Genital kondilomlar(siğiller)GENİTAL SİĞİLLER
HPV ( Human Papilloma virus)
100 den fazla bilinen alt tipi vardır. Bu virusler vucudun herhangi bir yerinde siğillere sebep olabilirler.Ancak bazıları cinsel yola bulaşır ve condyloma acuminata veya genitall siğil denilen hastalığı oluşturur.Bazen tek bir bolgede, bazen birkac bolgede, nokta buyukluğunden 4-5 cm capına (ender durumlarda 15-20 cm. caplı olabilir) erişebilen ağrısız kitlelerdir. Siğiller bu enfeksiyonun gorunebilir belirtileridir ve ancak temas olan % 30 olguda ortaya cıkmaktadır. Kalan % 70 lik bolumde ise virusler deri altında kalmakta ve herhangi bir belirti vermemektedir. Subklinik adı verilen bu belirtisiz formun Kanser oluşumu ile bir bağlantısı olduğu duşunulmektedir
Ulkemizde de giderek artan sıklıkta gorulen coğunlukla cinsel yolla bulaşan bu enfeksiyonun hem erkekte hem de kadında, ancak ozellikle kadında yaratması muhtemel sağlık sorunları nedeniyle her bireyin bu enfeksiyon hakkında bilgi sahibi olması ve kendisinde ya da eşinde bu enfeksiyondan şuphelendiğinde doktora başvurması gerekir
Bulaşma:
Vajinal, anal veya oral sex esnasında cildin cilde teması sonucu bulaşır. Virus cildin zayıfladığı bir noktadan vucuda girer ve derinin derinliklerine doğru ilerler. Burada aylar hatta yıllar boyunca sessiz olarak kalabilir. HPV tanısı konmuş bir kişide virus cinsel hayatın herhangi bir doneminde bulaşmış olabilir.
Cinsel temas haricinde nadiren bulaştığı bilinmektedir.
HPV ile enfekte olmuş kadınlarda vulva ve serviks kanseri riski artmıştır. Ancak sadece birkac tipi (tip 16, 18, 31, 33, 35) kanser ile ilişkilidir. Bu tipler genellikle sessiz (subklinik) seyreden hastalığa sebep olurlar
Genital Siğil Tedavisinde En Cok Hangi Yontemler Kullanılır?

Genital siğilin cerrahi tedavisinde en cok uygulanan ve başarılı olan yontem lezyonun yakılması ya da dondurulmasıdır. Burada amac lezyonun tahrip ve yok edilmesidir. Dondurma işleminde (kriyoterapi) sıvı nitrojen yada karbondioksit kullanılır. Yakma işleminde ise elektrokoter uygulanır. Lazer cerrahisi de siğillerde başarı ile uygulanmaktadır. Bazı buyuk lezyonlar cerrahi olarak cıkarılmayı gerektirebilir. Dondurma haric diğer cerrahi işlemler icin lokal yada tercihen genel anestezi uygulanır.
Biz calıştığımız klinikte en cok elektrokoter yontemini başarısından dolayı tercih ediyoruz.
Kondilom tedavisinin amacı sadece gorunen lezyonları ortadan kaldırmakla sınırlıdır. HPV enfeksiyonu kronik seyreder ve kitleler ortadan tumuyle kalksa da hucrelerin icinde gizli bir şekilde yaşamını surduren virusler sayesinde bulaştırıcılık daha duşuk de olsa devam eder. Tedavi sonrası yeniden siğiller ortaya cıkarsa tekrar tedavi edilmeleri gerekir. Nuks (tekrarlama eğilimi) virusun genetik tipine bağlı olarak gorulmektedir. Bazı HPV tiplerinde nuks yani tekrar daha sık gorulmektedir. Bazı kişilerde siğil ortaya cıkıp tedavi edildikten sonra bir daha omru boyunca yeni siğil cıkmaz. Bazı kişilerde ise sık aralıklarla siğiller cıkar. Kişiler arasında bu derece fark olmasının nedeni buyuk olasılıkla bağışıklık sistemleri arasındaki farklılık ve virusun etki gucudur. Bu sebepten dolayı tedavi sonrası bağışıklık sistemini guclendirici ilaclar ve doktorun onerileri onemlidir. HPV Tedavisi Ve Pap Smear Kontrolu..

Bu tur hastalık tanısı almış bir kadında belli aralıklarla Pap Smear testi mutlaka yapılmalıdır. Pap smear testinde rahim ağzında HPV' ye bağlı tipik olan “koilosit” hucrelerinin gorulmesi cok onemlidir. Pap smear testinde saptanan ve biopsi ile kesinleşmiş displazi varlığında ise hastalığın şiddeti ve hastanın yaşına gore LEEP, konizasyon ya da rahimin alınması gibi tedaviler uygulanabilir. Coğu zaman hafif displazi varlığında LEEP tedavi icin yeterli olmaktadır. LEEP tedavisi sonrası doğurganlıkta bir değişiklik ortaya cıkmamaktadır. LEEP işlemi bu konuda deneyimli hekimler tarafından yapılmalıdır.


[h=2]İzmir Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]