Gozluk gosterir, ama gozu de bozar. Beceriksizce verilen gozluk şaşılığı artırır, gozluğe bağımlı kılar, numarayı artırır, daha yuksek numara ile gormeye neden olur. Gozluk vermedeki puf noktaların iyi değerlendirilmesi gerekir. Burada yanlış gozlukle değil doğru verdiklerine inanılan gozluklerle gozlerin bozulmalarını anlatacağız.
Olayı kavramak: Miyopta genetik ilerleme azdır, artık ailede miyop var mı diye sormuyoruz. Yaşam tarzı ve gozluk vermedeki hatalar goz numarasını ilerletmektedir.
Doktoru secmek: Doktor olayı “Gozluk yazıp gondermek” gibi basit duşunuyorsa başka doktora gitmelisiniz. Coğu yurt dışı yayınlarda “Doktoru secmek” yayının başına konmuştur. Hastaya ayrılan zamanın az olduğu ulkemizde coğu gozlukler yanlıştır, hedefsizdir, sadece “Gozun onune konulan cam” durumundadır. Hani vezir de rezil de anlatımı var ya, burada da gecerlidir. Unutmayın, “Doktorlar ikiye ayrılır…”
Kimi bulursa: Doktorunuz kim diye sorusunun karşılığı “Kimi bulursak ona muayene ettiriyoruz…” Hani corbaya cok usta karışırsa o corba yenmez derler ya… Berberleri omur boyu tek olan insanlar vardır, başka berbere gitmez. Demek ki sac onemli goz onemsiz. Bir doktorunuz olsun, ama iyi gozluk verme sanatını da bilsin.
Bir gozlukcu cocuğu: “12 yaşımda gozluğe -0.75 numara ile başladım. 125, 175,2.50, 3.25 ve son olarak universiteyi bitirdiğim zaman -3.75 numaralı gozluk kullanıyordum…” “Eşele baktıkca, netliğin azaldığını gordukce numarayı artırıyordum. Astigmat hic olmadı…” “Şimdi -1.25 ve -1.75 takıyorum. Bir goz doktorunun uyarması ile goz numarasını her seferde -0.25 azaltarak giderek bu değere ulaştım….”
Gozu gozlukcuyle bozmak: Gozlukcu icin “İyi goz doktoru kimdir? Kapıdan her girene gozluk yazan, sık gozluk numarası değiştiren, gozluğe gereksiz ozellikler ekleyen…Eğri oturup doğru konuşalım. Muayenecilikte bunu yapmazsanız, hastasız kalırdınız, cunku hastayı yonlendirme gozlukcuden başlardı. Onları kazandıran doktor en iyi oburleri kotu doktordu. Şukur o gunler geride kaldı.
Gozluk verme becerisi: Makine olcer, doktor cam tutar ve gozluğu yazar. Bu iş bu kadar kolay ve basit değil. Hem gozluk vermek sanat, hem de gozlukculuk.
Gozluk tedavi etmez: Miyopta verilen gozluk gosterir ama gozu tedavi etmez. Baston orneğinde olduğu gibi. Gozluk baston gibidir, hastalık devam eder ama yururken size destek sağlar. Meşhur soz: Bastonu alma, bastona kalma. Siz gozu tedavi ettirmelisiniz. Gozluğu cıkardığınız zaman yine gormezsiniz. Demek ki gozunuz gozlukle tedavi olmuyor.
Gozu gozlukle tembelleştirmek: Cam kalınlaştıkca gozde tembelleşme riski de artar. Cocuk kucuk gozluk numarası ile gorebilir, gozunuzde tembellik de oluşmazdı. Kalın gozluğun cirkinliğinden, ince cam masrafından da kurtulabilirdiniz.
*Gozluk takmazsam goz tembelleşir mi? Miyopta goz tembelliği olayı daha azdır, ozellikle yuksek astigmat olursa goz tembelleşebilir.
*Goz doktorları tarafından dayatılan “Gozluk takmazsa goz numarası artar” duşuncesi tamamen yanlıştır. Evde oturulduğu zaman gozluksuz saatler artırılmalıdır. Yani gozluk takmamak gozun yararınadır ama, ama, ama… Bu iş goz doktoru kontrolunde olmalıdır.
