Kadınlarda vajinanın iltihabına “vajinit” ve rahim ağzının iltihabına "servisit" denmektedir.

Vajinit ve servisitlerin en onemli bulguları da normalden farklı yapıda olan yani fizyolojik olmayan patolojik vajinal akıntılardır. Patolojik vajinal akıntılar kişide bir hastalık olduğunu gosterir.

Vajinitteki akıntı fizyolojik akıntılardan farklı bazı ozellikleri vardır; daha bol miktardadır, kotu, rahatsız edici kokusu olabilir ve koyu kıvamlıdır. Bazen sut kesiği kıvamında olabildiği gibi bazen de kopuklu ve bol sarı-yeşil renktedir.

Servisitler ise anormal vajinal akıntılar yanında, kendilerini kasık ve bel ağrıları ile belli ederler.

Vajinal ve servikal enfeksiyon dışında da bir cok kadın hastalığı vajinal akıntı yapabilir. Genital bolgede kullanılan parfumler, pedler, vajinal tamponlar veya prezervatif gibi yabancı maddeler vajinada irritasyon yaparak akıntıya neden olabilir.

Tum bu nedenler dışında nadiren de olsa ureme organları ile ilgili kanseroz tumorler de akıntı şikayeti yapabilir.

Vajinit yaparak vajinal akıntıya neden olan jinekolojik enfeksiyonlar:
- Bakteriyel vaginosis (Gardnerella vaginiti, non-spesifik vajinit): Kokulu vajinal akıntının olması bakteryel vajinoz hastalığı icin tipik bir bulgu olarak kabul edilmektedir.

- Mantar enfeksiyonları (Vajinal mantar enfeksiyonları): Vajinadan gelen peynirimsi (kıvamlı) veya sut gibi beyaz akıntılar mantar enfeksiyonu ile ilişkilidir.

- Trikomonas enfeksiyonları (Trichomoniasis, Trichomonas vajinalis): Yeşilimtırak, kopuklu akıntılar ve vajinal yanmalar trichomoniasis enfeksiyonunu duşundurebilir.

Servisit yaparak vajinal akıntıya neden olan jinekolojik enfeksiyonlar:
- Mikoplazma ve Ureaplasma Enfeksiyonları
- Klamidya Enfeksiyonları: Kadınlarda cinsel yolla en sık olarak bulaşan hastalık klamidya enfeksiyonlarıdır.
- Gonore (Bel soğukluğu)

Vajinal akıntılara neden olan nadir sebepler:
- Vajinal Tampon Kullanımı
- Vajinayı irrite eden diğer maddelerin kullanımı (parfumler, sabunlar, vajinal duş alımı, alerjik bunyelerde vajinal fitiller gibi)
- Lateks alerjisi (partnerlerin prezervatif kullanması durumunda ve kişide cok nadir gorulen "lateks alerjisi" varsa bu sorun oluşturailir)
- Herpes enfeksiyonları (Genital Ucuk)
- Vajenin tumorleri bulunmaktadır.

VAJİNİT ETKENLERİ HAKKINDA
Bakteriyal Vaginosis Enfeksiyonu
Kadınlarda en sık karşılaşılan vajinal akıntı sebebi "bakteriel vaginosis" dir. Bu enfeksiyon "Gardnerella vajinalis" denen mikrobik ajanın vajina icersinde aşırı coğalması sonucu bakteriyel vajinosis oluşmaktadır.
Bakteriyal vaginosis kişide bol miktarda beyaz-gri hafif sarımsı vajinal akıntı ile karakterizedir. Ozellikle akıntının kotu kokusu belirgindir. Vajinal akıntıda tipik olarak "balık kokusu" bulunmaktadır.

Vajina icinden gelen koku ozellikle cinsel ilişki sırasında ve adet gunlerinde daha da belirginleşmektedir.
Vajinal Mantar Enfeksiyonu
Vajinada mantar enfeksiyonu belirgin kaşıntı ve irritasyon yapan bir akıntı yapmaktadır. Sıklıkla vajinadaki bu enfeksiyona dış genital organlar da katılmaktadır. Bunun sonucu vulva cildinde kızarıklık, ağrı ve şişlik (odem) oluşmaktadır.

Mantar enfeksiyonu bazen "uretra" denilen idrar kanalını da etkileyerek idrar yaparken ağrıya (disuri) da neden olabilir. Cinsel ilişkide yanma ve ağrı da genel olarak hissedilen diğer semptomlardır.

Mantar enfeksiyonundaki vajinal akıntı beyaz sut kesiği şeklindedir ve vajina duvarına yapışır. En sık "Candida" adı verilen mikroskobik mantarın vajende aşırı coğalması sonucu oluşur.
Candida enfeksiyonları arasında insanlarda en sık gorulen tur "Candida albicans" dır.

Vajenin mantar enfeksiyonları "oportunistik (fırsatcı) enfeksiyonlar" olarak kabul edilir. Yani vucud direncinin duşmesini veya vajen ici koruyucu bakteriler olan laktobasillerin sayıca azalmalarını fırsat bilerek vajen ortamında coğalmaktadırlar.

Candida enfeksiyonları antibiyotik kullanımı sonrasında, gebelikte ve şeker hastalarında daha sık gorulmektedir. Ayrıca vucudun direncinin duştuğu durumlarda, kanser tedavisi (kemoterapi) gorenlerde, aids’te daha sık olarak karşımıza cıkmaktadır.
Vajinal Trikomonas Enfeksiyonu
“Trichomonas vaginalis” de cinsel ilişki ile bulaşan diğer bir vaginal enfeksiyon nedeni olan bir mikroorganizmadır.
Vajinal trikomanas cok bol miktarda yeşilimsi, kopuklu ve irritasyon yapıcı vajinal akıntı yapar. Vajina ve vulvada yanma hissi ve kaşıntı belirgindir. Antibiyotik tedavisinin uygulanması ve bu tedaviye mutlaka cinsel eşin de dahil edilmesi nuksleri onlemek acısından şarttır.

Genital tumorler
Vaginal akıntı tumoral bir oluşum nedeni ile de olabilir, bu durumda coğunlukla sumuksu kıvamda ve bol miktarda, uzerinde ince cizgiler halinde kan bulunan bir akıntı mevcuttur. Boyle bir akıntı varlığında ureme organları ayrıntılı olarak gozden gecirilmeli ve neden saptandıktan sonra uygun tedavi yapılmalıdır.



[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]