Kadınlar neden adet kanaması gorurler?Regl olmak (adet kanaması, ay hali) kadın hayatının onemli bir parcasıdır. Genc kızlığa adım atılan donemde bazen şok etkisi yaratabilen ilk adet kanaması kısa bir sure sonra kadının her ay duzenli gormeye alıştığı ve duzensizleşmesi durumunda endişeye kapıldığı bir olgu haline gelir. Adet duzensizlikleri kadınların sık yaşadıkları sağlık sorunlarındandır ve her bilincli kadının bu duzensizliklerin nedenleri hakkında genel bilgilere sahip olması gerekir.
Adet Duzensizliğinin Tanımı
Normal bir adet duzeni olan kadın 21-35 gunluk aralıklarla (bu aralığın başlangıcını ve bitişini bir adetin ilk gunuyle diğer adetin ilk gunu belirler) kanama gorur ve bu kanama 3-7 gun arasında devam eder. İlk gunlerde nispeten daha fazla olan kanama yavaş yavaş azalarak en gec 7 gunde tamamen biter. Tum bu adet donemi boyunca kadın ortalama olarak 60 ml. kan kaybeder. Bazı kadınlarda ek olarak tam iki adetin ortasına denk gelen donemde birkac damla suren lekelenme tarzında kanama olabilir. Ovulasyon (yumurtlama) esnasında oluşan bu kanama her ay tekrar eder ve normal dışı bir durum olarak kabul edilmez.
Yukarıda anlatılan duzenden her sapma adet duzensizliği olarak tanımlanır. Her adet duzensizliği tipinin kendine ozgu nedenleri ve tedavi şekilleri olduğundan tanı koyma aşamasında kadının duzensizliği iyi tarif edebilmesi cok onemlidir.
Kadınlar neden adet kanaması gorurler?
İki adet kanamasının ilk gunleri arasında kalan ve menstruasyon siklusu adı verilen dongunun amacı uterusu (dolyatağını) gebeliğe hazırlamaktır. Bu dongunun duzenli olarak işlemesine hem fizyolojik hem de ruhsal surecler katkıda bulunur: Her adetin ilk gununde beyinde bulunan hipofiz adlı salgı bezinden salgılanan bir hormonun etkisiyle yumurtalıklardan birinin icinde bir oosit (yumurta) hucresi olgunlaşmaya ve ostrojen hormonu uretmeye başlar. Bu hormon uterus ic tabakasının kalınlaşmasından ve gebelik icin on hazırlıkların tamamlanmasından sorumludur. 14 gun suren bu kalınlaşma doneminde yumurta hucresi etrafında sıvı birikimi olur ve yumurtalık yuzeyinde yaklaşık 18-20 mm. capında ici sıvı dolu olan ve folikul adı verilen yapı ortaya cıkar. Bu olaylar esnasında hipofizden salgılanan diğer bir hormonun kanda seviyesi belli bir aşamaya yukseldiğinde bu gelişen folikul catlar ve icindeki olgunlaşmış yumurta hucresi serbest kalır. Bu hucre fallop tupu icine girerek burada ilerlemeye başlar. Fallop tupu icinde oosit bir sperm hucresiyle karşılaşır ve dollenme gercekleşirse gebelik başlar.

Yumurtlama gercekleştikten hemen sonra kanda ostrojen hormonuna ek olarak progesteron hormonu da yukselmeye başlar. Bu hormon uterus ic tabakasını dollenen yumurtanın yerleşmesi ve gebeliğin devam etmesi icin uygun hale getirir ve bir anlamda ostrojen hormonunun burada yaptığı on hazırlıkları tamamlar. Gebelik oluşmazsa kanda hormon seviyelerinin duşmesiyle belli bir sure sonra endometrium tabakası dokulmeye başlar. Bu dokulme kanamayla birlikte olur. Adet kanaması adı verilen bu kanamayla birlikte endometrium yeni siklustaki muhtemel bir gebelik icin tekrar hazırlanmaya başlar ve yukarıdaki dongu en başa doner.

Adetin zamansal olarak duzenli olmasını sağlayan en onemli mekanizma ovulasyon (yumurtlama) ve buna bağlı olarak salgılanan progesterondur. Ovulasyon herhangi bir nedenle gercekleşemezse endometrium tabakası ostrojen etkisi altında kalınlaşmaya devam eder ve beklenmedik zamanda, sıklıkla gecikmeli olarak ve gene sıklıkla normalden fazla kanama olur.

Tum hormonal mekanizma beyin ust merkezlerinin denetimindedir ve psikolojik etkenler hormonal salgılamayı etkileyerek adet duzeninde değişikliklere neden olabilirler.
Adet duzeninde diğer onemli bir etken de tiroit hormonlarıdır. Bu hormonların azlığı ya da fazlalığı durumunda adet duzeni sıklıkla bozulur ve yine sikluslar sıklıkla yumurtlama olmaksızın gercekleşir

[h=2]İzmir Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]