Erkek ve kadın orgazmı arasındaki fark nedir?
Toplumdaki cinsel işlevlerle ilgili mitlerden biri, erkeklerin ust uste birkac kez cinsel birleşmede bulunabileceği bicimindeki yanlış inanıştır. Ancak cinsel işlevin fizyolojisi bakımından bu mumkun değildir. Bir erkek boşaldıktan sonra, penisin tekrar sertleşmesi icin belli bir surenin gecmesi gerekmektedir. İhtiyac duyulan bu sure yaşla beraber uzayabileceği gibi, durumsal ve bireysel başka faktorlerden de etkilenebilir.
Ancak kadınlarda fizyolojik olarak boyle bir gereklilik bulunmamaktadır. Kadınlar, bir kere orgazm olduktan sonra, cinsel uyarılma durumunu kaybetmezler, bu yuzden de cinsel etkinliği surdururlerse arka arkaya bircok kez orgazm olabilirler.
Kadınlarda orgazm nasıl gercekleşir?
Cinsel yanıt dongusundeki diğer fizyolojik evrelere gore daha kısa olmakla birlikte hazzın en yoğun olarak yaşandığı evre orgazm evresidir. Kadında orgazm sırasında, vajinanın dış 1/3 dış kısmındaki vajinal kaslarda ritmik kasılmalar meydana gelir. Ayrıca bu kasılmalara eşlik eden, pelvis bolgesinde duyumsanan ve beyinde haz merkezince algılanan, oldukca guclu bir haz duygusu yaşanır. Kasılmaların şiddeti ve sayısı kişiden kişiye oldukca değişkendir. Kasılmalar esnasında vajina daha da genişleyerek, boyu uzar ve sonunda rahimde de kasılmalar meydana gelir. Genellikle 3-5, bazen 10-15 defa kasılma olur. Yaklaşık olarak 3-15 saniye surer. Başlangıcta cok guclu ve kısa aralıklarla olan bu kasılmaların, gittikce şiddeti ve aralık suresi uzar. Bu kasılmaların şiddeti kadından kadına ve cinsel ilişkide yaşanan hazza gore değişebilir.
Klitoris uyarısıyla orgazm olunur mu?
Klitoris sinir ağları bakımından oldukca zengindir. Cinsel heyecanın başlamasıyla birlikte, hayal etme, fantezi kurmayla bile klitorisin capında artma olur. Cinsel birleşme esnasında da klitoris dolaylı olarak uyarılır ancak, klitorisin en yoğun olarak uyarıldığı durum, doğrudan el, carşaf,su, vibrator gibi nesnelerle uyarılmasıdır. Bu bolgeye cinsel uyarı verildiği takdirde genişleyerek kabarır. Klitoral bolgenin ihtiyac duyulan bir sure boyunca, kesintisiz, yumuşak, dairesel ve ritmik uyarılması, orgazmla neticelenebilir.
Cinsel ilişki sırasında kadın birden fazla orgazm olabilir mi?
Evet. Erkeklerin aksine, kadınlar, bir kere orgazm olduktan sonra, tekrar cinsel birleşmeye girmek icin belli bir sure gecmesine fizyolojik olarak gereksinim duymazlar. Erkekler, orgazm olduktan sonra, beyindeki cinsel bolgelerden sorumlu alanların aktivitesi azalır ve cinsel uyarı olsa da, penis bu surede uyarılmaya tepki vermez. Ancak, kadınlar, orgazm olduktan sonra, beyindeki, cinsel bolgelerden sorumlu alanların aktivitesi surer, bu yuzden de, cinsel uyaranın devam etmesi halinde tekrar orgazm olabilirler. Yani, fizyolojik olarak coğul birden cok orgazm (multiple orgazm) yaşayabilme kapasitesine sahiplerdir.
Kadında orgazm bozukluğuna neler sebep olabilir?
Kadınlarda orgazm bozukluğu, ozellikle cinsel birleşme ile orgazm olamama, oldukca sık gorulmektedir. Orgazm bozukluğunun nedenleri, bedensel ve psikolojik olarak gruplanabilir.
