonuc olarak hastalar ağrılara dayanabildiği kadar beklenmeli,protez ameliyatı son aşamada yapılmalıdır.
5- Kalca protezleri kac yıl sure ile hastaya hizmet eder ?
Protezlerin hasta ya hizmet etme suresi hastanın yaşı , yapılan ameliyatın genel prensiplere uygunluğu ile ilgilidir.Genc hasta grubunda aktiviteye bağlı olarak sure daha kısa olabilir.protezlerin 10 yıllık sorunsuz kullanım oranı %90'ların uzerindedir..Kalca protezli hastalarda genelde protezle ilgili birincil sorun gevşemedir. Yaş ilerledikce kemikteki yapısal değişim ( kemik erimesi-osteoporoz-) protezlerin kemiğe tutunmasını azaltarak gevşemeye neden olur.


[h=2]İstanbul Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]