Kadınların kabusu: karpal tunel sendromuKARPAL TUNEL SENDROMU
Karpal tunel sendromu, el parmaklarının hareket ve duysunu sağlayan median sinirin, bilekte karpal tunel adı verilen gecitte sıkışması sonucu meydana gelen bir sendromdur. İlk belirtileri parmaklarda karıncalanma ve gucsuzluk olup, ilerleyen durumlarda ağrı, uyuşukluk ve tum elde guzsuzluğe neden olan kas atrofisidir. Şikayetler hafif şiddetle başlar ve zaman icince artarak dayanılmak hale gelir. Hastalık 40-60 yaş arasında ve daha cok kadınlarda gorulmektedir.
Neden Oluşur?
Tekrarlayan bilek hareketleri ve bilekte aşırı gerilme sonucu, karpal tunel icerisinden gecen damar-kas paketinin genişleyerek median siniri sıkıştırması sonucu olur. Gebelerde vucut sıvılarında artış olması nedeniyle karpal tunel sendromu gelişir, bu gecici bir durumdur ve doğumdan birkac hafta sonra gecer.
Belirtileri Nelerdir?
Ozellikle ilk uc parmakta (bağ parmak, işaret parmağı, orta parmak ve yuzuk parmağının orta parmağa bakan yarısı) karıncalanma yada iğne batması hissi.
Parmaklarla başlayan ve zamanla kola ve omuza kadar vuran ağrı. Ağrı genellikle geceleri uykudan uyandıracak kadar şiddetlidir ve hasta ellerini sallayınca ağrısı azalır.
Parmaklar ve avuc icinde uyuşukluk, his kaybı olabilir. Bu sebepte kişi dikkatli olmalıdır, anlamadan elini yakabilir yada yaralayabilir.
İlerleyen vakalarda, sinir uzerindeki hasar arttıkca parmaklar ve elde gucsuzluk gelişebilir. Kişi elinden eşyaları duşurmeye başlar.
Kimlerde Gorulur?
Elişi ve orgu oren ev hanımlarında,
Uzun sure bilgisayar kullanan ve yazı yazan ofis calışanlarında,
Titreşimli el aletleri kullanan işcilerde,
Kasaplarda ve şoforlerde
Piyano ve kalın telli calgı calan muzisyenlerde,
Gebelerde
Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavide birinci basamak, bilek hareketlerinin kısıtlanması ve antienflamatuar ilaclardır. Bilek hareketlerini kısıtlamak icin, bileği notral pozisyonda tutan ortezler verilir. Mumkunse hastalığa sebep olan aktivitelere son verilmelidir.
Medikal tedavi ve ortezlemeden fayda gormeyen hastalarda, karpal tunel icerisine steroid enjeksiyonu yapılabilir.
Butun tedavilere karşı sonuc alınamayan ilerlemiş KTS’li hastalarda cerrahi secenek duşunulebilir. Cerrahi tedavi kesin sonuc verir, el bileği ile avuc arasından yapılan kesi ile, karpal tuneli oluşturan bağ kesilerek, bası ortadan kaldırılır. Fakat operasyondan sonra ameliyat bolgesindeki odemden dolayı şikayetlerde hemen iyileşme olmayacağı gibi ağrılarda artış olabilmektedir. Gec kalınmış cerrahi tedavilerde, sinir uzerinde kalıcı hasarlar olabileceği icin, şikayetlerde tam olarak gecmeme gibi problemlerle karşılaşılabilmektedir.

[h=2]İstanbul Fizyoterapist uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]