*Kadınlarda meme kanseri sıklığı
Meme kanseri, kadınlarda en sık gorulen kanserdir. Gelişmiş ulkelerde daha sık gorulmekte, her 8 kadından birinin meme kanserine yakalanacağı hesaplanmaktadır. Gelişmekte olan ulkelerde de meme kanseri sıklığı artmaktadır. Bu artışın, onumuzdeki 10 yıl icerisinde %60’a ulaşması beklenmektedir. Meme kanseri kadınlarda en sık kanserden olum nedenidir. Kanserden kaybedilen kadınlardan her 7 tanesinden bir tanesi meme kanserinden kaybedilmektedir.
Memede her farkedilen kitle kanser değildir. Ozellikle 15-30 yaş arası kadınlarda memede farkedilen kitlelerin onemli bir kısmı fibroadenom dediğimiz iyi huylu meme tumorudur. Yine 30-50 yaş arası kadınlarda en sık kitle nedeni aynı zamanda ağrı nedeni de olan kistlerdir. Bunların da kanserle ilgisi yoktur. Ancak, memesinde kitle, acıma, meme derisinde cokme, kızarıklık, meme başında cekilme hisseden her kadının mutlaka doktora muracaatı gerekir.
*Kadınlarda koltuk altı ve memedeki hangi belirtiler meme kanserine işaret etmez?
-Memede ağrılı ve cok kısa surede ortaya cıkan kitle (coğunlukla meme kistlerini gosterir.). Bu kitleler coğunlukla cok hassas olurlar, geniş bir alanda ortaya cıkarlar.
-Bazen deride kızarıklık, sertlik ve ağrı ile ortaya cıkan kitleler daha sonra iltihaplı bir akıntıya neden olurlar. Buna granulomatoz mastit adını veriyoruz.
-Coğunlukla heriki bazen bir koltukaltında her adet oncesi buyuyen ve hassaslaşan kitleler olabilir. Bunlar doğuştan vardır ve zamanla adetlerle ve gebelikle buyurler. Bunlara aksesuvar meme adını veriyoruz. Nadiren bir girişim gerektirirler.
-Koltukaltında, bazen bir tırnak enfeksiyonunu, bazen kedi tırmalamasını, bazen de sistemik bir infeksiyonu takip eden şişlikler (adenopati) olabilir. Bunlar infeksiyonu kontrol etmek icin buyuyen lenf bezleridir. Bazı durumlarda lenfoma denen bir lenf tumoru de lenf bezlerini buyutebilir.
Memesinde ve koltukaltında bir kitle farkeden kadınların zaman kaybetmeden bir cerrahi uzmanına muracaat etmesi gerekir.
*Kadınlarda koltuk altı ve memedeki hangi belirtilerde doktora gitmek gerekir ?
Kadınların kendi kendini muayenesi sırasında:
-Şayet meme başında veya derisinde cekinti var ise (bu en iyi kadın kollarını yukarı doğru kaldırınca farkedilir),
-Memede yeni farkettikleri ağrısız, sert, sınırları duzensiz ve hareketi kısıtlı bir kitle var ise,
-Meme başı ve derisinde kızarıklık, portakal kabuğu gorunumu var ise,
-Koltuklatında sert ve ağrısız bir kitle farkediyorlar ise hemen doktora gitmelidirler.
*Hangileri meme kanserinin en tipik belirtilerinden olup hic zaman kaybetmeden doktora gidilmesi gerekir.
Meme Kanserinin Tipik Belirtileri
1.Memede yeni farkedilen sert, ağrısız, hareket etmesi guc kitle
2.Meme derisinde ve/veya meme başında cokme, cekinti
3.Meme başı ve derisinde kızarıklık ve portakal kabuğu gorunumu
4.Deride ulserleşme
5.Goğus duvarına yapışık, sert kitle
*Ulkemizde belirtileri gorup doktora gitmediği ve tedavi gormediği icin kaybedilen veya boş yere goğsu alınan cok kadın var mıdır, bunlarla ilgili sağlıklı bir istatistik mevcut mudur?
Ulkemizde meme kanseri olan 15.000 kadında yaptığımız calışmada, cok erken evre meme kanseri dediğimiz I. Evre meme kanseri olanların oranı %25 kadardır. Bu oran Doğu ve Guneydoğu Anadolu’da daha duşuktur. Meme kanseri taramasının uygulandığı ABD ve Batı Avrupa’da ise bu oran yani erken Evre meme kanseri %75 kadardır. Bu, ulkemizde kadınlara meme kanserinin teşhisini ileri evrede yani gec koyuyoruz demektir. I.Evrede meme kanseri tanısı alan kadınlarda %100’e yakın bir yaşama şansı varken, III.Evredeki kadınlarda bu oran %50’den azdır.
Turkiye’de neden kadınlar tanı icin gec geliyor:
1.Meme kanserinin onlar icin en sık en onemli kanser olduğunun farkında değildirler. Bizim yaptığımız ve ABD’den odul ve destek alan calışmamızda, kadınları eğitmede en onemli faktorun medya olduğunu gorduk. Yani yazılı ve gorsel basına bu konuda cok iş duşuyor.
2.Sağlık calışanlarının bu konudaki bilgi ve yonlendirme eksikliği
3.Meme Merkezlerinin Yetersizliği (KETEMLER: Kanser Erken Tanı ve Eğitim Merkezleri ve Eğitim Hastaneleri ve Universiteler Tıp fakulteleri Meme Merkezleri)
Ulkemizde son yıllarda bizim Turkiye Meme Hastalıkları Dernekleri Federasyonu ve Sağlık Bakanlığı Kanserle Savaş Dairesi Başkanlığı olarak kanser istatistikleri ile ilgili cok onemli calışmalar yapmaktayız.
Yaptığımız calışmalar sonucunda, Turkiye’de meme kanseri tanısı konulan kadınların %35’inde yani ucte birinde meme korunabilmekte yani alınmamaktadır.. Bu oran bizim İstanbul Tıp Fakultesi Meme Unite’sinde %50, ABD ve Batı Avrupa’da %75 kadardır. Yani kadınların coğunda meme korunabilmekteir.
Memenin korunabilmesi icin, tumorun kucuk olması, radyoterapi olanaklarının bulunması ve kadınların da istemesi gerekir.
Kanserden korunmak icin:
1.Haftada en az toplam 5 saat egzersiz yapın (hızlı yuruyuş, fitness, yuzme vs.)
2.Şişmanlamayın: Ozellikle menopozdan sonra kilo almayın.
3.Beyaz et (balık, tavuk, hindi vs.), mevsim meyve ve sebzelerini (tercihan gunde 5 kez) bolca tuketin.
4.Alkol ve sigara kullanmayın
5.Doğum kontrolunde kurtajdan sakının.
6.Stresten uzak durun, kendiniz icin hobiler bulun, geliştirin
Mamografi: Bugun meme kanserinin tanısında en onemli yontemdir ve duzenli mamografi ile tarama sayesinde olumlerde %35 azalma gorulmektedir. Ozellikle digital mamografi ile daha iyi goruntu daha aza radyasyon alınması soz konusudur.
Ultrasonografi : Mamografiye yardımcı bir tanı yontemidir, mamografinin yerini almaz. Işın yaymaz, radyasyon riski yoktur.
Meme Emarı: Mamografi ve ultrasonografinin yeterli olmadığı ozel durumlarda ve daha cok premenopozal genc kadınlarda gerekli gor

[h=2]İstanbul Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]