*Bağımlılık: Gozluk goz fonksiyonlarını ustlendikce giderek goz fonksiyonları da geriler. Cocuk gozluk takmadan duramaz, gozluğe bağımlı kalır.
Cocuk gozluk takmadan duramıyor: Hatalı gozluklerde bile cocuk onceleri direnir, sonra goz uyum sağlar. Devamlı gozluk kullandırılarak gozdeki fonksiyonlar koreltilir. Anne de seviniyor, cocuk gozluğe alıştı, uyum sağladı diye… Bilmiyor ki cocuk gozluğe bağımlı oldu.
Miyopta gozluk verme hataları:
Miyop goz doktorunun en fazla hata yaptığı diğer bir alandır. Miyop cıkmasını onlemeyen, miyop’un ilerlemesini durdurmayan, miyopta numara azaltma uygulamaları yapmayan goz doktoru gozu gozlukle bozmaktadır.
Bir gozu miyop yapabilir misiniz? Sorunun cevabı evettir. O kadar cok yapıyoruz ki bu bizim sanatımız.
Hastaya ayrılan zamanın azlığı: Goz doktorlarımız hastaya maalesef yeterli zaman ayırmamaktadır. Bu yapılamıyorsa hastalara miyopta yaşam tarzı ile ilgili broşur verilerek hasta uyarılmalıdır.
Miyop onlenebilir mi? Miyopta genetik geciş o kadar az ki artık ailede miyop var mı diye sormaya bile gerek yok. Yaşam tarzı miyop’ u başlatmaktadır. Miyop okul yaşında başlar derdik, demiyoruz cunku 3-4 yaşında bebekler miyopla karşımıza gelmektedir. Nedir yaşamımızda değişen? Cep telefonu, tablet bilgisayar, stres…
Miyop’u başlatmamak: Goz hekimi miyop’ u onleyici onlemler icin tavsiyede bulunabilir. Bu ozellikle diğer cocuk icin mumkundur.
İlk gozluk hatası: Siliyer kasın aşırı yakın calışması sonucu kasılması uzakta gormeyi gecici olarak bozar. Siliyer kasın gevşetilmesi ile gozluğe gerek kalmayacak ve olay sona erecektir. Hemen miyop gozluk vermek miyop ‘un başlamasına neden olur.
Siliyer tonus kavramı: Gormede goz icinde lens cevresindeki siliyer kasın tonusu (gerginliği) onemlidir. Cocuğa ilaclı muayene yapıp ona gore gozluk verirseniz siliyer tonusu bozarsınız, hatalı gozluk verirsiniz. İlaclı muayeneden sonra mutlaka eşel’de gozluk denenmelidir.
Miyop’u ilerletmemek ve azaltmak: Goz doktoru miyop’u ilerletmemelidir. Hatalı uygulamalar miyop’u ilerletmektedir. Gormeyi gozluk ustlenmekte ve goz fonksiyonları giderek zayıflamaktadır. Bu konuda oldukca etkili yontemler vardır. Miyop durdurulmalı, ozel egzersizlerle azaltılmalıdır.
Aşırı netlik isteği: Aşırı netlik goz numarasını artırır. Gozluk verirken hastanın “Bu mu iyi bu mu iyi “ diye fikrini alırsanız o en net ve parlağı sececek ve goz her seferde ilerleyecektir. En parlağı ve neti değil rahatsız etmeyecek daha az goren cam secilmelidir.
Astigmata gozluk değil egzersiz: Astigmatsız yaşam mutluluktur. Astigmat goz kasları arasındaki dengesizlikten dolayı kornea ve lensin kırışmasıdır. Bu denge egzersizle kurulmalı ve hasta astigmattan kurtulmalıdır. Astigmata neden olan onlarca hastalık doktor tarafından kontrol altına alınmalıdır. Kornea incelmesi miyop’a neden olur. İnce kornea, goz kasları arasındaki denge bozukluğu, goz kuresine baskı astigmatın nedenlerindendir, mutlaka kontrol altına alınmalıdır. Burada goz doktoruna cok gorevler duşmektedir.