Bedensel nedenlere bakıldığında; yapılan ameliyatlar dolayısıyla vajinanın yapısının bozulduğu durumlarda ya da omurilik hasarı bulunan kadınlarda orgazm bozukluğu gelişebilir. Ayrıca bazı kronik hastalıklarda (şeker, pelvis kanseri vs..), cinsel uyarılma evresinde bazı sorunlar ortaya cıkmakta ve bunun sonucunda ikincil olarak orgazm bozukluğu gelişebilmektedir. Diğer yandan ilerleyen yaşlarda, menopoz, diğer tıbbi rahatsızlıklar ve buna bağlı ilac kullanımıyla birlikte orgazm sıklığı ve şiddeti etkilenebilir.
Psikolojik nedenlere bakıldığında; kadının yetiştirilme tutumu, karakteri ve cinsel eşine yonelik duyguları orgazm olmayı etkileyen faktorler arasında sayılabilir. Bedenini beğenmeyen, geleneksel kadın rolunun dışına cıkamayan, toplumsal kadın rolu olarak oğretilmiş, pasifliği, cekingenliği benimsemiş, cinsel duygularını bastıran, tum duygularını kontrol altında tutmak isteyen, oldukca kuralcı ya da depresif kadınlarda orgazm bozukluğuna daha sık rastlanır. Ayrıca; babayla olan ilişkideki bazı olumsuzluklar (ayrılık, olum, ihmal, aşırı baskı vs..) da kadınlarda orgazm olabilmeyi etkilemektedir. Diğer yandan; kadının partneriyle olan ilişkisindeki sorunlar veya partnere yonelik duygularındaki olumsuzluklar da yine, kadınlarda ortaya cıkan orgazm bozukluğunun sebepleri arasındadır.
Kadında orgazm bozukluğu nasıl tedavi edilir?
Kadında orgazm bozukluğu; cinsel terapiyle tedavi edilebilmektedir. Bu tedavide hedef, ilk olarak kadının tek başına, daha sonra da partneriyle birlikte orgazm olabilmesidir. Aşamalı olarak verilen odevlerle ilerleyen bu tedaviye, ciftin sevgi ve yakınlık duygularına dair iletişimlerini ve paylaşımlarını artıracak odevlerle başlanır. Daha sonra cinsel iletişimlerini ve davranışlarını ceşitlendirecek odevler verilir. Bu odevlerden sonra, kadının ilk olarak, kendi başına cinsel uyarı vererek (masturbasyon), ardından da partnerin cinsel birleşme olmaksızın uyarı vermesiyle orgazm olması sağlanır. Bu aşamalardan sonra, cinsel birleşme yoluyla orgazm olma aşamasına gecilir. Bu aşamada da ilk olarak, cinsel birleşme esnasında masturbasyon yapılarak orgazm sağlanır. Daha sonra ise, elle uyarı gittikce azaltılarak, sadece cinsel birleşme yoluyla orgazm olması sağlanır. Cinsel birleşme esnasında bazı pozisyonlarda, klitorise uygulanan uyarı daha fazla olduğundan, orgazm olmaya daha elverişlidir. Bu pozisyonlar hakkında da, cifte bilgilendirme yapılır.
Cinsel terapiden istenilen sonucun alınamadığı bazı vakalarda; daha uzun sureli bireysel terapi gerekebilir.
Klitoral ve vajinal orgazm ne demektir?
Kadın orgazmı daima klitoristen kaynaklanır. Her kadın klitorisi doğrudan uygun şekilde ve yeterli sure uyarıldığında orgazm olur. Bu uyarı kadının eliyle, cinsel eşinin eli, dili ya da beden parcaları ile, carşaf, yastık vs bir cisimle, tazyikli suyla, vibratorle yapılabilir. Klitoris icin uygun olan, mutlaka kesintisiz, yaygın, yumuşak, yavaş, genellikle yatay ve ıslak bir uyarıdır. Yeterli sure ise kadından kadına değişiklik gosterir, birkac dakika veya saat olabilir. Cinsel birleşme sırasında vajinanın giriş kısmındaki uyarılar aradaki kas ve sinir bağlantıları ile klitorise iletilir. Ancak sadece bu dolaylı uyarı ile cok az sayıda kadın orgazm olabilir. Bircok kadın on sevişme sırasında klitorisi doğrudan uyarılır ve ardından cinsel birleşme ile dolaylı uyarı gelirse orgazm olabilir. Bazı kadınların ise cinsel birleşme sırasındada senkron/eş zamanlı klitoris uyarısına ihtiyacı olur.
Cinsel birleşmede klitorisin uzerine uygulanan en yoğun baskı, kadının ustte olduğu pozisyonda gercekleşir.

[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]