Ozellikle kadınlarda buyuk soruna neden olan idrar kacırma tedavi edilebilir bir hastalıktır.
İdrar kacırma, kadınlar icin onemli bir sağlık sorunu. Yaygın inanışın aksine idrar kacırma yaşlanma surecinin normal bir sonucu değil. Kadının iş, sosyal ve ozel yaşantısında ciddi sorunlara yol acan idrar kacırmanın cozumu, modern tıp, tanı ve tedavi yontemleriyle yapılabilmektedir.
Rutin işler sırasında, idrarın ani ve istemsiz olarak idrar yolundan dışarı cıkması, “idrar kacırma” olarak tanımlanıyor .Her beş kadından biri, hayatının bir doneminde bu sorunla karşı karşıya kalıyor.30 yaşından sonra her 4 kadından birinde gorulmektedir.İleri yasşlarda gorunme oranı yaşa bağlı olarak artmaktadır. Erken safhalarda tanı konulduğu takdirde, pek cok kadının ortak sorunu olan idrar kacırmanın ilac ve egzersizle bile ortadan kaldırılabiliyor. Stres kadınlardaki idrar kacırmanın en sık gorulen tipini oluşturuyor. Stres tipi idrar kacırmanın en sık nedeni pelvik taban kaslarının zayıflaması. Pelvik kasları, taban uretrayı, idrar yapma zamanı gelinceye kadar kapalı tutuyor. Pelvik taban zafiyeti olduğunda, egzersiz ve oksurme gibi karın ic basıncını artıracak durumlar, uretranın acılmasına ve idrar kacırmasına neden oluyor. Bir diğer nedenini ise mesane boşalmasını kontrol eden kasların yetersizliği oluşturuyor. Bu kaslar gorevlerini yerine getiremediklerinde, oksurme ve egzersiz gibi ceşitli hareketler sırasında idrar kacırılıyor. Cok sayıda mudahaleli doğum, iri bebek doğurma, obezite, ailesel yatkınlık ve menopoz, idrar kacırma sorununda risk faktorlerini oluşturuyor." dedi. Guclu bir tuvalete gitme ihtiyacı hissedildiği anda tuvalete yetişemeden idrar kacırmayı acil idrar tutamama olarak tanımlıyoruz. Stres tipi idrar kacırmadan farklı olarak pelvik tabandaki zayıflıktan değil, mesane kaslarının aşırı aktif olmasından kaynaklanıyor.
Stres idrar kacırma ile acil idrar kacırmanın bir arada olduğu durumlarda miks idrar kacırmadan soz edildiğini belirtiyor. Orneğin hasta hem oksurduğunde ya da hapşırdığında, hem de idrar geldiğinde ani bir sıkışma hissi sonrasında idrarını kacırabiliyor.
Mesanede kapasitenin uzerinde idrar depolandığında da idrar yapma zorluğu, hissetmeden kucuk miktarda idrar kacırma gorulebilir. Diyabet, pelvik yaralanma, geniş pelvik cerrahi, omurilik yaralanmaları ve multipleskleroz gibi durumlarda kas tonusunun kaybolması sonucu olabilir.
CERRAHİ OPERASYONLARDA BUYUK BAŞARI
Tanıda idrar kacırma tipinin belirlenmesi buyuk onem taşıyor. Cunku her tip idrar kacırmada her tedavi yaklaşımı etkili olmayabiliyor. Bu acıdan en doğru tedavinin idrar kacırma tipine gore belirlenmesi gerekiyor.Diğer tedavi yaklaşımları başarısız olduğunda cerrahi mudahale yapılıyor. Artık gunumuzde lokal anestezi altında dahi uygulanabilen cok basit, daha az invazif (daha az kesi ile yapılan) cok kısa surede uygulanabilen oldukca etkili, taburcu olma ve iyileşme donemi cok daha kısa yeni metodların geliştiğini belirtmekte. Yirmi dakikada uyuşturma yontemiyle kapalı cerrahi uygulayarak işlem bitmekte. Hastada herhangi bir ameliyat izi olmamakta ve bu tedavi ile idrar kacırma %90a varan oranla ortadan kalkmaktadır. İdrar kacırma, sıklıkla tedavi edilebilen bir durum olsa da her kadında ve her tip idrar kacırmada her tedavi yaklaşımı etkili olamayabiliyor. En doğru tedavi, idrar kacırma tipine gore belirleneceğinden dolayı, idrar kacırmanın tipinin belirlenmesi ve doğru tanının konması cok onemli” dedi.
İLAC VE KONSERVATİF TEDAVİ
KEGEL egzersizi,biofeedback terapi,manyetik innervasyon tedavileri ile pelvik taban kasları calıştırması ve kullanılması hastaya oğretilebilir ,bu yontemlerle idrar kontrolu artırabilir.İlac tedavisinde ise onemli olan idrar kacırma tipinin doktor tarafından yapılacak muayeneyle belirlenmesidir. Acil idrar kacırmada ilac tedavisi on plana cıkarken, diğer idrar kacırmalarda cerrahi tedavi gerekmektedir. Gunumuzde de oldukca etkili olan kullandığımız ilaclar mevcuttur.


[h=2]Samsun Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]