Astigmatın ekseni hataları: Makinenin olcumundeki astigmat ekseni ile beynin uyum sağladığı farklı olabilir. Donebilen camlı cerceve ile hastanın kendisinin netleştiği ekseni buldurmak gerekir. Doktorunuz size bu işi yaptırdı mı? Hatalı eksen gozu gozlukle bozmanın bir başka orneğidir.
Yakını bozmak: Miyopta aşırı netlik uyumu bozar, hasta yakını daha bulanık gormeye başlar. Eksi cam gereksiz yere artırıldıkca yakın gorme de bozulur. Okul cağında goz yapı ve fonksiyonlarının gelişme doneminde bu cok onemlidir.
Uyumu bozmak: Uyum kameranın her mesafeye zum yaparak netleştirmesinin gozlerdeki karşılığıdır. Uyumun gevşemesi, gecikmesi, yetersizliği, guclenmesi gibi cok sayıda ozelliği vardır. Aşırı yakın calışma uyumu guclendirir, siliyer kasları kasar. Bu yalancı miyop demektir, uzağı gormez. Gecici bir durumdur, uyu gevşetilince duzelir. Bu donemde goz doktoruna gider ve goz doktoru da miyop gozluk verirse “Miyop başladı” demektir. Cocuk omur boyu gozlukludur, cunku goz ve beyin hatalı gozluğe uyum sağlar. Unutmayın, “Doktorlar ikiye ayrılır…”
Odaklamayı bozmak: 3 haftalık 8 bebek maymuna bir sure -3.0 dpt.lik lens takılmış ve bu sure sonunda gozun on arka capının uzadığı ve gozlerde miyop oluşturduğu gorulmuştur. Odaklama bozulmuş ve kalıcı miyop ortaya cıkmıştır.
Gozun onune -3.00 numara cam koyarsanız -3.00 numara kadar goruntuyu goz arkasına duşurmuş olursunuz.
*Yanlış gozluğun miyop oluşturması: Hatalı verilen gozluk gozde miyop geliştirir. Ulkemizde hastaya muayenede ayrılan zamanın azlığı onemli miktarda hatalı gozluk numaraları hastalara yazılmasına neden olmaktadır. Gozlukcu hataları daha azdır. Goz ve beyin hatalı gozluğe uyum sağlar, omur boyu gozluk takma durumu ortaya cıkar.
*Sağlam gozun onune cam koymak:
* Sağlam gozun onune -3.00 cam koyarsanız goruntu sarı noktanın arkasına -3,00 miyop kadar geriye duşer.
* Sağlam gozun onune +3.00 gozluk camı konursa goruntu retinada +3.00 gozluk numarası kadar one duşer.
* Goz uyum, odaklama, konverjans, fiksasyon ve goz yapılarında değişikliğe giderek goruntuyu goren noktaya duşurur. Bu goz fonksiyonlarında ve goz yapılarında olumsuz bozukluklar demektir. Hatalı gozlukteki durum maalesef budur.
Goz fonksiyonlarını bozmak: Gozun onlarca fonksiyonu var. İki gozle tek gorme, fuzyon (beyinde goruntuyu birleştirme), eş zamanlı algılama, goruntu tamamlama, 3 boyutlu gorme, odaklama, uyum, konverjans (gozleri bakılan noktada birleştirme), fiksasyon (gozu bir noktada tespit etmek…. Bunların hepsi gozluk vermede ustalık gerektiriyor. Once bozmamak gerekir.
Goz doktoru iki gozun numarasını eşitleyebilir mi? Hasta başından beri aynı doktora gidiyorsa cevabımız evettir. Miyop’ u iki gozde de kolay bir yontemle eşit hale getirebilirsiniz. Bu fuzyon yonunden hasta icin avantajdır. İki goz arasında numara farkında fonksiyonların calışırlığını eşitleyerek sorunların ortaya cıkmasını onlemelidir. Bu geniş bir konudur.
Anlatılacak cok teknik konu var, bu kadar yeterlidir. “Gozu gozlukle bozmak.” Bu bir ulke gerceğidir. Her goz doktoru kendinin en iyi gozluk verdiğini duşunur. Hata burada başlıyor.

[h=2]İstanbul Goz Doktoru uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]