Kadınlarda sac dokulmesi:sac ekimi ve bir tabu hakkında gercekler. Sac dokulmesi tum dunyada milyonlarca kadını etkilemektedir. Fakat kadınlar genellikle bu konudan bahsetmez ya da konuşmak istemezler. Meseleyi tamamen erkek odaklı bir problem olarak gormeleri, bu konuda son yıllarda yapılan onemli tedavileri, heyecan verici gelişmeleri ve yenilikleri de gozden kacırmalarına yol acıyor. Genellikle kadınlar kendi aralarında “her şeyi” konuşsalar da laf donup dolaşıp bir turlu sac dokulmelerine ve incelmesine gelmez. Yani ortada bir “soru sormama ve konuyu konuşmama/derdini anlatmama” , bir saklama ve reddediş durumu vardır.
Kadınların yaklaşık %15 i hayatları boyunca bir donem sac dokulmesinden ve incelmelerinden şikayetcidir. Bu oran son yıllarda artmaktadır. Cunku kalıcı duzleştirici sac uygulamaları (brezilya ve Japon fonleri gibi), gunluk sac fonleri, hormonal tedaviler, sac rengi acma veya koyulaştırma işlemleri gibi uygulamalar sacların doğal dokunuşunu, karakterini ve stilini bozabilmekte ve saclara zarar verebilmektedir. Tum bu duruma rağmen kadınların buyuk bir coğunluğu sac dokulmesini bir erkek problemi olarak gorur ve tabu gibi konuşmaktan bile cekinir. Değişik sac stilleriyle dokulme ve kayıp alanları ortmeye calışır.
Kadınlarda en sık gorulen dokulme şekli “androjenetik alopesi” yani erkek tipi dokulmedir. Bu tur dokulmelerde tipik olarak ust kısımlarda ve sac on cizgisinde yer alan saclarda incelme goze carpar. Bu durum tum kadın nufusun yaklaşık olarak 1/3 unu etkiler ve menapoz sonrasında daha etkili bir hale gelir.Komple sac dokulmesi, kellik durumu yada etkilenen yama tarzında kel bir alan, kadın tipi sac dokulmelerinde gorulmez (erkeklerde on kısım ve tepedeki saclar etkilenirken ense kısmında dokulme ve incelme olmaz). Yani kadınlarda yaygın olarak tum sac tellerinde incelme/dokulme gorulebilir. Ama tam sac kaybı ya da on sac cizgisi kaybı olmaz.
Kadınlarda sac dokulme sebepleri arasında genetik yatkınlık, otoimmunite, menapoza bağlı hormonal dalgalanmalar ve değişiklikler, doğum sonrası donem, ağır diyet uygulamaları, doğum kontrol haplarının kesilmesi gibi pek cok sebep sayılabilir. Demir eksikliği anemisinden tiroid hastalıklarına kadar pek cok hastalık ve neden arasında sac stili değişimi icin alınan sık kuaforluk hizmetleri de saclarda dokulme nedeni olabilir. Bu sebeplerin bilinmesi, tedavi şemasının belirlenmesinde onemlidir.
Kadın tipi dokulmelerde uygulanacak tedaviler arasında, erkek tipi dokulmelerde uygulanan sac ekim yontemleri sayılabilir.Bunları genel olarak 2 kategoride ele alabiliriz. İlki, daha onceleri sıklıkla uyguladığımız, kıl folikullerinin bir deri adası şeklinde kesilen saclı deriden alınmasını iceren ve operasyon sonrasında iz bırakan FUT yontemidir. Son yıllarda popularize olan ve hic iz bırakmayan diğer teknikse, FUE dediğimiz kıl koklerinin tek tek cıkarıldığı, kesi yapılmayan, dikiş atılmadan ve hastaya ek bir sıkıntı getirmeyen yontemdir. Bu teknikle birlikte sac ekim sonucları da cok tatmin edici ve mukemmele yakın sonuclarla seyretmektedir. Kadınlarda sac dokulmesi yaygın olarak tum sac derisinde gorulur. Ense kısmında dokulme ve incelmenin daha az olduğu durumlarda ise erkeklerde olduğu gibi kadınlarda da genellikle kıl koku verici sahası olarak ense kısmı kullanılmaktadır. Yani enseden alınan kıl kokleri daha seyrek olan ust ve tepe kısımlarına nakledilerek buralarda daha sık bir sac goruntusu sağlanmaktadır.
Kadınlarda, sac dokulmelerinde kullanılan minoxidil etken maddesini iceren spreylerle sacların incelmesini durdurmak ve tepe kısmından sac kalınlaşmasını sağlamak mumkundur. Bu tur spreylerin yaklaşık 4 ay kadar sabah akşam kullanımıyla ciddi bir etki sağlamak olası. Otoimmun hastalıklarda tedavi olarak doktor kontrolunde steroidler kullanılabilir ve sac dokulmeleri azaltılabilir. Lazer ışık tedavisi ile surpriz sonuclar alınabilmektedir. Kırmızı LED (light emitting diode ) ışık tedavilerinde sac folikullerine giden kanlanma artırılarak sac koklerini canlandırmak da olası gorunmekte. Androjenik hormonların artış gorulduğu rahatsızlıklarda, polikistik over sendromu gibi durumlarda anti androjen ilacların kullanımı erkeklik hormonlarını bloke ederek, kadınlarda sac dokulmelerini azaltmaktadır.Bunlara ek olarak son yıllarda populer hale gelen PRP tedavisi ve mezoterapi uygulamaları ile de surpriz sonuclar alınabilir ve saclarda ani ve kalıcı bir iyileşme sağlanabilir. Bu tur uygulamaların esas sıkıntısı, sonucları hakkında bilimsel verilere sahip değiliz ve her uygulanan hastada farklı sonuclar elde edilebilmekte. Yani tedavide bir standart henuz oluşturulamamış.
Sonuc olarak sac ekimi, sacları dokulmekte olan kadınlarda halen bir tedavi seceneği olmakla birlikte, ense kısmındaki kıllarda incelme ve dokulme olmaması koşulu şarttır. Ayrıca otoimmun hastalıklara bağlı kadın sac dokulmelerinde sac ekimi tercih edilmemelidir.
Tum bu bilgilerin ışığında yapılması gereken, kadında sac dokulmelerine yol acan sebepleri ortaya cıkarabilecek dikkatli bir fizik muayene ve hikaye alınması, kan tetkikleri ile hastanın taranması ve hasta icin sebebe yonelik bir tedavi şemasının oluşturulmasıdır..


[h=2]İstanbul Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]