Artroskobik cerrahi nedir?
Artroskobik cerrahi de eklem icine kucuk bir delikten bir kamera yerleştirilerek goruntu monitore aktarılır. Sonrasında da operator yine kucuk bir veya birkac delikten eklem icine sokulan değişik cerrahi aletlerle monitorden izleyerek operasyonu gercekleştirir. Artroskobik cerrahide kullanılan cerrahi aletler kalem ucu buyukluğundedir. Kalca artroskopisinde artropump ( ekleme verilen sıvı basıncını otomatik ayarlayan bir cihaz), artrocare ( radyofrekans akımı ile calışan, gereksiz-temizlenmesi istenen dokuları yakıp emerek kanamaya neden olmaksızın ortadan kaldıran bir cihaz), ozel artroskobik dikiş setleri gibi cihazların bulunması son derece onemlidir.
Avantajları;
Eklem icindeki labrum, kıkırdak, ağrı duyusu olmayan dokulardır. Artroskobik cerrahi cevre dokulara zarar vermeden ve yaralamadan direkt eklem icine girilmesine ve sadece hasta olan dokulara mudahale edilmesine olanak sağlar. Boylece operasyon sonrası son derece rahattır.

Artroskobik cerrahi sırasında eklem ici yapıları cok yakın ve buyutulmuş olarak gorulur. Bu sayede hastalıklı dokular cok daha iyi teşhis ve tedavi edilebilirler.
Artroskobik cerrahide eklem hareketlerini sağlayan iyileşmesi zor ve ağrılı adele, kapsul gibi dokulara hic dokunulmamaktadır. Bu ozellikle kalcada cok daha onemlidir. Boylece ameliyat sonrası eklem hareketleri ağrısız ve rahattır. Ayrıca ameliyat yarası, kanama olmadığından pansuman ihtiyacıda yoktur. Enfeksiyon riski de acık cerrahilere gore cok duşuktur.
Kalca artroskobik cerrahisi 1 santimlik 2-3 kucuk delik aracılığıyla gercekleştirilir.

Kalca artroskopisinin kullanım alanları

· Kalca eklemi kaynaklı olduğu kanıtlanmış fakat klinik ve radyolojik olarak nedeni aydınlatılamayan sorunlarda tanı ve tedavi amacıyla,
· Kalca ici cisimler; eklem icine duşmuş olan kıkırdak parcaları, eklem icinde oluşmuş normal olmayan dokular, kalca protezlerinde eklem aralığındaki kemik-cimento parcaları
· Sinovit dediğimiz eklem ici yağlayıcı sıvı ureten zarının romatizmal veya diğer nedenlerle olan iltahapları
· Labrum denilen kıkırdak halkanın yırtıkları
· Kalca sıkışma hastalığında yapısal sorunların ortadan kaldırılması,
· Kalca eklemi enfeksiyonu,
· Erken donem kireclenmeler
· İliopsoas tendonu iltihabı ve bursiti
Kalca vucudun en derin eklemidir. Top-yuva bicimi de eklem icine girmeyi zorlaştırır. Bu nedenlerle klasik diğer eklem artroskopilerinden farklı olarak ileri ameliyathane koşulları, “traksiyon masası” ve “skopi” kullanılmadan yapılamaz.

Hasta oncelikli olarak traksiyon masasına alınarak operasyon yapılacak bacağa kontrollu cekme uygulanarak kalca eklemi 1 cm kadar aralanır. Sonra skopi denilen ekranda anında goruntu veren rontgen cihazı yardımıyla ekleme 1 cm lik bir kesiden kamera sistemi yerleştirilir. Sonrası 1 veya 2 ek delikten eklem icine girilen cerrahi aletlerle operasyon gercekleştirilir.

[h=2]İstanbul Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]