Kadında cinsel istek bozukluğuCinsel istek azlığı genel olarak, kadınlarda erkeklere oranla daha sık gorulmektedir. Hatta, ulkemizde, kadınlar arasında en sık gorulen cinsel işlev bozukluğu cinsel istek azlığıdır. Ancak, cinsel isteksizlik yakınmasıyla hekime ya da cinsel tedavi merkezlerine başvuru oranı, bu sorunu yaşayanlara oranla cok duşuk kalmaktadır.
Cinsel İsteksizlik Nedir?
Cinsel isteksizlik veya cinsel soğukluk, kişinin yaşı ve yaşam koşulları dikkate alınarak, surekli olarak ya da yineleyici bir bicimde, cinsel istekte azalma, cinsel duşunce ve fantezilerin, cinsel birleşme ve orgazma ulaşma sıklığının azlığı ya da yokluğu, cinsel bir etkinliği başlatma, katılma ya da yanıt verebilme isteğinin yersizliği olarak tanımlanır.
Cinsel istek azalması, ciftler arası ilişkilerde belirgin bir şekilde zorluklara neden olmaktadır. Kadınlarda cinsel isteksizliğe “frijite”, bu sorunu yaşayan kadınlara “frijit” adı verilmektedir.
Cinsel ilişki sıklığı ne olmalıdır?
Cinsel istek değişebilir, bunun bir normali yoktur, onemli olan ciftin birbiriyle uyumudur.
Cinsel isteksizlik nedenleri nelerdir?
Nedeni coğunlukla psikolojiktir. Ergenlik doneminden başlayarak yaşamın tamamı boyunca surer. Cok yuksek oranda icsel ruhsal sureclerle ilgilidir. Cinselliğin yasaklandığı, tutucu toplum ve kulturlerde sık gorulur. Kucuk yaşlardan başlayarak uygulanan cinsel yasak ve baskıların doğal sonucu olarak cinsellikle ilgili sucluluk ve gunahkÂrlık duyguları, cinsel gudulerin bastırılması, giderek bireyin cinselliğe ve hatta kendi bedenine yabancılaşması olarak da algılanabilir. Ayrıca anhedonik veya obsesif-kompulsif (takıntılı) kişilik, cinsel kimlik veya obje secimi sorunları, cinsel fobiler ve kacınma, cinsel durtuler uzerinde kontrolu kaybetme korkusu, maskeli cinsel sapmalar, gebelik korkusu, eşin veya bir yakının kaybı ve yaşla ilgili endişeler bulunmaktadır.
Cinsel istekte azalma ceşitli nedenlerle sonradan da ortaya cıkabilir. Bu nedenler arasında stres, eşle olan uyumsuzluk ve catışmalar, cinsel şiddet ve cinsel travma, depresyon, anksiyete ve diğer psikiyatrik bozukluklar, ceşitli kronik hastalıklar, kan prolaktin seviyesini arttıran durumlar, kullanılan ilaclar, alkol ve uyuşturucu madde kullanımı, menapoz, gebelik ve emzirme donemleri, eşinde ya da kendisinde var olan başka cinsel işlev bozuklukları sayılabilir.
Partnere bağlı nedenler arasında ise partnere ilgi kaybı, aldatma veya aldatılma, zamanla ortaya cıkan ikili ilişkideki farklılıklar ve evlilik catışmaları bulunmaktadır. Ayrıca partnerin cinsel bilgi ve beceri eksikliği, cinsel yakınlaşma korkusu, ciftler arasındaki goruş farklılıkları, guc dengesizliği, pasif-agresif yaklaşımlar, aşk ve cinsel arzu duyguların bir araya getirilememesi de yer almaktadır.
Diğer taraftan hormonlar ile cinsel arzu ve davranış arasında da bir bağlantı vardır. Kadın cinsel hormonları emzirme, gebelik, menopoz gibi bircok durumdan etkilenmektedir. Yine, kadınların cinsel istekleri ile adet donemi ortasındaki testosteron hormonu duzeyinin yukselmesi arasında bir ilişki vardır. Libidoyu sağlayan testosteron hormonu bu donemde yukselerek kadınlarda adeta uyarıcı bir etki oluşturmaktadır.
Cinsel isteksizlik partnere bağlı olabilir veya genele karşı olabilir. Yine, belli bir doneme bağlı olabileceği gibi surekli olabilir. Ozellikle cocukluk cağında yaşanan cinsel travmalar sonrasında (taciz, ensest veya cinsel suistimal gibi) oluştuysa problem sureklidir ve tedavi daha zordur.
Cinsel isteksizlik ne gibi sorunlara neden olabilir?
Cinsel isteksizlik yaşayan kadınlar cinsel ilişki sırasında yeterince uyarılamazlar. Buna bağlı genital organlara giden kan akımı da azalmıştır. Boylelikle cinsel ilişki sırasında penisin vajina icindeki mekanik uyarısına bağlı oluşan ıslanma azalmakta, kuruluk ortaya cıkmaktadır. Vajinal kuruluk cinsel ilişki sırasında ağrı ve orgazm olamama gibi şikÂyetler oluşturmaktadır.
Kadınlarda cinsel istek azlığının sıklığı nedir?
Batılı kaynaklarda %30-49 oranında bildirilmekteyken ulkemizde yapılan calışmalarda %8-15 oranında bildirilmiştir. Bunun nedeni ulkemizde daha az gorulduğu icin değil bu yakınmayla doktora başvuru pek olmadığı icindir.
Cinsel İstek Bozukluğunun Tedavisi
Cinsel isteksizliğin tedavisi bireyin durumuna ve psikolojisine gore onemli değişiklikler gosterir. Cok yonlu bir yaklaşım zorunludur. Cinsel isteksizlik olguları genellikle duzenli bir cinsel terapiye gereksinim duyarlar. Terapileri genellikle zaman alır ve terapileri ancak bu alanda ozelleşmiş terapistler tarafından yapılabilir.
Cinsel tedavilerde yaklaşımın dort temel ozelliği vardır:
Cift birlikte tedavi edilir.
Ciftin cinsel ve cinsel olmayan ilişkilerinde soz ve davranış değişiklikleri ile daha iyi bir iletişim kurmalarına yardım edilir.
Cinsel ilişkinin anatomi, fizyoloji ve psikolojisi hakkında bilgiler verilerek eksik ve yanlış bilgiler duzeltilir.
Bir seri cinsel ev odevleri verilerek terapi genelde 4-10 seansta tamamlanır. Ciftteki sevgi bağının varlığı tedaviye şans tanıyan en onemli ozelliktir.

[h=2]Bursa Psikiyatri uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]