Goz tembelliği gozde ve goz sinirinde yapısal hicbir bozukluk olmamasına rağmen bir gozun diğer goze oranla veya her iki gozun normal sınırlara oranla daha duşuk gorme kapasitesinin olmasıdır. Gorme doğumdan itibaren oğrenilen bir duyudur. Beynimiz geliştiği surece gormemiz de gelişir ve daha ayrıntılı gormeyi oğreniriz. Eğer bu donemde gormemizi engelleyen bir durum oluşursa orneğin bir gozde diğerine gore daha yuksek bir numara olur ise o tarafta gorme daha bulanık oğrenilir ve o goz tembel kalır. Goz Tembelliğinin Nedenleri: Kırma kusuru: Bir gozde diğer goze oranla daha yuksek bir kırma kusurunun olması veya her iki gozde yuksek kırma kusurunun olması Şaşılık Tek gozde kayma Diğer goz hastalıkları: Gormeyi engelleyen katarakt, korneada leke, goz kapağında goz bebeğini kapayan duşukluk.
GOZ TEMBELLİĞİ TEŞHİSİ:
Goz tembelliği ebeveynler tarafından tespit edilememektedir. Ozellikle kırma kusuruna bağlı bir goz tembelliğinde kayma yok ise aile fark edemeyebilir. Ancak detaylı goz muayenesinde hekim tarafından tespit edilebilmektedir. Goz tembelliği her yaşta gorulebilir. Goz muayenesinin belli bir yaşı yoktur. Şikayeti olan kişi hangi yaşta olursa olsun muayene edilebilir. Erken tespit edilen goz tembelliğinde tedavinin başarı oranı cok daha fazladır. Bu nedenle bebeklerde veya cocukların, hicbir problem gorulmese bile, 1-3 yaşlarına kadar en az bir defa goz muayenesinden gecmiş olmaları gerekir.
GOZ TEMBELLİĞİ TEDAVİSİ:
Erken teşhis edilen goz tembelliğinin tedavisi oldukca basittir. Gozluk ihtiyacı var ise gozluk verilir ve iyi goren goz belirli zamanlarda kapatılarak tembel goz calıştırılır. Goz tembelliğinin tedavisinde cerrahinin yeri yoktur. Hastanemizde gorsel terapi merkezimizde bu hastalar ortoptik uygulamalar adı verilen goz egzersizleriyle de tedavi edilmektedir.
Goz Tembelliğinin Tedavisinde Beslenmenin Yeri; Goz tembelliğinin temel tedavisi, hastanın uygun numaradaki gozluğunu takıp iyi goren gozun kapatılması ve tembel olan gozun gormeye zorlanmasıdır. Alınan vitaminler direkt olarak tedaviye etki etmemektedir.
İlk 10 Yaş: Goz tembelliği tedavisinde ilk 10 yaş tabii ki daha avantajlıdır ve gorme artışı daha kolay sağlanır. Kapama Tekniği : Kapama tedavisi sağlam ve iyi goren gozun kapatılarak zayıf gozun calıştırılması prensibine dayanır. Hastanın yaşı ve tembelliğin duzeyine gore kapama yapılacak sure belirlenir. Elbette yaş ne kadar kucuk ise kapama yapılacak sure o kadar az olacaktır ve tedavinin devam edeceği zaman dilimi kısalacaktır.
Ortoptik Tedavi: Ortoptik tedaviler hastane icinde uygulanan calışmalardır ve bir anlamda gozun fizik tedavileridir. Hastanemizde ortoptik tedavilerimiz gorsel terapi merkezimizde uygulanmaktadır. Ortoptik tedavide kapamaya ilave olarak gozu calıştırıcı uygulamalar yapılır. Bu uygulamalara CAM tedavisi de dahildir. Seanslar ortalama 40 dakika surer.
Bilgisayar Programları: Genel olarak 4,5-5 yaşlarından sonra uygulanabilir. Kapama tedavisine yardımcı olacak şekilde tasarlanmış yaklaşık 11 farklı oyundan oluşan interaktif bir calışma programıdır. Amac tembel gozun gorme kapasitesini ve kalitesini artırmaktır. Evde uygulanır ve hasta aylık gorme kontrolune cağrılır. Program 150 seanstan oluşur ve yaklaşık 5 ay surer.
CAM Tedavisi: Ozel bir cihaz yardımıyla hastanede yaklaşık 10 seanslık programlar şeklinde uygulanan bir yontemdir. Cerrahi girişimi ya da ilac kullanımını gerektirmez, her seans yaklaşık 30 dakika kadar surer ve etkinliği kanıtlanmıştır
Gorsel Terapi Uygulamaları: Bu tedavi yontemi gozun derinlik hissi kazanması icin yapılan egzersizler butunudur. Ozel aletlerle ve goruntu teknikleri ile yapılan calışmalara dayanan bu yontemde, hastada ne iyileştirilmek isteniyorsa ona gore tedavi belirlenir ve uygulanır. Orneğin, uc boyutlu gorme ve derinlik hissi kazandırılmak istenen bir hasta bu hedefe yonelik ozel goruntu teknikleri ile calıştırılır veya hastanın tembel olan her iki gozunun performansı arttırılmak isteniyor ise buna ozel farklı egzersizler verilir. Doğuştan veya felc nedeniyle gelişen şaşılık, goz tembelliği ya da beyin felcine bağlı problem yaşayan kimselere uygulanan ve kişiye ozel belirlenen tedavi yontemlerinden oluşan, Amerika’da geliştirilmiş ve uygulanmakta olan “vision therapy” tedavi zinciridir. Bu tedavi zincirinde temel prensip beyine gormeyi yeniden oğretmektir; Gorme seviyesini geliştirilir.İki gozun birbiriyle ve beyinle koordinasyonu geliştirilir. Neurovision ile goz tembelliği tedavisi bilgisayar sistemine yuklenen bir program ile doktor kontrolunde yapılmaktadır. Goz yapısı uygun bulunan 10 - 55 yaş arasındaki kişilere uygulanan bu tedavide, bilgisayar teknolojisi ile beyine gorme yeniden oğretilmekte ve bu yontemle gormede artış sağlanması hedeflenmektedir.
Gorsel Terapi Uygulamaları: Herhangi bir nedenden oturu 3 boyutlu algılaması zayıf olan veya hic olmayan hastalar ‘vision therapy’ cihazları, egzersizleri ve yontemleri kullanılarak tedavi edilmektedir. Yapılan bu tedavi sistemi goz kaslarını guclendirmez ancak iki gozun aynı anda kullanılması ve uyumluluk esnekliğini geliştirip beyinle daha koordineli ve hızlı şekilde calışmalarını sağlar. Boylece iki goz de maksimum kapasitede calışmış duruma gelir. Sağlıklı gunler dileğiyle...
Op.Dr.Ahmet UMAY

[h=2]Kıbrıs Goz Doktoru uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]